Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Smrt mozku - kdy odpojit pacienta od pří
neděle 2. únor 2014
Dobrý den,
nevím kde se zeptat a ani nemohu na webu najít žádný formulář či diskusi jak toto dopředu zajistit.
Chtěla bych,mít formulář nebo nevím jak to udělat.jde mi pane doktore o to,že pokud bych náhodou,snad ne,ale pokud by k takové situaci někdy mělo dojít,a to pokud by při nějakém zranění či nemoci jsem byl můj organismus..myslím tím především mozek..delší dobu pouze udržován přístroji,nevěřím že pokud by náhodou jsem se po nějaké době probudila,že můj mozek bude v pořádku.Nikdy a moc si přeji aby k tomuto nedošlo a abych po probuzení měla poškozené jakékoliv mozkové funkce.Chtěla bych mít oficiálně potvrzené..právě nějaký formulář,nebo vás prosím jak to udělat, aby v takovém případě bylo moje tělo od přístrojů odpojeno.Není to žádný žert,našla jsem pouze vaši poradnu,prosím můžete mi poradit jak toto přání zlegalizovat?Jsem si tím jistá že nechci být držena na přístrojích a eventuelně po probuzení byla mentálně či fyzicky poškozená.nechtěla bych tak žít a ani bych nechtěla a bych tak žila s mojí rodinou.Mnohokrát Vám děkuji za radu.
nevím kde se zeptat a ani nemohu na webu najít žádný formulář či diskusi jak toto dopředu zajistit.
Chtěla bych,mít formulář nebo nevím jak to udělat.jde mi pane doktore o to,že pokud bych náhodou,snad ne,ale pokud by k takové situaci někdy mělo dojít,a to pokud by při nějakém zranění či nemoci jsem byl můj organismus..myslím tím především mozek..delší dobu pouze udržován přístroji,nevěřím že pokud by náhodou jsem se po nějaké době probudila,že můj mozek bude v pořádku.Nikdy a moc si přeji aby k tomuto nedošlo a abych po probuzení měla poškozené jakékoliv mozkové funkce.Chtěla bych mít oficiálně potvrzené..právě nějaký formulář,nebo vás prosím jak to udělat, aby v takovém případě bylo moje tělo od přístrojů odpojeno.Není to žádný žert,našla jsem pouze vaši poradnu,prosím můžete mi poradit jak toto přání zlegalizovat?Jsem si tím jistá že nechci být držena na přístrojích a eventuelně po probuzení byla mentálně či fyzicky poškozená.nechtěla bych tak žít a ani bych nechtěla a bych tak žila s mojí rodinou.Mnohokrát Vám děkuji za radu.
Škodlivost hormonální antikoncepce pro ž
sobota 4. leden 2014
Dobrý den,
chtěl bych se zeptat, jestli je hormonální antikoncepce pro ženu nějak škodlivá. Nebo jestli může být. A jaká další antikoncepce po kondomu je nejjistější.
Děkuji.
chtěl bych se zeptat, jestli je hormonální antikoncepce pro ženu nějak škodlivá. Nebo jestli může být. A jaká další antikoncepce po kondomu je nejjistější.
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Vedlejší účinky hormonální antikoncepce:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/nemoci-lecba/vedlejsi-ucinky-hormonalni-antikoncepce-kdy-se-nesmi-uzivat-ha
Spolehlivost různých antikoncepčních metod - Pearlův index:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/selhani-antikoncepce-a-antikoncepcnich-metod-pearluv-index
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Dobrý den.
