Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Operace krční páteře - dekomprese při vý
čtvrtek 21. duben 2016
Dobrý den, pane doktore.
Jsem po 2 operacích krční páteře. Před první operací jsem prakticky již nemohla řádně používat ruce, měla jsem s tím problémy - brnění, mrtvění, což se zhoršovalo, až jsem měla ruce mrtvé i více jak půl dne, každý den. Bylo to na hlavu a nechtěla jsem tak žít.
Operace byla krční páteře, dekomprese s nálezem MR míšní imprese. Operovaná oblast C5-6 a druhá C4-6. Hned po operaci mi bylo sděleno, že mám poškozenou míchu, naštěstí mi zachránili hybnost a jsem za to velmi ráda, přetrval chlad v rukách i těle, ke spánku se musím přikrývat pěti prošívanými dekami, jinak se budím zimou v místnosti s teplotou 22 stupňů C. Zůstala i určitá neobratnost v drobné motorice, kterou musím pravidelně cvičit. Také zhoršená citlivost celého povrchu těla včetně obličeje i hlavy.
Mám ještě problém v bederní páteři a protože v rukách dlouho neudržím hole pro brnění, musela jsem se naučit chodit s bolestmi, bez berlí. Nyní mně čeká další operace po pádu a bojím se, protože jsem měla při první operaci zástavu srdce. Zjištěna nestabilita dlahy, malformace a další nálezy. Znovu se budím s mrtvýma rukama od horní paže až do konečků prstů. Brnění a mrtvění rukou se objevuje prakticky v závislosti polohy hlavy, pootočení vlevo, vpravo, předklon a záklon hlavou, po chvíli psaní, držení něčeho v ruce, třeba mobilu u ucha, nesu si s přestávkami malinký nákup do dvou kil atd. K úplnému zmrtvění rukou dochází ráno, následující den po nějaké menší námaze, například po nějaké domácí práci, třeba zametení malé plochy s přestávkami, což probíhá již při činnosti se zvýšeným brněním rukou. Jsem z toho nešťastná. Názory jsou různé, někdo mi dává naději na zlepšení, někdo zase ne… Nemám ani ZTP, což mi ani tak nevadí, jde mi o mé ruce o jejich záchranu. Zatím jsem požádala o příspěvek na péči, abych odbourala alespoň to mrtvění po námaze, ale bohužel, požaduje komise ode mně prokázání tohoto stavu jinými lékařskými nálezy, než je lékařská zpráva o lékařském nálezu, který se opírá o magnetickou rezonanci a rentgeny.
Bohužel, abych mohla docestovat někam k lékaři, například k neurologovi, musím alespoň den, dva odpočívat, brzo vstát, dát se dohromady jak s rukama, tak celá, abych cestu zvládla. Klasické neurologické vyšetření tipu špetka atd… zvládám prý mimo krční páteře, v normě i když mně přitom brní ruce i celé tělo, problémem je, že se ráno opět budím s mrtvýma rukama a kolotoč se opakuje, nikdy nevím, zda za hodinu, či dvě oživím ruce, mírné brnění celého těla je již stálé.
Prosím jakými dalšími vyšetřeními se dají tyto mé stavy prokázat třeba za vlastní úhradu a kde?
Velice Vám děkuji.
Jsem po 2 operacích krční páteře. Před první operací jsem prakticky již nemohla řádně používat ruce, měla jsem s tím problémy - brnění, mrtvění, což se zhoršovalo, až jsem měla ruce mrtvé i více jak půl dne, každý den. Bylo to na hlavu a nechtěla jsem tak žít.
Operace byla krční páteře, dekomprese s nálezem MR míšní imprese. Operovaná oblast C5-6 a druhá C4-6. Hned po operaci mi bylo sděleno, že mám poškozenou míchu, naštěstí mi zachránili hybnost a jsem za to velmi ráda, přetrval chlad v rukách i těle, ke spánku se musím přikrývat pěti prošívanými dekami, jinak se budím zimou v místnosti s teplotou 22 stupňů C. Zůstala i určitá neobratnost v drobné motorice, kterou musím pravidelně cvičit. Také zhoršená citlivost celého povrchu těla včetně obličeje i hlavy.
