Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Amyotrofická laterální skleróza ALS - vy
pondělí 6. červen 2016
Vážený pane doktore,
chtěla bych se zeptat na nemoc ALS, jsem velmi úzkostná a začala jsem pozorovat fascikulace různě na těle, lékař mě vyšetřil - reflexy v normě jen pozitivní Chvostek, dal mi hořčík.
Já bych se chtěla zeptat, jak je tato nemoc častá a zda se mám tedy bát, je mi 42 let - žena.
Díky moc.
chtěla bych se zeptat na nemoc ALS, jsem velmi úzkostná a začala jsem pozorovat fascikulace různě na těle, lékař mě vyšetřil - reflexy v normě jen pozitivní Chvostek, dal mi hořčík.
Já bych se chtěla zeptat, jak je tato nemoc častá a zda se mám tedy bát, je mi 42 let - žena.
Díky moc.
Odpolední slabost končetin, rozostřené v
pondělí 6. červen 2016
Dobrý den,
pane doktore, potřebovala bych se na vás obrátit jako na neurologa s roblémem.
Posledních několik měsíců roku 2016 se mi denně stává, že de facto ve stejnou dobu cca odpoledne mezi 13-18 hod. , mě přepadne hrozný pocit slabosti, začne to rozostřenným viděním, točení hlavy, slabost nohou, rukou, je to hrozně nepříjemné, a bojím se už vycházet ve, aby se mi neudělalo venku na omdlení. Může to být i psychické? Dokonce jsem začala brát Triticco, ale po 3 dnech šílený stav jakoby vnitřní neklid, bušení atd, tak jsem přestala. Ale většinou to k večeru přejde, jinak nález na páteři i krční mám, ale to už dlouhou dobu a tohle se mi nedělo. Tyhle stavy jsou daleko horší než bolest hlavy. Děkuji moc za váš čas a
odpověd.
Hezký den JR
pane doktore, potřebovala bych se na vás obrátit jako na neurologa s roblémem.
Posledních několik měsíců roku 2016 se mi denně stává, že de facto ve stejnou dobu cca odpoledne mezi 13-18 hod. , mě přepadne hrozný pocit slabosti, začne to rozostřenným viděním, točení hlavy, slabost nohou, rukou, je to hrozně nepříjemné, a bojím se už vycházet ve, aby se mi neudělalo venku na omdlení. Může to být i psychické? Dokonce jsem začala brát Triticco, ale po 3 dnech šílený stav jakoby vnitřní neklid, bušení atd, tak jsem přestala. Ale většinou to k večeru přejde, jinak nález na páteři i krční mám, ale to už dlouhou dobu a tohle se mi nedělo. Tyhle stavy jsou daleko horší než bolest hlavy. Děkuji moc za váš čas a
odpověd.
Hezký den JR
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den. Pokud je to každý den ve stejnou denní dobu, domnívám se, že je to ovlivněno nějakým vnějším faktorem - např. léky, atypickou zátěží. Nevím jestli např. neberete nějaký lék v poledne, ten by na to mohl mít vliv. Nebo jestli u Vás nevzniká jiná situace, která by predisponovala k takovému stavu. Ke zvážení by bylo interní vyšetření s 24hodinovým monitorováním EKG a tlaku krve. Pokud by stav byl vyvolán změnami na krční páteři, nebylo by to vázané na čas a bylo by to náhodně během dne. Vámi uvedené by ale změny na krční páteři nemělo vyvolávat.
Ke komplexnímu zvážení příčiny bych o Vás musel vědět více vč. Vašeho denního režimu a zvyklostí. Zkuste si popovídat s praktickým lékařem, který by měl zvážit všechny alternativy příčin.
Dobrý den. Pokud je to každý den ve stejnou denní dobu, domnívám se, že je to ovlivněno nějakým vnějším faktorem - např. léky, atypickou zátěží. Nevím jestli např. neberete nějaký lék v poledne, ten by na to mohl mít vliv. Nebo jestli u Vás nevzniká jiná situace, která by predisponovala k takovému stavu. Ke zvážení by bylo interní vyšetření s 24hodinovým monitorováním EKG a tlaku krve. Pokud by stav byl vyvolán změnami na krční páteři, nebylo by to vázané na čas a bylo by to náhodně během dne. Vámi uvedené by ale změny na krční páteři nemělo vyvolávat.