Vedlejší účinky hormonální antikoncepce:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/nemoci-lecba/vedlejsi-ucinky-hormonalni-antikoncepce-kdy-se-nesmi-uzivat-ha
Spolehlivost různých antikoncepčních metod - Pearlův index:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/selhani-antikoncepce-a-antikoncepcnich-metod-pearluv-index
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Motání hlavy, svalovými slabostmi končet
neděle 15. prosinec 2013
Dobrý den,
ráda bych Vás požádala touto cestou o radu. Od druhé poloviny listopadu 2013 mám veliké zdravotní problémy, vše začalo nesnesitelným motáním hlavy, svalovými slabostmi, nejvíce nárazovými v končetinách. Přidaly se k tomu noční zimnice, pocení nohou, problémy s dýcháním, bradykardie, při změně pohybu zase tachykardie, již dvakrát jsem byla hospitalizovaná v nemocnici, teď před dvěmi dny jsem byla propuštěná po té, co mi udělali lumbální punkci a jsem prý po interní stránce zdravá. Neustálé bolesti ve svalech dolních končetin, křeče, zimnice, pořád střídavě nízký tep, absoulutně nejsem schopná nic dělat, při stání jako by mi svaly tuhly, padám dozadu, šílená únava. Dobírám antibiotika Dalacin, který mi naordinovali jakříkajíc pro klid duše. V září 2013 jsem byla naočkovaná proti chřipce. Mohu Vás touto cestou požádat o radu a Váš názor? S pozdravem Marie
ráda bych Vás požádala touto cestou o radu. Od druhé poloviny listopadu 2013 mám veliké zdravotní problémy, vše začalo nesnesitelným motáním hlavy, svalovými slabostmi, nejvíce nárazovými v končetinách. Přidaly se k tomu noční zimnice, pocení nohou, problémy s dýcháním, bradykardie, při změně pohybu zase tachykardie, již dvakrát jsem byla hospitalizovaná v nemocnici, teď před dvěmi dny jsem byla propuštěná po té, co mi udělali lumbální punkci a jsem prý po interní stránce zdravá. Neustálé bolesti ve svalech dolních končetin, křeče, zimnice, pořád střídavě nízký tep, absoulutně nejsem schopná nic dělat, při stání jako by mi svaly tuhly, padám dozadu, šílená únava. Dobírám antibiotika Dalacin, který mi naordinovali jakříkajíc pro klid duše. V září 2013 jsem byla naočkovaná proti chřipce. Mohu Vás touto cestou požádat o radu a Váš názor? S pozdravem Marie
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Domnívám se, že jde o nějaké infekční nebo autoimunitní onemocnění. Pokud Vám byla provedena lumbální punkce, obdržela jste jen základní rozbor, ale např. na borreliozu a roztroušenou mozkomíšní sklerózu trvají sérologické rozbory i týdny (v závislosti na rychlosti laboratoře). Ke zhodnocení Vašeho stavu bych potřeboval znát všechna vyšetření vč. biochemie, krevního obrazu, atd. Vámi popisované příznaky jsou poměrně obecné a mohou svědčit pro větší množství nemocí, kdy by právě znalost ostatních výsledků mohla pomoci.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Dobrý den.
Domnívám se, že jde o nějaké infekční nebo autoimunitní onemocnění. Pokud Vám byla provedena lumbální punkce, obdržela jste jen základní rozbor, ale např. na borreliozu a roztroušenou mozkomíšní sklerózu trvají sérologické rozbory i týdny (v závislosti na rychlosti laboratoře). Ke zhodnocení Vašeho stavu bych potřeboval znát všechna vyšetření vč. biochemie, krevního obrazu, atd. Vámi popisované příznaky jsou poměrně obecné a mohou svědčit pro větší množství nemocí, kdy by právě znalost ostatních výsledků mohla pomoci.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Vertigo, motace a mžitky před očima - lé
čtvrtek 7. listopad 2013
Dodrý den.
Mam 40 let, od 06/2012 mám motace - hlavně ked idem riešit nejaké problémi alebo pri nákupe v obchode vela ludí státie v rade vtedy som schopný tam nechať košík a odísť jak sa mi zatmie pred očami a točí sa mi hlava! Ked som doma je všetko o.k. V cudzom prostredí som uplne mimo!
