Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Bolest nohy, dolní končetiny, trnutí prs
čtvrtek 5. březen 2015
Dobrý večer pane doktore.
Matka má 2013-2015 má jisté problémy s pravou nohou - je zde výrazná bolest při určitém pohybu, delším sezení apod. Byla navštívit ortopeda specialistu, který ji provedl rentgenový snímek. Ten ukázal, že má klouby v pořádku, ale údajně pan doktor nalezl drobný výrůstek na páteři, který by bolest mohl způsobovat. Doporučil však mamce ještě návštěvu neurologa, kam se už bohužel mamka odmítla dostavit.
V poslední době má mamka stále větší a větší bolesti a prý ji i trnou prsty u nohy. Bojí se však operace a odmítá jít tedy k lékaři se vyšetřit.
Chci Vás tedy poprosit o radu, příp. doporučení jaké oddělení navštívit nebo jak si dále počínat.
Děkuji.
Matka má 2013-2015 má jisté problémy s pravou nohou - je zde výrazná bolest při určitém pohybu, delším sezení apod. Byla navštívit ortopeda specialistu, který ji provedl rentgenový snímek. Ten ukázal, že má klouby v pořádku, ale údajně pan doktor nalezl drobný výrůstek na páteři, který by bolest mohl způsobovat. Doporučil však mamce ještě návštěvu neurologa, kam se už bohužel mamka odmítla dostavit.
V poslední době má mamka stále větší a větší bolesti a prý ji i trnou prsty u nohy. Bojí se však operace a odmítá jít tedy k lékaři se vyšetřit.
Chci Vás tedy poprosit o radu, příp. doporučení jaké oddělení navštívit nebo jak si dále počínat.
Děkuji.
Akutní karpální tunel - necitlivost, mra
pondělí 2. březen 2015
Dobrý den.
Prosím o Vaši radu a taky názor, týká se to těch neštastných karpálních tunelů. Od srpna 2013 jej mám už i na druhé ruce, poslední dobou mám ráno docela velké bolesti, mravenčení, nepříjemné pálení a křeče, občas si v lékárně koupím hořčík s vitamínem B6 pyridoxinem, tak to mi pomůže. Jsou ještě nějaké jiné prostředky, třeba ortéza pomohla by.
Moje známá mi napsala, že prý se operují jen případy akutní, ona sama byla až když měla celou ruku mrtvnou a bez citu, tak nevím, jestli tak dlouho čekat, čekala na operaci 2 roky, nebo si vyžádat doporučení od neurologa, nechtěla bych aby mi tohle působilo problémy v zaměstnání. Moc děkuji. Přijde mi to na můj věk brzo už mít takové problémy, většinou je mají lidé v pozdějším věku, v rodině nikdo nic takového nemá, vlastně lékaři nezjistili žádnou příčinu, ani cukrovku ne.
Prosím o Vaši radu a taky názor, týká se to těch neštastných karpálních tunelů. Od srpna 2013 jej mám už i na druhé ruce, poslední dobou mám ráno docela velké bolesti, mravenčení, nepříjemné pálení a křeče, občas si v lékárně koupím hořčík s vitamínem B6 pyridoxinem, tak to mi pomůže. Jsou ještě nějaké jiné prostředky, třeba ortéza pomohla by.
Moje známá mi napsala, že prý se operují jen případy akutní, ona sama byla až když měla celou ruku mrtvnou a bez citu, tak nevím, jestli tak dlouho čekat, čekala na operaci 2 roky, nebo si vyžádat doporučení od neurologa, nechtěla bych aby mi tohle působilo problémy v zaměstnání. Moc děkuji. Přijde mi to na můj věk brzo už mít takové problémy, většinou je mají lidé v pozdějším věku, v rodině nikdo nic takového nemá, vlastně lékaři nezjistili žádnou příčinu, ani cukrovku ne.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Zásadně nesouhlasím. Došetřit (EMG), nečekat, nezanedbat. Pokud se už ztrácí cit v ruce, může jít o nevratnou změnu, to je už pozdě. Takže pokud bude EMG špatné a klinické potíže budou trvat, tak je to jasná indikace k operečnímu řešení.
Pojem akutní karpální tunel je toršku matoucí. Pokud jsou potíže výrazné, je to následek chronického, často letitého dráždění nervus medianus (středový nerv).
Pokud Vaše klinické potíže neurolog ignoruje, zvažte péči jiného ambulantního neurolga. Dobré zkušenosti mám s Vojenskou nemocnicí v Olomouci. Na základě pozitivního EMG výsledku se tam hned objednávalo k výkonu bez většího odkladu.