Ke komplexnímu zvážení příčiny bych o Vás musel vědět více vč. Vašeho denního režimu a zvyklostí. Zkuste si popovídat s praktickým lékařem, který by měl zvážit všechny alternativy příčin.
Test vertiga, rovnováhy - ENG a posturom
čtvrtek 2. červen 2016
Vážený pane doktore,
mám dlouhodobé zdravotní problémy, které se projevují zejména vertrigem (změřeno na ENG a posturometrii), parestezií končetin DK + HK, křeče (pozitivní ischemický test na EMG) a hroznou únavou.
Chtěl bych Vás proto moc poprosit o komentář k výsledkům lumbální pukce:
Souhrný závěr :
v cytologii pouze hraniční serozně-zánětlivé změny, v humorálních parametrech bez elevace kompletně vyšetřených zánětlivých parametrů, se známkami bunečné léze. Tj. z dostupných vyšetření neshledávám t.č.
přesvědčivé známky neuroinfekce.
V CSF neprokazujeme přítomnost intrathekální oligoklonální syntézy všech tříd imunoglubulínů (těžké řetězce) a ani lehkých řetězců (FLC).
Lék. závěr:
Autolytické poškození elementů. Mírně převažují lymfocyty jen s ojedinělé známky aktivace v lymfoplazmocyty, zralé plazmocyty nenalezeny. V monocytární řadě četnější aktivace - cytoplazmatická vakuolizace oj. až objemnější vakuoly s nespecifickým obsahem typ.
lipofág nezastižen. Hraniční lymfocytární pleocytóza s monocytární aktivací.
Zánětlivé markery: Cytokiny IL-8, 69,1 pg/ ml (0-62) destrukční markery: S-100 CSF : 0,651 mikrogramu/l (0,005-0,480)
Prosím o komentář, zda se podle vašeho názoru jedná o normální nález.
Na imunologii prokazují zvýšení počet NK buněk 31 (2-10) a sníženou imunitu IgG3 0,28 (0,41-1,2. Neuroborelióza neprokázana.
Předem děkuji, MB
mám dlouhodobé zdravotní problémy, které se projevují zejména vertrigem (změřeno na ENG a posturometrii), parestezií končetin DK + HK, křeče (pozitivní ischemický test na EMG) a hroznou únavou.
Chtěl bych Vás proto moc poprosit o komentář k výsledkům lumbální pukce:
Souhrný závěr :
v cytologii pouze hraniční serozně-zánětlivé změny, v humorálních parametrech bez elevace kompletně vyšetřených zánětlivých parametrů, se známkami bunečné léze. Tj. z dostupných vyšetření neshledávám t.č.
přesvědčivé známky neuroinfekce.
V CSF neprokazujeme přítomnost intrathekální oligoklonální syntézy všech tříd imunoglubulínů (těžké řetězce) a ani lehkých řetězců (FLC).
Lék. závěr:
Autolytické poškození elementů. Mírně převažují lymfocyty jen s ojedinělé známky aktivace v lymfoplazmocyty, zralé plazmocyty nenalezeny. V monocytární řadě četnější aktivace - cytoplazmatická vakuolizace oj. až objemnější vakuoly s nespecifickým obsahem typ.
lipofág nezastižen. Hraniční lymfocytární pleocytóza s monocytární aktivací.
Zánětlivé markery: Cytokiny IL-8, 69,1 pg/ ml (0-62) destrukční markery: S-100 CSF : 0,651 mikrogramu/l (0,005-0,480)
Prosím o komentář, zda se podle vašeho názoru jedná o normální nález.
Na imunologii prokazují zvýšení počet NK buněk 31 (2-10) a sníženou imunitu IgG3 0,28 (0,41-1,2. Neuroborelióza neprokázana.
Předem děkuji, MB
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Nejsem infekcionista ani imunolog, ale výsledky se zdají být v normě, tzn. příčina Vašich potíží (ať už je jakákoliv) je zřejmě z jiného zdroje, než bylo původně uvažováno.
Dobrý den.
Nejsem infekcionista ani imunolog, ale výsledky se zdají být v normě, tzn. příčina Vašich potíží (ať už je jakákoliv) je zřejmě z jiného zdroje, než bylo původně uvažováno.
Latentní tetanie - léčba pomocí antidepr
čtvrtek 2. červen 2016
Dobry den Zbynku,
obracim se na Vas v souvislosti s clankem na Vasich strankach o latentni tetanii tuto nemoc mi diagnostikovali 2015, na lecbu byly nasazeny antidepresiva Elicea 10mg.