Mám ještě problém v bederní páteři a protože v rukách dlouho neudržím hole pro brnění, musela jsem se naučit chodit s bolestmi, bez berlí. Nyní mně čeká další operace po pádu a bojím se, protože jsem měla při první operaci zástavu srdce. Zjištěna nestabilita dlahy, malformace a další nálezy. Znovu se budím s mrtvýma rukama od horní paže až do konečků prstů. Brnění a mrtvění rukou se objevuje prakticky v závislosti polohy hlavy, pootočení vlevo, vpravo, předklon a záklon hlavou, po chvíli psaní, držení něčeho v ruce, třeba mobilu u ucha, nesu si s přestávkami malinký nákup do dvou kil atd. K úplnému zmrtvění rukou dochází ráno, následující den po nějaké menší námaze, například po nějaké domácí práci, třeba zametení malé plochy s přestávkami, což probíhá již při činnosti se zvýšeným brněním rukou. Jsem z toho nešťastná. Názory jsou různé, někdo mi dává naději na zlepšení, někdo zase ne… Nemám ani ZTP, což mi ani tak nevadí, jde mi o mé ruce o jejich záchranu. Zatím jsem požádala o příspěvek na péči, abych odbourala alespoň to mrtvění po námaze, ale bohužel, požaduje komise ode mně prokázání tohoto stavu jinými lékařskými nálezy, než je lékařská zpráva o lékařském nálezu, který se opírá o magnetickou rezonanci a rentgeny.
Bohužel, abych mohla docestovat někam k lékaři, například k neurologovi, musím alespoň den, dva odpočívat, brzo vstát, dát se dohromady jak s rukama, tak celá, abych cestu zvládla. Klasické neurologické vyšetření tipu špetka atd… zvládám prý mimo krční páteře, v normě i když mně přitom brní ruce i celé tělo, problémem je, že se ráno opět budím s mrtvýma rukama a kolotoč se opakuje, nikdy nevím, zda za hodinu, či dvě oživím ruce, mírné brnění celého těla je již stálé.
Prosím jakými dalšími vyšetřeními se dají tyto mé stavy prokázat třeba za vlastní úhradu a kde?
Velice Vám děkuji.
Vyšetření, test potravinové intolerance
středa 6. duben 2016
Dobrý den pane doktore,
chtěl bych se informovat ohledně vyšetření nebo testu potravinové intolerance, a to sice jestli by mi mohl opravdu pomoci následným vyřazením nevhodných potravin vyřešit můj dlouholetý problém s bolestí břicha v pravé části, nadýmání, nepříjemné zvuky při nádechu apod. ? Taktéž bych se chtěl zeptat na cenu a jestli nemáte nějaké oddělení v Praze?
Děkuji Vám za informaci,
s pozdravem K.
chtěl bych se informovat ohledně vyšetření nebo testu potravinové intolerance, a to sice jestli by mi mohl opravdu pomoci následným vyřazením nevhodných potravin vyřešit můj dlouholetý problém s bolestí břicha v pravé části, nadýmání, nepříjemné zvuky při nádechu apod. ? Taktéž bych se chtěl zeptat na cenu a jestli nemáte nějaké oddělení v Praze?
Děkuji Vám za informaci,
s pozdravem K.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz, ale dané oblasti medicíny se vůbec nevěnuji. Je mi líto, neumím Vám poradit/pomoci a neznám ani cenu vyšetření testu na potravinovou intoleranci.
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz, ale dané oblasti medicíny se vůbec nevěnuji. Je mi líto, neumím Vám poradit/pomoci a neznám ani cenu vyšetření testu na potravinovou intoleranci.
Morbus Scheurmann a vyhřezlá ploténka hr
neděle 3. duben 2016
Dobry den,
byla mi dg. vyhřezlá ploténka hrudní páteře Th 6-7 jako nasledek stp. Morbus Scheuermann a 4 protruze dalsich hrudnich disku. Jsem 6 tydnu na PN celkove se stav zlepsuje oproti zacatku. Bolesti v predklonu, pri dychani, klidove bolesti uplne vymizely, ale pocituji unavove bolesti hlavne po delsi chuzi - 1 km u ktere specham a nedavam pozor na spravne drzeni tela. Nebo kdyz 2 hodiny sedim.
Slysela jsem ze ty hrudni plotenky jsou zridkave a zakernejsi ptze zanikove funkce michy neni tak lehce subjektivne poznat. Jaka vysetreni u neurologa musim absolvovat abych poznala, jestli tam zanik je nebo neni?
Jak dlouho trva lecba takove leze?
Je vubec sance vratit se zpatky do zivota bez bolesti, ve kterem zvladnu kazdodenni cinnosti bez bolesti?
