Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Bolesti po operaci klenby nohy a syndrom
středa 22. červenec 2015
Zdravím, přeji krásný den.
Moje nevlastní babička má už několik let problémy s bolestmi nohy, a pokud se nenadopuje prášky proti bolesti, není schopná fungovat. Tyto bolesti jsou 2010-2015 po operaci klenby. Prodělala už několik vyšetření (prý se jedná o vysunutou plotýnku, která tlačí na nervy vedoucí do nohy), bohužel ji zatím žádný doktor nedokázal pomoci – babika navštěvovala Vojenskou nemocnici v Olomouci.
Chtěla bych Vás poprosit, zda-li byste neměl nějaký tip nebo radu.
Děkuji Vám ještě jednou.
Zdeňka
Moje nevlastní babička má už několik let problémy s bolestmi nohy, a pokud se nenadopuje prášky proti bolesti, není schopná fungovat. Tyto bolesti jsou 2010-2015 po operaci klenby. Prodělala už několik vyšetření (prý se jedná o vysunutou plotýnku, která tlačí na nervy vedoucí do nohy), bohužel ji zatím žádný doktor nedokázal pomoci – babika navštěvovala Vojenskou nemocnici v Olomouci.
Chtěla bych Vás poprosit, zda-li byste neměl nějaký tip nebo radu.
Děkuji Vám ještě jednou.
Zdeňka
Intradiskální aplikace ozonu - cena, cen
středa 22. červenec 2015
Dobrý den,
mám nález na páteři, kdy by mi pomohla intradiskální aplikace ozonu
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/ozonova-terapie-lecba-bolesti-zad-patere-informace-prubeh-princip-indikace
Mám dotaz, zda je u Vás tento zákrok zpoplatnět a v případě že ano, tak kolik stojí. Děkuji za odpověď, Š.
mám nález na páteři, kdy by mi pomohla intradiskální aplikace ozonu
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/ozonova-terapie-lecba-bolesti-zad-patere-informace-prubeh-princip-indikace
Mám dotaz, zda je u Vás tento zákrok zpoplatnět a v případě že ano, tak kolik stojí. Děkuji za odpověď, Š.

Dobrý den, jsem pohotovostní neurolog
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/objednat-se-do-ordinace
a s plánovaným výkonem aplikace ozonu do nitra meziobratlového disku nemám žádné zkušenosti.
V nemocnici kde pracuji se výkon neprovádí.
Děkuji za zajímavý dotaz a důvěru.
Bolesti zad po lumbální punkci - léčba,
středa 22. červenec 2015
Dovoluji si Vám napsat na základě Vašeho příspěvku ohledně lumbální punkce
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/lumbalni-punkce-prubeh-komplikace-vysledky-rozboru-mozkomisniho-moku
Pokud jste lékař, jak zde uvádíte, chtěla jsem se zeptat, zda jste se setkal také s bolestí zad po provedené LP. Já jsem ji podstoupila již v únoru 2013 pro bolesti hlavy po lymeské borelioze. Punkci mi prováděla v jedné z pražských velkých nemocnic nezkušená mladičká lékařka - celkem tři pokusy, poté zavolala staršího kolegu, který práci dokončil. Trvalo to celkem asi 40 minut - byla za mnou dcera, kterou z pokoje vyhnali, ale ostatní pacientky vše pozorovali, takže čas opravdu dobře sledovala. (Ona sama podstoupila LP v jiném městě, kde trvala tak 5 minut.).
Od té doby mě opravdu hodně bolí v místech vpichu, když jen trochu delší dobu stojím, tak bolest postupuje nahoru kolem páteře a nebo vystřeluje do " esíčka" v místě kyčle. Když je špatné počasí, nemohu bez pomoci dcery ani vstát z křesla. Bolesti mám opravdu každý den a mám problém se ohnout. Paní doktorka, která mě na punkci poslala i mladá lékařka, která punkci na posteli (všude čtu, že na tvrdé židli) prováděla, mi shodně tvrdí, že se mi nic stát nemohlo, ale bohužel stalo, mám už dva roky každodenní bolesti. Jsem již naštěstí v důchodu, jinak bych kvůli takto popíchané páteři ani nevydržela stát, jet dlouhou cestu vlakem je také peklo.