Bohužel v praxi se nevzácně se zanedbaným syndromem karpálního tunelu (SKT) setkáváme. Je to chyba, protože problém je řešitelný, ale řešen nebyl. Při zásadním postižení nervu si umím představit i odškodnění od zdravotnického zařízení, které problém neřešilo. Jde o tzv. iatrogenní poškození z pasivního přístupu k pacientovi.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Porucha paměti a soustředění - nepamatuj
čtvrtek 19. únor 2015
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat zda je podle vás normální že si nepamatuji večer co sem dělala ráno a ani si nepamatuji co jsem se bavila a přítelem třeba přes hodinou.
Děkuji za odpověď.
Nela
chtěla bych se zeptat zda je podle vás normální že si nepamatuji večer co sem dělala ráno a ani si nepamatuji co jsem se bavila a přítelem třeba přes hodinou.
Děkuji za odpověď.
Nela
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Z Vašeho výkladu bohužel netuším, jestli jste 80letá žena s řadou chorob beroucí 15 léků nebo 18letá divká, která žádné léky nebere a je jinak naprosto zdravá.
Pokud máte problémy s pamětí nebo soustředěním, které Vás vyloženě obtěžují v běžném životě, lze Vám doporučit vyšetření u ambulantního psychiatra - tím nedegraduji Váš problém, protože poruchy paměti a soustředění spadají do tohoto oboru.
Já jsem neurolog a tato oblast do mé kompetence nespadá.
Pokud chcete problém řešit alternativní cestou, zkuste některé bylinky doporučované na tento problém ve webu www.BylinkyProVsechny.cz - vizte např. stránka http://www.bylinkyprovsechny.cz/nemoci/ruzne-nemoci/1510-byliny-na-zlepseni-soustredeni-a-zlepseni-dusevnich-schopnosti
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Jak, kde sehnat švédské byliny pro výrob
úterý 17. únor 2015
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, zda se dají u nás sehnat kompletně všechny švédské byliny, abych si je mohla sama vyluhovat.
V lékárně je 0,5 litrová láhev poměrně drahá a menší balení vychází ještě dráž. Děkuji za informaci a přeji hezký den.
chtěla bych se zeptat, zda se dají u nás sehnat kompletně všechny švédské byliny, abych si je mohla sama vyluhovat.
V lékárně je 0,5 litrová láhev poměrně drahá a menší balení vychází ještě dráž. Děkuji za informaci a přeji hezký den.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Ano. Bylinky jsou zde:
http://www.rady-navody.cz/zdravi-babske-rady-byliny/byliny-caje-napoje/1220-svedske-kapky-recept-navod-na-vyrobu-postup-vyroby
Dají se koupit i ve směsi a kapky pak můžete vyrobit doma.
Úraz jazyka vrtačkou u zubaře - náhrada
úterý 17. únor 2015
Dobrý den pane doktore,
01/2015 jsem kvůli změně bydliště změnila i zubního lékaře.
Paní doktorka mi při vstupní prohlídce provedla rentgen a našla kazy pod všemi plombami. Mám poměrně velký jazyk a když mi vrtala poprvé zadní stoličky, upozornila jsem ji, že mi ho brousí vrtačkou a plivu krev. Odpověděla, že je to možné a pokračovala dál.
Když jsem ji začala bolestí cukat, zavolala si setru a ta mi jazyk podržela zrcátkem.
Při další návštěvě mi vrtala další stoličku a když vytahovala vrtačku, roztrhla mi u kořene jazyk a musela centimetrovou ránu sešít. Ihned mě začala obviňovat, že jsem ji ho tam strčila. Čehož si nejsem vědoma.
Řekla bych, že ji vrtačka prostě uklouzla.
Myslím, že toto by se profesionálovi stávat nemělo. Jaký je váš názor?
Mám nárok na nějaké bolestné, náhradu nemajetkové škody apod.?
Děkuji
Petra M.
01/2015 jsem kvůli změně bydliště změnila i zubního lékaře.
Paní doktorka mi při vstupní prohlídce provedla rentgen a našla kazy pod všemi plombami. Mám poměrně velký jazyk a když mi vrtala poprvé zadní stoličky, upozornila jsem ji, že mi ho brousí vrtačkou a plivu krev. Odpověděla, že je to možné a pokračovala dál.
Když jsem ji začala bolestí cukat, zavolala si setru a ta mi jazyk podržela zrcátkem.
Při další návštěvě mi vrtala další stoličku a když vytahovala vrtačku, roztrhla mi u kořene jazyk a musela centimetrovou ránu sešít. Ihned mě začala obviňovat, že jsem ji ho tam strčila. Čehož si nejsem vědoma.