Prosím poradte mi? Krvné testy mám o.k.a do 39 rokov som bol v poriadku. Vopred ďakujem.
Mam 40 let, od 06/2012 mám motace - hlavně ked idem riešit nejaké problémi alebo pri nákupe v obchode vela ludí státie v rade vtedy som schopný tam nechať košík a odísť jak sa mi zatmie pred očami a točí sa mi hlava! Ked som doma je všetko o.k. V cudzom prostredí som uplne mimo!
Prosím poradte mi? Krvné testy mám o.k.a do 39 rokov som bol v poriadku. Vopred ďakujem.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Možné příčiny (diff. dg.): nízký tlak krve, chudokrevnost, panická ataka, porucha srdečního rytmu, srdeční vada. Těžko říci, příčin může být mnoho.
Zatmění před očima nebo mžitky ale bývají typické u nízkého tlaku krve.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Dobrý den.
Možné příčiny (diff. dg.): nízký tlak krve, chudokrevnost, panická ataka, porucha srdečního rytmu, srdeční vada. Těžko říci, příčin může být mnoho.
Zatmění před očima nebo mžitky ale bývají typické u nízkého tlaku krve.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Bolesti stehen, stehenních svalů, brnění
čtvrtek 7. listopad 2013
Dobrý den,
jsem už bezradná a proto se obracím na vás. Již několik měsíců mám stálé bolesti stehenních svalů. Asi před měsícem se přidalo brnění malíčku a prsteníčku na pravé ruce a slabost v ní. Jsem stále unavená. Bylo mi provedeno krevní vyšetření, RTG krční páteře a až na lehce zvýšené CRP vše v pořádku. Nyní beru magnesium a B12,to je mi podáváno i injekčně, avšak bez zlepšení. Prosím o radu co dál popř. na jakém dalším vyšetření trvat? Tento stav je velmi obtěžující a ubíjející. Je mi 35 let.
Děkuji
jsem už bezradná a proto se obracím na vás. Již několik měsíců mám stálé bolesti stehenních svalů. Asi před měsícem se přidalo brnění malíčku a prsteníčku na pravé ruce a slabost v ní. Jsem stále unavená. Bylo mi provedeno krevní vyšetření, RTG krční páteře a až na lehce zvýšené CRP vše v pořádku. Nyní beru magnesium a B12,to je mi podáváno i injekčně, avšak bez zlepšení. Prosím o radu co dál popř. na jakém dalším vyšetření trvat? Tento stav je velmi obtěžující a ubíjející. Je mi 35 let.
Děkuji
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Může jít o lymeskou borreliózu nebo o roztroušenou mozkomíšní sklerózu - v tomto duchu je nutné dovyšetření, tzn. rozbor mozkomíšního moku, EMG a sérologie na LB.
Samozřejmě může jít o nějaké méně známé a netypické onemocnění. Diagnostika je úkolem Vašeho ambulantního neurologa nebo neurologickéo oddělení, pokud byste byla šetřena za hospitalizace.
Může jít o lymeskou borreliózu nebo o roztroušenou mozkomíšní sklerózu - v tomto duchu je nutné dovyšetření, tzn. rozbor mozkomíšního moku, EMG a sérologie na LB.
Samozřejmě může jít o nějaké méně známé a netypické onemocnění. Diagnostika je úkolem Vašeho ambulantního neurologa nebo neurologickéo oddělení, pokud byste byla šetřena za hospitalizace.
Neurofibromatóza v rodině - genetika, dě
sobota 2. listopad 2013
Chtěla bych se zeptat jesli máte nějaké pacienty s neurofibromatozou, kde má tuto nemoc více členů v rodině.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ne, nemám žádné pacienty s neurofirbromatózou. Dělám jen pohotovostní služby v nemocnici (oddělení, JIP, akutní ambulance a konzilia). Dlouhodobě tedy o pacienty nepečuji a nemám ani vlastní ambulanci.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Dobrý den.