S bederní páteří jsem nikdy neměla žádný problém, u krční mám problémy již mnoho let a jsem sledována i na neurochirurgii, ale bedra jsem měla vždy v pořádku. Neurochirurg věří, že se mi mohlo poškodit hodně věcí a kvůli tomu i krční páteř nebude raději operovat. Je to někdy až krutá bolest v bedrech. Už asi nebude žádná pomoc, jen trpět.
Děkuji, zda mi odpovíte.
S pozdravem
Marie
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/lumbalni-punkce-prubeh-komplikace-vysledky-rozboru-mozkomisniho-moku
Pokud jste lékař, jak zde uvádíte, chtěla jsem se zeptat, zda jste se setkal také s bolestí zad po provedené LP. Já jsem ji podstoupila již v únoru 2013 pro bolesti hlavy po lymeské borelioze. Punkci mi prováděla v jedné z pražských velkých nemocnic nezkušená mladičká lékařka - celkem tři pokusy, poté zavolala staršího kolegu, který práci dokončil. Trvalo to celkem asi 40 minut - byla za mnou dcera, kterou z pokoje vyhnali, ale ostatní pacientky vše pozorovali, takže čas opravdu dobře sledovala. (Ona sama podstoupila LP v jiném městě, kde trvala tak 5 minut.).
Od té doby mě opravdu hodně bolí v místech vpichu, když jen trochu delší dobu stojím, tak bolest postupuje nahoru kolem páteře a nebo vystřeluje do " esíčka" v místě kyčle. Když je špatné počasí, nemohu bez pomoci dcery ani vstát z křesla. Bolesti mám opravdu každý den a mám problém se ohnout. Paní doktorka, která mě na punkci poslala i mladá lékařka, která punkci na posteli (všude čtu, že na tvrdé židli) prováděla, mi shodně tvrdí, že se mi nic stát nemohlo, ale bohužel stalo, mám už dva roky každodenní bolesti. Jsem již naštěstí v důchodu, jinak bych kvůli takto popíchané páteři ani nevydržela stát, jet dlouhou cestu vlakem je také peklo.
S bederní páteří jsem nikdy neměla žádný problém, u krční mám problémy již mnoho let a jsem sledována i na neurochirurgii, ale bedra jsem měla vždy v pořádku. Neurochirurg věří, že se mi mohlo poškodit hodně věcí a kvůli tomu i krční páteř nebude raději operovat. Je to někdy až krutá bolest v bedrech. Už asi nebude žádná pomoc, jen trpět.
Děkuji, zda mi odpovíte.
S pozdravem
Marie

Dobrý den.
Ano, jsem lékař - vizte web České lékařské komory:
http://www.lkcr.cz/seznam-lekaru-426.html?filterId=MTE1MDM4MzE4MCwsWmJ5bsSbaywsTWzEjW9jaA%3D%3D&do[load]=1
O postpunkční syndrom se zřejmě nejedná, je nutné došetření páteře, ideální by zřejmě byla magnetická rezonance bederní páteře. Souvislost odběru mozkomíšního moku metodou lumbální punkce s každodenními bolestmi nelze vyloučit ani vyvrátit - možné je všechno.
Nedostatečné močení při fyzické zátěži -
pátek 17. červenec 2015
Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení musíte mít povolen Javascript.
Prosím Zbynku, opět se na Vás obracím, pracuji v lese, což znamená asi 5 hodin denně s kosou, je to celkem fyzicky dost náročná práce u které se asi každý člověk zapotí. Mám poslední dobou problémy s čůráním, tedy močením. Během té pětihodinové šichty vypiju zhruba dva až tři někdy i 4 litry vody ani jednou nejdu na malou.