Řekla bych, že ji vrtačka prostě uklouzla.
Myslím, že toto by se profesionálovi stávat nemělo. Jaký je váš názor?
Mám nárok na nějaké bolestné, náhradu nemajetkové škody apod.?
Děkuji
Petra M.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Souhlasím s Vámi uvedeným - že by se to nemělo profesionálovi stát a pokud zubařka viděla, že Vám obrušuje frézou (vrtačkou) jazyk, měla požádat okamžitě sestru o výpomoc - toto se mělo státi i při dalším ošetření.
Co se týče náhrady škody (nemajetková újma) a bolestného, doporučuji kontaktovat největší bezplatnou právní poradnu onlince v ČR - www.BezplatnaPravniPoradna.cz
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Prodloužení a zlepšení erekce penisu - l
neděle 15. únor 2015
Dobrý den,
jsem s přítelem zatím krátce, ale již došlo na sex a zjistila jsem, že má problém udržet ztopoření penisu. Nejdříve když jsem se ho zeptala co se děje, tak mi neodpověděl, a tak jsem si myslela, že je to mnou. Ale poté i když on sám se snažil vzrušit, měl stejný problém a přiznal se, že má příliš citlivý úd a když udělám nějaký špatný pohyb popř. i on (při samotném sexu nebo předehře) hned je vzrušení pryč.
Chci se zeptat jestli jde použít něco co by mu v tom pomohlo nebo jestli máte nějaký nápad co zkusit. Jsou prý i nějaké byliny a bylinky, které zlepšují erekci penisu u muže
Děkuji.
jsem s přítelem zatím krátce, ale již došlo na sex a zjistila jsem, že má problém udržet ztopoření penisu. Nejdříve když jsem se ho zeptala co se děje, tak mi neodpověděl, a tak jsem si myslela, že je to mnou. Ale poté i když on sám se snažil vzrušit, měl stejný problém a přiznal se, že má příliš citlivý úd a když udělám nějaký špatný pohyb popř. i on (při samotném sexu nebo předehře) hned je vzrušení pryč.
Chci se zeptat jestli jde použít něco co by mu v tom pomohlo nebo jestli máte nějaký nápad co zkusit. Jsou prý i nějaké byliny a bylinky, které zlepšují erekci penisu u muže
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Je škoda, že jste nenapsala věk přítele, takže netuším, jestli má 20 let nebo 70. Od toho by se odvíjelo, jestli nebere třeba nějaké léky (na tlak, psychiku), které toto mohou způsobovat či ovlivňovat. Ke zvážení je také vyšetření urologem.
Vynikajících výsledků se dosahuje ve fytoterapii. Pomáhá ženšen (ne různé výtažky, ale přímo užívání kořene) a kotvičník (ten je v ČR snadno dostupný - na rozdíl od ženšenu). Informace o uvedených bylinách jsou na největším bylikovém webu v ČR www.BylinkyProVsechny.cz
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Porucha soustředění po potratu plodu - l
sobota 14. únor 2015
Dobrý den,
potřebovala bych poradit 1.2.2015 sem byla na velkém potratu vše proběhlo v pořádku ale po 2 týdnech od zákroku sem se probudila a nemohla jsem se soustředit a vnímat okolí i když sleduji film nevíte čím to může být? Děkuji za odpověď
potřebovala bych poradit 1.2.2015 sem byla na velkém potratu vše proběhlo v pořádku ale po 2 týdnech od zákroku sem se probudila a nemohla jsem se soustředit a vnímat okolí i když sleduji film nevíte čím to může být? Děkuji za odpověď
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Bohužel s poruchami soustředění po narkóze nemám žádné zkušenosti - možná i proto, že poruchy soustředění spadají do oboru psychiatrie, nikoliv mého oboru (neurologie). Nenapsala jste svůj věk, ale určitě Vám neuškodí nootropika, vitamíny sk. B a případně (indikuje-li to lékař), tak i vazodilatancia. Zkusit můžete i bylinky, které mohou Váš stav vylepšit - např. jinan dvoulaločný, ad. Stránky věnující se soustředění jsou mj. zde: http://bit.ly/1EdtRrn
Nový článek o poruše soustředění a výpadcích paměti je také zde:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/nemoci/ruzne-nemoci/1510-byliny-na-zlepseni-soustredeni-a-zlepseni-dusevnich-schopnosti
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Mrtvice, cévní mozková příhoda s uzávěre
pátek 13. únor 2015
Dobrý den,
chtěla bych se vás zeptat ohledně cévní mozkové příhody, tedy CMP, mrtvice.