Je mi 26 let.
byla mi dg. vyhřezlá ploténka hrudní páteře Th 6-7 jako nasledek stp. Morbus Scheuermann a 4 protruze dalsich hrudnich disku. Jsem 6 tydnu na PN celkove se stav zlepsuje oproti zacatku. Bolesti v predklonu, pri dychani, klidove bolesti uplne vymizely, ale pocituji unavove bolesti hlavne po delsi chuzi - 1 km u ktere specham a nedavam pozor na spravne drzeni tela. Nebo kdyz 2 hodiny sedim.
Slysela jsem ze ty hrudni plotenky jsou zridkave a zakernejsi ptze zanikove funkce michy neni tak lehce subjektivne poznat. Jaka vysetreni u neurologa musim absolvovat abych poznala, jestli tam zanik je nebo neni?
Jak dlouho trva lecba takove leze?
Je vubec sance vratit se zpatky do zivota bez bolesti, ve kterem zvladnu kazdodenni cinnosti bez bolesti?
Je mi 26 let.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Zániková symptomatika se na Th páteři většinou nevyšetřuje.
Obedně si ale umím představit změření vodivosti interkostálního nervu přes EMG. Otázkou ale je, co by přinesla diagnostika zániku a jak by to pomohlo v léčbě.
Další prognóza záleží mj. na stupni postižení (útlaku míšních kořenů ad.).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Zániková symptomatika se na Th páteři většinou nevyšetřuje.
Obedně si ale umím představit změření vodivosti interkostálního nervu přes EMG. Otázkou ale je, co by přinesla diagnostika zániku a jak by to pomohlo v léčbě.
Další prognóza záleží mj. na stupni postižení (útlaku míšních kořenů ad.).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Brnění rukou, padání vlasů, třepení neht
středa 30. březen 2016
Pěkný dobry den,
vždy jste mi dobre poradil tak se na vás obracim ještě jednou… 01/2016-03/2016 mě brní ruce, je to nepříjemné - hlavně nad ránem a dopoledne sem tam i navečer je to dost nepříjemné.
Co by to prosím mohlo být?
Magnesia mam v těle hodně. K tomu mi strašně padají vlasy lamou a trepi se mi nehty a hrozně zapomínám beze chvíli si nepamatuju co jsem řekla nebo chtěla udělat. Děsí me to mam dve deti.
Dekuji za radu
vždy jste mi dobre poradil tak se na vás obracim ještě jednou… 01/2016-03/2016 mě brní ruce, je to nepříjemné - hlavně nad ránem a dopoledne sem tam i navečer je to dost nepříjemné.
Co by to prosím mohlo být?
Magnesia mam v těle hodně. K tomu mi strašně padají vlasy lamou a trepi se mi nehty a hrozně zapomínám beze chvíli si nepamatuju co jsem řekla nebo chtěla udělat. Děsí me to mam dve deti.
Dekuji za radu
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Zřejmě jde o nemoc štítné žlázy nebo tetanický syndrom. Doporučuji odběr na Mg v erytrocytech, EMG vyšetření, substituci Mg v tabletách, roztoku (Magnosolv) nebo zvýšený příjem potravin s Mg:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/jidlo-strava/potraviny-bohate-na-horcik-priznaky-nedostatku-horciku
Je to málo pravděpodobné, ale mělo by se myslet i na autoimunitní onemocnění, proto je žádoucí návštěva ambulantního neurologa a jeho dlouhodobější péče.
Zkuste dále zvýšit příjem selenu, zinku a křemíku.
Stran zapomínání - otázkou je, zda jde o nesoustředění z přetížení informacemi, nevyspání apod. nebo o organickou poruchu.
Poruchy paměti řeší ambulantní psychiatr. Ke zvážení je i zobrazení mozku (CT nebo lépe MR).
Samozřejmostí je endokrinologické vyšetření vč. odběru na štítnou žlázu - T3, T4, TSH ad.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Zřejmě jde o nemoc štítné žlázy nebo tetanický syndrom. Doporučuji odběr na Mg v erytrocytech, EMG vyšetření, substituci Mg v tabletách, roztoku (Magnosolv) nebo zvýšený příjem potravin s Mg:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/jidlo-strava/potraviny-bohate-na-horcik-priznaky-nedostatku-horciku
Je to málo pravděpodobné, ale mělo by se myslet i na autoimunitní onemocnění, proto je žádoucí návštěva ambulantního neurologa a jeho dlouhodobější péče.
Zkuste dále zvýšit příjem selenu, zinku a křemíku.