S pritelem planujeme miminko a citila jsem se dobre, rozhodla jsem se po 10 mesicich antidepresiva vysadit.
Po jednom mesici se mi vsak vsechno vratilo. Rano me budi pocit nervozniho zaludku, do toho mi zacne busit srdce a tetanie je tu bylo by mozne navstivit vas na konzultaci - pripadne muzete doporucit nejakeho kolegu, ktery se lecbou tetanie zabyva?
Děkuji.
obracim se na Vas v souvislosti s clankem na Vasich strankach o latentni tetanii tuto nemoc mi diagnostikovali 2015, na lecbu byly nasazeny antidepresiva Elicea 10mg.
S pritelem planujeme miminko a citila jsem se dobre, rozhodla jsem se po 10 mesicich antidepresiva vysadit.
Po jednom mesici se mi vsak vsechno vratilo. Rano me budi pocit nervozniho zaludku, do toho mi zacne busit srdce a tetanie je tu bylo by mozne navstivit vas na konzultaci - pripadne muzete doporucit nejakeho kolegu, ktery se lecbou tetanie zabyva?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Tetanickým syndromem (tetanií) se zabývá každý neurolog. Je to běžná rutina v léčbě neurologických pacientů.
Objednání ke mně, vizte zde:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/objednat-se-do-ordinace
Co se týče léku Elicea, doporučuji Vám řídit se příbalovým letákem nebo doporučeními lékaře, který Vám antidresiva předepsal.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Tetanickým syndromem (tetanií) se zabývá každý neurolog. Je to běžná rutina v léčbě neurologických pacientů.
Objednání ke mně, vizte zde:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/objednat-se-do-ordinace
Co se týče léku Elicea, doporučuji Vám řídit se příbalovým letákem nebo doporučeními lékaře, který Vám antidresiva předepsal.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Darovací smlouva na nemovitost mezi manž
středa 1. červen 2016
Dobrý den,
s radostí jsem použila Váš vzor Darovací smlouvy na nemovitost mezi manželi id. poloviny RD a ráda bych poprosila o radu, jak formulovat a doplnit do smlouvy "vzájemné předkupní právo" v případě, že by se jeden z účastníků rozhodl 1/2 prodat.
Mockrát děkuji za radu. J. Havlíková
s radostí jsem použila Váš vzor Darovací smlouvy na nemovitost mezi manželi id. poloviny RD a ráda bych poprosila o radu, jak formulovat a doplnit do smlouvy "vzájemné předkupní právo" v případě, že by se jeden z účastníků rozhodl 1/2 prodat.
Mockrát děkuji za radu. J. Havlíková
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den,
děkuji za podnět. Předal jsem ho právničce, která se věnuje aktualizací vzorů, sledujte Vámi uvedený vzor,
dodatek smlouvy dáme do vzorů dolů pod čáru.
Děkuji, že jste mne ve věci kontaktovala.
Pokud byste chtěla poslat nějaký dar na aktualizaci a tvrobu nových vzorů, je možné to udělat přes platební bránu na stránce
https://www.bezplatnapravniporadna.cz/online-zdarma/platba.html
Dobrý den,
děkuji za podnět. Předal jsem ho právničce, která se věnuje aktualizací vzorů, sledujte Vámi uvedený vzor,
dodatek smlouvy dáme do vzorů dolů pod čáru.
Děkuji, že jste mne ve věci kontaktovala.
Pokud byste chtěla poslat nějaký dar na aktualizaci a tvrobu nových vzorů, je možné to udělat přes platební bránu na stránce
https://www.bezplatnapravniporadna.cz/online-zdarma/platba.html
Panická ataka - vyšetření, léčba, přízna
pondělí 16. květen 2016
Dobrý den,
chtěla jsem se poptat, zda se dá u Vás objednat. Přítel řeší zdravotní problémy, chodí po vyšetřeních a stále se nic nezjistilo.
16.5.2016 jsme si přečetli o panické atace a ve většině příznacích se to shoduje.
Rádi bychom to skonzultovali - hlavně nějaké léky, akupunktura, akupresura nebo obecně léčba. Díky S
chtěla jsem se poptat, zda se dá u Vás objednat. Přítel řeší zdravotní problémy, chodí po vyšetřeních a stále se nic nezjistilo.