Moje matka prodělala v prosinci 2014 ischemickou CMP ze zadní cirkulace. Dokonaná ischmémie na spodině levé mozečkové hemisféry 20 x 30 mm. Bez expanzivních projevů.
NIHSS 2 body, dle CT angiografie uzávěr vertebralis vlevo v úrovni C3.
Od té doby co prodělala cévní mozkovou příhodu jí studí (zabou) rty, i když pije nebo jí horké. Obvodní doktor jí řekl, že je to normální, že se jí to špatně prokrvuje. Mně to normální nepřijde, proto se ptám Vás?
Jestě jsem se chtěla zeptat, když byla po 1,5 měsíci na kontrole v nemocnici, tak ji neudělali žádné vyšetření např. CT.
Jak máme poznat, že prášky na ředění krvě ji pomáhají?
Předem Vám děkuji za Vaší odpověd.
S Pozdravem N.
chtěla bych se vás zeptat ohledně cévní mozkové příhody, tedy CMP, mrtvice.
Moje matka prodělala v prosinci 2014 ischemickou CMP ze zadní cirkulace. Dokonaná ischmémie na spodině levé mozečkové hemisféry 20 x 30 mm. Bez expanzivních projevů.
NIHSS 2 body, dle CT angiografie uzávěr vertebralis vlevo v úrovni C3.
Od té doby co prodělala cévní mozkovou příhodu jí studí (zabou) rty, i když pije nebo jí horké. Obvodní doktor jí řekl, že je to normální, že se jí to špatně prokrvuje. Mně to normální nepřijde, proto se ptám Vás?
Jestě jsem se chtěla zeptat, když byla po 1,5 měsíci na kontrole v nemocnici, tak ji neudělali žádné vyšetření např. CT.
Jak máme poznat, že prášky na ředění krvě ji pomáhají?
Předem Vám děkuji za Vaší odpověd.
S Pozdravem N.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Podle rozložení senzorického homunkula http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/h omunculus-somatosenzoricky-a-motoricky-zobrazeni-na-mozku je skutečně možné, že pri zasažení zadní cirkulace může dojit k poruchám čití (senzoriky) v dané oblasti. Stav se může částečně upravit nebo nikoliv. Prognózu si netvrdím odhadnout.
U kontrolního vyšetření po CMP není nutné dělat kontrolní CT mozku. Je to zbytečná radiační zátěž a vyšetření nepřinese žádný diagnostický posun. Postup je tedy v pořádku.
Stran "ředění krve" - nenapsal jste bohužel jaké léky bere (Anopyrin? Trombex? Warfarin). Anopyrin a Trombex se berou podle hmotnosti, Warfarin se užívá podle hodnoty INR, která se titruje. Je možné, že bere jiný, modernější lék.
Stran prevence recidivy CMP je nutné brát nejen léky, ale dodržovat i režimová opatření - dostatečná hydratace, kompenzace diabetu (má-li), atd. Více vizte na tomto webu. Prevcenci CMP se věnuji hned na několika stránkách.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Video jak vytvořit zahradní jezírko - fo
úterý 10. únor 2015
Dobrý den,pane Mlčoch,
mám zájem o vaši nabídku DVD, pokud je ještě tedy aktuální - DVD jak vytvořit zahradní jezírko. Adresu dodám po kontaktu. Děkuji, s pozdravem Jiří Pták.
mám zájem o vaši nabídku DVD, pokud je ještě tedy aktuální - DVD jak vytvořit zahradní jezírko. Adresu dodám po kontaktu. Děkuji, s pozdravem Jiří Pták.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Postup jak postavit zahradní jezírko svépomocí je zde:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/byt-dum-zahrada/navod-na-stavbu-zahradniho-jezirka-tipy-rady-fotogalerie-fotografie
Žádné DVD na téma jak vytvořit zahradní jezírko jsem nikdy nevydal a ani to neplánuji.
Děkuji za Váš vzkaz a že jste se na mne ve věci obrátil.
Aktuální horoskopy pro všechna znamení z
úterý 6. leden 2015
Dobrý den,
kdy se můžeme se těšit na horoskopy 2015?
Děkuji
kdy se můžeme se těšit na horoskopy 2015?
Děkuji
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den, hotovo:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/vztahy/horoskopy-vlastnosti-znameni
1228 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Maminka ať navštíví ambulantního neurologa. Je zřejmě iritován míšní kořen. Je žádoucí doplnit detailnější zobrazení páteře (CT, MR). Dle výsledku pak neurolog na základě svých zkušeností doporučí další postup (konzervativní - obstřiky, PRT, NCH výkon).
Pokud chcete, závěr popisu zobrazení sem napište.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.