Stran zapomínání - otázkou je, zda jde o nesoustředění z přetížení informacemi, nevyspání apod. nebo o organickou poruchu.
Poruchy paměti řeší ambulantní psychiatr. Ke zvážení je i zobrazení mozku (CT nebo lépe MR).
Samozřejmostí je endokrinologické vyšetření vč. odběru na štítnou žlázu - T3, T4, TSH ad.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Trichofilie, fetišismus na ženské vlasy
úterý 29. březen 2016
Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení musíte mít povolen Javascript.
Dobrý den,
asi mám nemoc zvanou trichofilie hrozně moc mě vzrušují ženské vlasy rád se jich dotykám čichám k nim a mám nutkání je vždy slečně ostříhat - buď jen nůžkami nebo strojkem bez nádstavce. Čas od času nějaká slečna svolí, abych ji ostříhal, ale už nevím co mám dělat. Už mě to přerustá přes hlavu.
Poradte mi co mám dělat. Děkuji.
asi mám nemoc zvanou trichofilie hrozně moc mě vzrušují ženské vlasy rád se jich dotykám čichám k nim a mám nutkání je vždy slečně ostříhat - buď jen nůžkami nebo strojkem bez nádstavce. Čas od času nějaká slečna svolí, abych ji ostříhal, ale už nevím co mám dělat. Už mě to přerustá přes hlavu.
Poradte mi co mám dělat. Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Nejsem psychiatr a proto neznám léčbu trichofilie. Se stejným dotazem, který jste položil mě se určitě obraťte na ambulantního psychiatra.
Jaké příznaky, projevy má trichofilie píšu na této internetové stránce:
http://www.priznaky-projevy.cz/psychiatrie-sexuologie/trichofilie-priznaky-projevy-symptomy
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Nejsem psychiatr a proto neznám léčbu trichofilie. Se stejným dotazem, který jste položil mě se určitě obraťte na ambulantního psychiatra.
Jaké příznaky, projevy má trichofilie píšu na této internetové stránce:
http://www.priznaky-projevy.cz/psychiatrie-sexuologie/trichofilie-priznaky-projevy-symptomy
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Esencialní třes - dědičnost, příčina. Dě
úterý 29. březen 2016
Dobrý den pane doktore.
Mojí přítelkyni byl nedávno diagnostikován esencialní třes. Chtěl jsem se zeptat jaká je pravděpodobnost že by tuto nemoc zdědily naše děti.
Předem moc děkuji za odpověď.
Mojí přítelkyni byl nedávno diagnostikován esencialní třes. Chtěl jsem se zeptat jaká je pravděpodobnost že by tuto nemoc zdědily naše děti.
Předem moc děkuji za odpověď.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
O esenciálním třesu píšu na stránce
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/esencialni-tres-tremor-priznaky-projevy-pricina-lecba-geneticka-zatez
Obecně ale platí, že esenciální třes je onemocnění, jehož příčina není známá, určitě se zde uplatňuje genetická dispozice a také faktory zevního prostředí, podíl genetiky ale nelze přesně určit, proto Vám předem nikdo neřekne, jak velké je riziko pro Vaše dítě.
Děkuji za Váš dotaz a za Vaši důvěru.
Dobrý den.
O esenciálním třesu píšu na stránce
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/esencialni-tres-tremor-priznaky-projevy-pricina-lecba-geneticka-zatez
Obecně ale platí, že esenciální třes je onemocnění, jehož příčina není známá, určitě se zde uplatňuje genetická dispozice a také faktory zevního prostředí, podíl genetiky ale nelze přesně určit, proto Vám předem nikdo neřekne, jak velké je riziko pro Vaše dítě.
Děkuji za Váš dotaz a za Vaši důvěru.
Zastavená menstruace a kyretáž dělohy -
středa 23. březen 2016
Dobrý den,
je mi 55 let, 03/2015-03/2016 nemám mestruaci.
V polovině března 2016 byl vyšetřením zjištěn zánět močových cest a za další 3 dny jsem začala menstruovat - středně silně. Gynekoložka strikně doporučuje kyretáž. Není možné nějaké jiné řešení, nebo počkat, zda se menstruace nebude opakovat každý měsíc.
Celý únor 2016 jsem byla v RÚ Brandýs a cvičila cviky proti bolesti zad, bederní páteře a na posílení pánevního dna. Nemůže s tím obnovení menstruace souviset?
Děkuji.
je mi 55 let, 03/2015-03/2016 nemám mestruaci.