16.5.2016 jsme si přečetli o panické atace a ve většině příznacích se to shoduje.
Rádi bychom to skonzultovali - hlavně nějaké léky, akupunktura, akupresura nebo obecně léčba. Díky S
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den, vizte zde:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/objednat-se-do-ordinace
O panické atace píšu zde (osobní zkušenosti lidí, diskuze ad.):
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/nemoci-lecba/panicka-porucha-priznaky-projevy-lecba-pribehy-lidi
A příznaky, projevy panické ataky jsou uvedené tady:
http://www.priznaky-projevy.cz/psychiatrie-sexuologie/panicka-porucha-a-ataka-priznaky-projevy-symptomy
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den, vizte zde:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/objednat-se-do-ordinace
O panické atace píšu zde (osobní zkušenosti lidí, diskuze ad.):
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/nemoci-lecba/panicka-porucha-priznaky-projevy-lecba-pribehy-lidi
A příznaky, projevy panické ataky jsou uvedené tady:
http://www.priznaky-projevy.cz/psychiatrie-sexuologie/panicka-porucha-a-ataka-priznaky-projevy-symptomy
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Oční parazit pod víčkem vlasovec oční -
čtvrtek 12. květen 2016
Dobry den MUDr. Mlcoch,
12/2015-05/2016 bujuji s očním parazitem, ktery je pod mojim ocnim vickem hodne vzadu. Na vasi webove strance jsem nasla ze bych ho mela chirurgicky odstranit.
Muzete mi rict kdy a kde bych se mohla obednat?
Dekuji,
RS
12/2015-05/2016 bujuji s očním parazitem, ktery je pod mojim ocnim vickem hodne vzadu. Na vasi webove strance jsem nasla ze bych ho mela chirurgicky odstranit.
Muzete mi rict kdy a kde bych se mohla obednat?
Dekuji,
RS
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Váš dotaz mne hodně překvapil. Pokud máte lékařem diagnostikovaného parazita v oblasti očního víčka (parazit vlasovec oční?
http://www.priznaky-projevy.cz/paraziti-parazitarni-onemocneni/vlasovec-ocni-filariasis-loa-loa-priznaky-projevy-symptomy
), nerozumím tomu, proč věc neřešíte s oftalmologem.
Vy sama si určitě útvar víčka neodstraňujte. Parazit víčka je v naší oblasti velmi vzácnou věcí a spíše by mohlo jít o ječné nebo vlčí zrno. To Vám ambulantně odstraní a vyčistí oftalmolog na zákrokovém sálku.
Pokud jde opravdu o očního parazita vlasovce očního, tak s tím opravdu žádné zkušenosti nemám.
Dobrý den.
Váš dotaz mne hodně překvapil. Pokud máte lékařem diagnostikovaného parazita v oblasti očního víčka (parazit vlasovec oční?
http://www.priznaky-projevy.cz/paraziti-parazitarni-onemocneni/vlasovec-ocni-filariasis-loa-loa-priznaky-projevy-symptomy
), nerozumím tomu, proč věc neřešíte s oftalmologem.
Vy sama si určitě útvar víčka neodstraňujte. Parazit víčka je v naší oblasti velmi vzácnou věcí a spíše by mohlo jít o ječné nebo vlčí zrno. To Vám ambulantně odstraní a vyčistí oftalmolog na zákrokovém sálku.
Pokud jde opravdu o očního parazita vlasovce očního, tak s tím opravdu žádné zkušenosti nemám.
Stařecký třes a lék Liskantin, Trittico
čtvrtek 5. květen 2016
Dobrý den,
známá ve věku 84 let je léčena na stařecký třes. Užívá Liskantin a Tritico. Při dvouletém užívání těchto léků ztrácí rovnováhu, vše se s ní točí a často upadne.
Lék Liskantin užívá 3x denné jednu tabletu.
Prosím o radu ohledně léčby.
Též prosím o váš telefonní kontakt.
Předem děkuji.
známá ve věku 84 let je léčena na stařecký třes. Užívá Liskantin a Tritico. Při dvouletém užívání těchto léků ztrácí rovnováhu, vše se s ní točí a často upadne.
Lék Liskantin užívá 3x denné jednu tabletu.
Prosím o radu ohledně léčby.
Též prosím o váš telefonní kontakt.