Mohl byste mi doporučit nějaké bylinky na odvodnění?
Mohl byste mi doporučit nějaké bylinky na odvodnění?

Dobrý den.
Nemáte-li otoky a pokud se tedy nehromadí voda v těle, většina Vámi vypitých tekutin se vyloučí kůží a odpotí se. Vámi přijímané tekutiny by krom cukrů (vhodný je např. džus ředěný vodou půl na půl) měly obsahovat i ionty (vhodné jsou minerálky).
Pokud byste měla otoky (víčka, kotníky apod.), napište sem do návštěvní knihy tohoto webu znovu a pokusím se Vám poradit více.
Velmi vhodné by bylo vyšetení krve - urea, kreatin a osmolalita. Tyto parametry mohou ukázat jaký je stav Vašich ledvin.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Otok končetiny po operaci ucpané cévy př
pondělí 13. červenec 2015
Zbyňku, prosím vás mám dotaz a vy by jste to mohl vědět. Manžel je po operaci ucpané cévy, v tříslech ho operovali. Jsou to 3 týdny, už mu vyndali ty svorky. Má tu nohu oteklou až k prstům. Je to normální? Na kontrolu jde až za 14 dní. Děkuji vám Holá

Dobrý den.
Dotaz by bylo vhodné směřovat i na lékaře, který výkon prováděl (i s ohledem na to, že jsem neurolog a ne "cévař", tedy angiolog).
Teoreticky mohlo dojít při operaci k poškození mízních cév a nebo je po výkonu nedostatečná žilní kapacita.
Alternativní léčba otoků - vizte zde:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/nemoci/ruzne-nemoci/671-otoky-nohou-otoky-chodidel-byliny-bylinky-babske-rady
Otok je věc relativně akutní a doporučuji určitě nečekat 14 dní, ale lékaři zavolat a domluvit se na co nejdřívější dovyšetření pooperačního zhoršení.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Bolesti hlavy - vyšetření, příčina, léčb
čtvrtek 9. červenec 2015
Dobrý deň,
prepáčte, že ruším, len prosím vás, potrebovala by som sa poradiť ohľadom mojich častých bolestí hlavy - ktoré pretrvávajú už 2009-2015. Vyznačujú sa silnou, pulzujúcou bolesťou v oblasti slychov. Pred dvomi týždňami som bola na vyšetrení u neorologičky a tá ma hneď o týždeň poslala na vyšetrenie CT mozgu. Na CT mi objavili prítomné Cavum vergae a Cavum septi pellucidy, no vôbec nerozumiem tomu, čo to vlastne je. A chcem sa teda spýtať, či sú ešte potrebné nejaké ďalšie vyšetrenie, napríklad magnetická rezonancia, pretože som niekde čítala, že len tá vie najlepšie zistiť a objaviť prítomné nádory na mozgu. A toho sa bojím najviac. Myslíte, že CT hlavy postačuje? Malo by to byť všetko v poriadku? Ďakujem vopred za odpoveď.
prepáčte, že ruším, len prosím vás, potrebovala by som sa poradiť ohľadom mojich častých bolestí hlavy - ktoré pretrvávajú už 2009-2015. Vyznačujú sa silnou, pulzujúcou bolesťou v oblasti slychov. Pred dvomi týždňami som bola na vyšetrení u neorologičky a tá ma hneď o týždeň poslala na vyšetrenie CT mozgu. Na CT mi objavili prítomné Cavum vergae a Cavum septi pellucidy, no vôbec nerozumiem tomu, čo to vlastne je. A chcem sa teda spýtať, či sú ešte potrebné nejaké ďalšie vyšetrenie, napríklad magnetická rezonancia, pretože som niekde čítala, že len tá vie najlepšie zistiť a objaviť prítomné nádory na mozgu. A toho sa bojím najviac. Myslíte, že CT hlavy postačuje? Malo by to byť všetko v poriadku? Ďakujem vopred za odpoveď.