Ne, nemám žádné pacienty s neurofirbromatózou. Dělám jen pohotovostní služby v nemocnici (oddělení, JIP, akutní ambulance a konzilia). Dlouhodobě tedy o pacienty nepečuji a nemám ani vlastní ambulanci.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Točení hlavy po zátěži, větší fyzické ná
pátek 1. listopad 2013
Dobrý večer,
30.11.2013 jsem již jeden dotaz psala. Jen odpovídám je mi 38 let a antikoncepci beru z důvodu velmi silné menstruace. Hlava se mi začala točit teprve 30.11.2013 a to po větší námaze. Ještě mě zajímá včera večer jsem si všimla že jsem měla popraskané žilky v očích, dnes je to lepší, ale oči mám pořád červené.
30.11.2013 jsem již jeden dotaz psala. Jen odpovídám je mi 38 let a antikoncepci beru z důvodu velmi silné menstruace. Hlava se mi začala točit teprve 30.11.2013 a to po větší námaze. Ještě mě zajímá včera večer jsem si všimla že jsem měla popraskané žilky v očích, dnes je to lepší, ale oči mám pořád červené.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Diskutujme prosím zde:
http://www.mojestarosti.cz/poradna/zdravi-nemoci-me-zavislosti/nemoci/leceny-vysoky-krevni-tlak-toceni-hlavy-stres-a-nespavost-pomuze-zensen.html
Děkuji za pochopení.
Dobrý den.
Diskutujme prosím zde:
http://www.mojestarosti.cz/poradna/zdravi-nemoci-me-zavislosti/nemoci/leceny-vysoky-krevni-tlak-toceni-hlavy-stres-a-nespavost-pomuze-zensen.html
Děkuji za pochopení.
Hypertenze, vysoký krevní tlak a užívání
čtvrtek 31. říjen 2013
Dobrý večer.
Potřebuji poradit. Od letních prázdnin 2013 mě trápí vysoký tlak, kdy jsem opakovaně naměřila 178/120 nebo 168/115 mm Hg. Nyní jsem minulý týden ve čtvrtek dostala tabletky Concor combi a měřím tlak 3x deně a mám tak 148/109 mm Hg - 140/120 mm Hg. Včera jsem naměřila 148/136 mm Hg a dnes 143/120 mm Hg. Dnes se mi chvílemi točí hlava. Chtěla bych zkusit ten přípravek ženšen korejský. Mohla bych zkusit? Navíc ještě beru hormonální antikoncepci Lyndinette a včera mi řekl gynekolog, že to mám brát dále, praktický lékař řekl vysadit - tak nevím. Ještě bych chtěla dodat že jsem ve velmi velkém stresu a mám hodně velké problémy se spaním , proto si myslím že tlak je zpusoben psychikou a nespavostí, celkovým vyčerpáním. Děkuji za odpověd.
Potřebuji poradit. Od letních prázdnin 2013 mě trápí vysoký tlak, kdy jsem opakovaně naměřila 178/120 nebo 168/115 mm Hg. Nyní jsem minulý týden ve čtvrtek dostala tabletky Concor combi a měřím tlak 3x deně a mám tak 148/109 mm Hg - 140/120 mm Hg. Včera jsem naměřila 148/136 mm Hg a dnes 143/120 mm Hg. Dnes se mi chvílemi točí hlava. Chtěla bych zkusit ten přípravek ženšen korejský. Mohla bych zkusit? Navíc ještě beru hormonální antikoncepci Lyndinette a včera mi řekl gynekolog, že to mám brát dále, praktický lékař řekl vysadit - tak nevím. Ještě bych chtěla dodat že jsem ve velmi velkém stresu a mám hodně velké problémy se spaním , proto si myslím že tlak je zpusoben psychikou a nespavostí, celkovým vyčerpáním. Děkuji za odpověd.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ženšen klidně zkuste. Určitě Vám neublíží.