Předem děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
S dlouhodobou léčbou Vámi zmíněného bohužel nemám dostatek zkušeností. Určitě řešte se svým ambulantním neurologem, kde se dožadujte i dalšího došetření příčiny motací (nemusí to být způsobeno jen Liskantinem nebo Triticem).
Snad se nebudete zlobit, ale mé soukromé telefonní číslo si poměrně pečlivě chráním a nerad bych jej dával zde do návštěvní knihy.
Dobrý den.
S dlouhodobou léčbou Vámi zmíněného bohužel nemám dostatek zkušeností. Určitě řešte se svým ambulantním neurologem, kde se dožadujte i dalšího došetření příčiny motací (nemusí to být způsobeno jen Liskantinem nebo Triticem).
Snad se nebudete zlobit, ale mé soukromé telefonní číslo si poměrně pečlivě chráním a nerad bych jej dával zde do návštěvní knihy.
Vhodné a nevhodné potraviny při vysokém
čtvrtek 5. květen 2016
Dobrý den,
před několika lety jsem si z vašeho webu stáhla takový pěkný seznam vhodných a nevhodných potravin při vysokém cholesterolu. Bohužel ho nikde nemůžu najít. Nenasměroval byste mě prosím?
Děkuji,
Vlaďka
před několika lety jsem si z vašeho webu stáhla takový pěkný seznam vhodných a nevhodných potravin při vysokém cholesterolu. Bohužel ho nikde nemůžu najít. Nenasměroval byste mě prosím?
Děkuji,
Vlaďka
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Vizte zde:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/jak-snizit-hladinu-cholesterolu-bez-leku-tipy-rady-navod
Děkuji za Váš dotaz.
Dobrý den.
Vizte zde:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/jak-snizit-hladinu-cholesterolu-bez-leku-tipy-rady-navod
Děkuji za Váš dotaz.
Přecitlivělostí na zvuky - léčba
pátek 29. duben 2016
Dobrý den, pane doktore,
chtěla bych se Vás zeptat ohledně mého problému s přecitlivělostí na zvuky. Na Internetu jsem četla, že se většinou jedná o neurologický problém. Jde o to, že mi vadí mlaskání, srkání, funění, cvakání myší a podobné zvuky, potom když jedu v metru, mě rozčiluje když lidi mezi sebou mluví a mají výrazné S. Je to hrozný, musím mít pořád sluchátka a když se to snažím vydržet jsem strašně nervní a nejde mi to ovládat.
Myslíte, že na to existuje nějaká léčba nebo co by mohlo být příčinou? Začalo mi to zhruba ve 14 letech a teď mi je 22 let.
Děkuji Vám.
chtěla bych se Vás zeptat ohledně mého problému s přecitlivělostí na zvuky. Na Internetu jsem četla, že se většinou jedná o neurologický problém. Jde o to, že mi vadí mlaskání, srkání, funění, cvakání myší a podobné zvuky, potom když jedu v metru, mě rozčiluje když lidi mezi sebou mluví a mají výrazné S. Je to hrozný, musím mít pořád sluchátka a když se to snažím vydržet jsem strašně nervní a nejde mi to ovládat.
Myslíte, že na to existuje nějaká léčba nebo co by mohlo být příčinou? Začalo mi to zhruba ve 14 letech a teď mi je 22 let.
Děkuji Vám.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Domnívám se, že toto nespadá do neurologie, ale spíše psychologie či psychiatrie. Volbou je psychoterapie nebo léky, ale za ideální bych považoval mechanické řešení - sluchátka, ucpávky do uší nebo obojí najednou.
Za ucpávky do uší se nemusíte stydět. Já je používám již roky na diskotékách, při práci s rotačními stroji (pila, fréza, flexa), ale i při luxování (nemám rád zvuk vysavače).
Děkuji za Váš zajímavý dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Domnívám se, že toto nespadá do neurologie, ale spíše psychologie či psychiatrie. Volbou je psychoterapie nebo léky, ale za ideální bych považoval mechanické řešení - sluchátka, ucpávky do uší nebo obojí najednou.
Za ucpávky do uší se nemusíte stydět. Já je používám již roky na diskotékách, při práci s rotačními stroji (pila, fréza, flexa), ale i při luxování (nemám rád zvuk vysavače).
Děkuji za Váš zajímavý dotaz a důvěru.
1223 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den, vše na co se dotazujete jsem uvedl ve svém článku zde:
http://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/amyotroficka-latera lni-skleroza-priznaky-lecba-prognoza-pricina-etiologie
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.