V polovině března 2016 byl vyšetřením zjištěn zánět močových cest a za další 3 dny jsem začala menstruovat - středně silně. Gynekoložka strikně doporučuje kyretáž. Není možné nějaké jiné řešení, nebo počkat, zda se menstruace nebude opakovat každý měsíc.
Celý únor 2016 jsem byla v RÚ Brandýs a cvičila cviky proti bolesti zad, bederní páteře a na posílení pánevního dna. Nemůže s tím obnovení menstruace souviset?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz, ale oblasti gynekologie, zastavení menstruace a kyretáži dělohy se vůbec nevěnuji.
Napadá mne, pokud je Vám 55 let, jestli zastavení menstruace (amenorea) není spojené s tzv. menopauzou neboli přechodem.
Je mi líto, že Vám nemohu více pomoci.
Dobrý den.
Děkuji za Váš dotaz, ale oblasti gynekologie, zastavení menstruace a kyretáži dělohy se vůbec nevěnuji.
Napadá mne, pokud je Vám 55 let, jestli zastavení menstruace (amenorea) není spojené s tzv. menopauzou neboli přechodem.
Je mi líto, že Vám nemohu více pomoci.
Magnetická rezonance bez kontrastní látk
čtvrtek 17. březen 2016
Rada bych se vas zeptala nakolik je spolehliva magneticka rezonance mozku BEZ kontrastni latky ohledne diagnostiky RS. Vysledek byl negativni, ale priznaky pretrvavaji. Cetla jsem ze by se take mela provest MR michy, pro vylouceni teto nemoci?
Pokud jsou vysledky lumbalni punkce negativni, je to 100% jistota ze tuto nemoc nemam? Existuji i jine nemoci napadajici myelinove obaly, a jak se daji diagnostikovat?
Dekuji za odpoved a preji krasny den,
Pokud jsou vysledky lumbalni punkce negativni, je to 100% jistota ze tuto nemoc nemam? Existuji i jine nemoci napadajici myelinove obaly, a jak se daji diagnostikovat?
Dekuji za odpoved a preji krasny den,
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Pro různé struktury (kosti - tvrdé tkáně, cévy, šlachy, orgány - měkké tkáně) jsou vhodné různé vyšetřovací metody - nejč. CT, MR, UZV ad.
Pokud je MR vyšetření negativní (kontrastní látka se u MR mozku běžně nedává) a rovněž vyšetření mozkomíšního likvoru je bez nálezu oligoklonálních pásů, domnívám se, že roztroušená skleroza mozkomíšní je tímto vyloučena.
Dobrý den.
Pro různé struktury (kosti - tvrdé tkáně, cévy, šlachy, orgány - měkké tkáně) jsou vhodné různé vyšetřovací metody - nejč. CT, MR, UZV ad.
Pokud je MR vyšetření negativní (kontrastní látka se u MR mozku běžně nedává) a rovněž vyšetření mozkomíšního likvoru je bez nálezu oligoklonálních pásů, domnívám se, že roztroušená skleroza mozkomíšní je tímto vyloučena.
Diabetická neuropatie - léčba, léky. Lék
úterý 15. březen 2016
Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení musíte mít povolen Javascript.
Dobrý den,
moc Vás prosím o radu ohledně léčby, nebo nějaké dobré rady na diabetickou neuropatii.
Dle EMG střední stupeň.
Zkoušel jsem lék Cymbalta, ta nepomáhá.
Děkuji moc
moc Vás prosím o radu ohledně léčby, nebo nějaké dobré rady na diabetickou neuropatii.
Dle EMG střední stupeň.
Zkoušel jsem lék Cymbalta, ta nepomáhá.
Děkuji moc
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den. Diabetická neuropatie je do značné míry nevratný stav. Doporučuji vitamíny řady B (ad. - antioxidanty), léky nebo byliny způsobující vazodilataci (zlepšující prokrvení končetin a orgánů), dále zdravou životosprávu - hlavně zdravá strava (ovoce, zelenina). Pochopitelně je nezbytně nutné kompenzovat hladiny krevního cukru (glykémie) co možná nejvíce k normě. Právě zvýšená hladina cukru v krevním séru vede k poškození kapilár a neuropatii.
Dobrý den. Diabetická neuropatie je do značné míry nevratný stav. Doporučuji vitamíny řady B (ad. - antioxidanty), léky nebo byliny způsobující vazodilataci (zlepšující prokrvení končetin a orgánů), dále zdravou životosprávu - hlavně zdravá strava (ovoce, zelenina). Pochopitelně je nezbytně nutné kompenzovat hladiny krevního cukru (glykémie) co možná nejvíce k normě. Právě zvýšená hladina cukru v krevním séru vede k poškození kapilár a neuropatii.