Hlava se Vám asi točí, proto že jste zvyklá na systolický tlak o 40 mm Hg vyšší než máte nyní - po úpravě léčby. Je pravděpodobné, že motace budou časem méně časté (až se na snížený tlak krve organismus adaptuje). Pokud budete reagovat na tento příspěvek, napište pak ještě KDY se Vám motá hlava (po WC? při vstávání z lůžka? jindy? ), kolik je Vám roků a z jakého důvodu berete hormonální antikoncepci (poruchy cyklu? antikoncepční účel? ).
Samozřejmě stres má vliv na všechno. Zvažte návštěvu psychiatra, pokud jste v napětí nebo úzkostech, event. psychologa, pokud máte nějaké trápení. Pokud nechcete hned začít brát léky, zkuste pít čaje z meduňky (event. pokud si troufnete, můžete klidně jíst lístky meduňky přímo - účinek je silnější a meduňka je chuťově velmi příjemná, víme všichni, že se dává do nápoje Mojito /mochito/) - meduňka má dobrý vliv na zklidnění psychiky, zlepšuje usínání a mimo to má i dobrý vliv na trávení a bolesti hlavy. Ženšen a meduňka by Vám mohly pomoci při léčbě vysokého krevního tlaku.
Samozřejmě spoléhat jen na ženšen nelze. Je potřeba se dostat "do pohody", protože psychika je základ všeho (vizte psychosomatické nemoci ad.). Jakmile budete více v klidu, vysoký krevní tlak i nespavost by se mohly zlepšit.
Kombinace léků na tlak a hormonální antikoncepce by snad ani nevadila, ale předpokládám, že praktický lékař nedoporučuje hormonální antikoncepci při vysokém krevním tlaku, kdy by se teoreticky mohly vyskytovat sraženiny v krevním řečišti (a hrozila např. hluboká flebotromboza, plicní embolie, infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Dobrý den.
Ženšen klidně zkuste. Určitě Vám neublíží.
Hlava se Vám asi točí, proto že jste zvyklá na systolický tlak o 40 mm Hg vyšší než máte nyní - po úpravě léčby. Je pravděpodobné, že motace budou časem méně časté (až se na snížený tlak krve organismus adaptuje). Pokud budete reagovat na tento příspěvek, napište pak ještě KDY se Vám motá hlava (po WC? při vstávání z lůžka? jindy? ), kolik je Vám roků a z jakého důvodu berete hormonální antikoncepci (poruchy cyklu? antikoncepční účel? ).
Samozřejmě stres má vliv na všechno. Zvažte návštěvu psychiatra, pokud jste v napětí nebo úzkostech, event. psychologa, pokud máte nějaké trápení. Pokud nechcete hned začít brát léky, zkuste pít čaje z meduňky (event. pokud si troufnete, můžete klidně jíst lístky meduňky přímo - účinek je silnější a meduňka je chuťově velmi příjemná, víme všichni, že se dává do nápoje Mojito /mochito/) - meduňka má dobrý vliv na zklidnění psychiky, zlepšuje usínání a mimo to má i dobrý vliv na trávení a bolesti hlavy. Ženšen a meduňka by Vám mohly pomoci při léčbě vysokého krevního tlaku.
Samozřejmě spoléhat jen na ženšen nelze. Je potřeba se dostat "do pohody", protože psychika je základ všeho (vizte psychosomatické nemoci ad.). Jakmile budete více v klidu, vysoký krevní tlak i nespavost by se mohly zlepšit.
Kombinace léků na tlak a hormonální antikoncepce by snad ani nevadila, ale předpokládám, že praktický lékař nedoporučuje hormonální antikoncepci při vysokém krevním tlaku, kdy by se teoreticky mohly vyskytovat sraženiny v krevním řečišti (a hrozila např. hluboká flebotromboza, plicní embolie, infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Moderní léčba glioblastomu IV - biologic
úterý 29. říjen 2013
Dobrý den,
postoupila nějak dopředu léčba glioblastomu IV?
postoupila nějak dopředu léčba glioblastomu IV?