Cukrovka, diabetes a vysazení léku Janum
neděle 13. březen 2016
Dobrý den pane doktore,
obracím se na Vás s prosbou ,protože nemůžu nikde dohledat jaké můžou být dopady když pacient s cukrovkou přestane brát Janumet,který do té doby užíval dvakrát denně několik let. Je možné ,že by začal být vzteklý až hysterický? Nevím jak dlouho ho nebere,ale tuším,že tak zhruba měsíc, došel mu a nějak se neobtěžoval jít ani na kontrolu. Současně užívá Cipralex na depresi (09/2013-03/2016) a Betaxu a Lozap, také již několik let. Také je stále unavený,pořád polehává a pospává ,to jsem si původně vysvětlovala tím ,že má nedostatek pohybu a ani se zbytečně hýbat nehodlá ,to už je několik let od té doby co u něj propukla deprese,ale teď mi to přijde horší a navíc kolikrát když se posadí z lehu zrudne v obličeji. Ona s ním moc není řeč,ale budu vděčná za každou diagnozu i radu a pokusím se mu to interpretovat.
Děkuji Alena
obracím se na Vás s prosbou ,protože nemůžu nikde dohledat jaké můžou být dopady když pacient s cukrovkou přestane brát Janumet,který do té doby užíval dvakrát denně několik let. Je možné ,že by začal být vzteklý až hysterický? Nevím jak dlouho ho nebere,ale tuším,že tak zhruba měsíc, došel mu a nějak se neobtěžoval jít ani na kontrolu. Současně užívá Cipralex na depresi (09/2013-03/2016) a Betaxu a Lozap, také již několik let. Také je stále unavený,pořád polehává a pospává ,to jsem si původně vysvětlovala tím ,že má nedostatek pohybu a ani se zbytečně hýbat nehodlá ,to už je několik let od té doby co u něj propukla deprese,ale teď mi to přijde horší a navíc kolikrát když se posadí z lehu zrudne v obličeji. Ona s ním moc není řeč,ale budu vděčná za každou diagnozu i radu a pokusím se mu to interpretovat.
Děkuji Alena
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den. Nejsem diabetolog, ale Vámi uvedené není vyloučeno. Janumet je perorální antidiabetikum, tzn. je možné/pravděpodobné, že daný člověk má zvýšené hladiny krevního cukru (glykémie) v krevním séru. To může vést k poškození cév v organismu, sítnice a řadě komplikací. Nedostatek pohybu je jasně negativní, protože narušuje metabolické pochody kolem krevního cukru.
Příčinu únavy a pospávání je žádoucí došetřit - důvodem může být něco jiného než dekompenzovaná cukrovka či deprese. Může jít např. o chudokrevnost či jinou poruchu v organismu. Tato by mohla být zjištěna prostým krevním rozborem.
Otázkou je také psychické nastavení daného pacienta a to, proč rezignuje na své zdraví.
Dobrý den. Nejsem diabetolog, ale Vámi uvedené není vyloučeno. Janumet je perorální antidiabetikum, tzn. je možné/pravděpodobné, že daný člověk má zvýšené hladiny krevního cukru (glykémie) v krevním séru. To může vést k poškození cév v organismu, sítnice a řadě komplikací. Nedostatek pohybu je jasně negativní, protože narušuje metabolické pochody kolem krevního cukru.
Příčinu únavy a pospávání je žádoucí došetřit - důvodem může být něco jiného než dekompenzovaná cukrovka či deprese. Může jít např. o chudokrevnost či jinou poruchu v organismu. Tato by mohla být zjištěna prostým krevním rozborem.
Otázkou je také psychické nastavení daného pacienta a to, proč rezignuje na své zdraví.
1223 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Co se týče došetření, kromě EMG či evokovaných potenciálů mne již nic dalšího nenapadá.
Pokud se ale dělá vyšetření, mělo by vést k nějaké formy léčby. Váš stav je možná již ireverzibilní, proto je ke zvážení indikace dalšího došetřování (neberte si to prosím osobně).
V případě rozvoji bolestí horních končetin bude na místě léčba neuropatické bolesti vhodnými preparáty, kt. Vám předepíše Váš ambulantní neurolog.
Děkuji za Váš obsáhlý dotaz a důvěru.