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Na Váš dotaz Vám nedokážu odpovědět. Jsem neurolog a léčba glioblastomu spadá spíše do oboru neurochirurgie a neuroonkologie.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Dobrý den.
Na Váš dotaz Vám nedokážu odpovědět. Jsem neurolog a léčba glioblastomu spadá spíše do oboru neurochirurgie a neuroonkologie.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Kouření dýmky - je zdravější než kouření
středa 23. říjen 2013
Dobrý den, pane doktore,
jsem nekuřák cigaret, leč nepohrdnu například občasným narozeninovým doutníkem. Manželka mi chce k Vánocům darovat dýmku. V jakémsi brazilském výzkumu o rizikách necigaretového kouření jsem se dočetl, že kuřáci dýmek sice mají pochopitelně zvýšené riziko rakoviny hrtanu, rtu, jazyka atp., celkově je ale riziko předčasného úmrtí jen o cca 10% větší než ve srovnání s nekuřákem. Rád bych znal na věc Váš názor. Děkuji!
jsem nekuřák cigaret, leč nepohrdnu například občasným narozeninovým doutníkem. Manželka mi chce k Vánocům darovat dýmku. V jakémsi brazilském výzkumu o rizikách necigaretového kouření jsem se dočetl, že kuřáci dýmek sice mají pochopitelně zvýšené riziko rakoviny hrtanu, rtu, jazyka atp., celkově je ale riziko předčasného úmrtí jen o cca 10% větší než ve srovnání s nekuřákem. Rád bych znal na věc Váš názor. Děkuji!
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Dýmka, na rozdíl od cigarety, nemá filtr. Proto je vysoká koncentrace nebezpečných látek hlavně v místě prvního styku dýmu. Tzn. ústa, hrtan, hlatan. To je hlavní důvod, proč jsou nádory v této oblasti časté.
Jen poukazuji na skutečnost, že neexistuje "zdravější" dávka kouře. Kouř je toxický, nemá v těle co dělat a kouření tabáku škodí za každé situace.
Více též na mém webu www.kurakovaplice.cz
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
Dobrý den.
Dýmka, na rozdíl od cigarety, nemá filtr. Proto je vysoká koncentrace nebezpečných látek hlavně v místě prvního styku dýmu. Tzn. ústa, hrtan, hlatan. To je hlavní důvod, proč jsou nádory v této oblasti časté.
Jen poukazuji na skutečnost, že neexistuje "zdravější" dávka kouře. Kouř je toxický, nemá v těle co dělat a kouření tabáku škodí za každé situace.
Více též na mém webu www.kurakovaplice.cz
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.
1206 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
V tomto případě je zákon nadřazený dohodě lékaře a pacienta. Konkrétně poukazuji na vcelku čerstvý Předpis č. 115/2013 Sb. , který stanovuje kdy je pacient mrtev (smrt mozku) a kdy ne. Myslím si, že t. č. neexistuje možnost diskuze kdy odpojit pacienta od přístrojů v případě např. dlouhodobého komatu a že si toto pacient v době plného zdraví může zvolit sám.
Dobrý den.
Váš dotaz prosím uložte do webu největší bezplatné právní poradny online v české republice. Web najdete na internetové stránce www.BezplatnaPravniPoradna.cz
Dotazy v poradně jsou přijímány každý lichý týden v pondělí po 10. hodině a v sudé týdny v sobotu po 9. hodiny. Můžete využít i přednostního dotazování. Vše je uvedeno na www.PoslatDotaz.cz
Jsem jen technický a obsahový správce, ale bez bez právního vzdělání. Proto Vám nemohu osobně pomoci.
Děkuji za Váš dotaz a projevenou důvěru.