Dobrý den.
MR mozku může být ve Vašem případě výhodou. Pulsující bolesti hlavy mohou být tzv. tenzní cephalea:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/tlakova-tupa-bolest-hlavy-pricina-a-lecba-tenzni-cefalea
Nejčastější příčiny bolestí hlavy jsem kdysi uvedl na této stránce:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/nejcastejsi-priciny-bolesti-hlavy
Bolesti hlavy lze dobře řešit alternativní cestou, vizte prosím zde:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/nemoci/ruzne-nemoci/1058-prevence-migreny-prevence-bolesti-hlavy-byliny-bylinky-babske-rady-kopretina-rimbaba
a
http://www.bylinkyprovsechny.cz/nemoci/ruzne-nemoci/756-bolesti-hlavy-byliny-bylinky-babske-rady-caje-cajove-smesi-tinktury-obklady
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Meningeom - vliv na paměť, průběh operac
úterý 7. červenec 2015
Dobrý den,
mému otci byl diagnostikován meningeom v zadní jámě. Nádor se nachází dle doktorů sice na povrchu, ale je už větších rozměrů a jde do hloubku, doktorka ukazovala tak cca 5 cm. Na operaci je objednaný až 21.7.2015
Měla bych na vás několik otázek.
1) Pozorujeme u něj špatnou paměť, je trochu víc zpomalený a celkově malinko utlumený. Je to běžné?
2) Jak náročná operace bude, vzhledem k umístění nádoru a jeho velikosti.
3) A poslední otázka, je objednaný na zákrok do Zlína. Myslíte, nemáte nějakou zkušenost s neurochirurgií ve Zlíně? Máme strach, že tam nejsou na vysoké úrovni apod., a mohli by operaci zkazit.
Přemýšleli jsme, že ho objednáme do Brna, ale máme obavy z toho, že tam bude dlouhá čekací doba. Nechceme nic podcenit. Moc Vám děkuji za případné odpovědi.
Marie
mému otci byl diagnostikován meningeom v zadní jámě. Nádor se nachází dle doktorů sice na povrchu, ale je už větších rozměrů a jde do hloubku, doktorka ukazovala tak cca 5 cm. Na operaci je objednaný až 21.7.2015
Měla bych na vás několik otázek.
1) Pozorujeme u něj špatnou paměť, je trochu víc zpomalený a celkově malinko utlumený. Je to běžné?
2) Jak náročná operace bude, vzhledem k umístění nádoru a jeho velikosti.
3) A poslední otázka, je objednaný na zákrok do Zlína. Myslíte, nemáte nějakou zkušenost s neurochirurgií ve Zlíně? Máme strach, že tam nejsou na vysoké úrovni apod., a mohli by operaci zkazit.
Přemýšleli jsme, že ho objednáme do Brna, ale máme obavy z toho, že tam bude dlouhá čekací doba. Nechceme nic podcenit. Moc Vám děkuji za případné odpovědi.
Marie

1) ano, může být, záleží na lokalitě meningeomu a zda je tamtéž lokální otok mozkových struktur.
2) to bohužel nevím, lokalitu meningeomu nitrolebním prostoru jste neuvedla
3) s neurochirurgií ve Zlíně nemám žádné zkušenosti. Zkušenosti mám jen s Fakultní nemocnicí v Olomouci a s neurochirurgií v ÚVN Praha.
Držím palce, ať 21.7. vše dobře dopadne. Jestli budete chtít, pak mi napište soukromý email.
Chemoterapie Paclitaxel a Carboplatinu a
úterý 30. červen 2015
Mám za sebou první cyklus chemoterapie, Paclitaxel a Carboplatinu a mám potíže s křečemi nohou a rukou. Mám křeče a mravenčení a v noci jsem ani nemohla usnout. Moje praktická neporadila, prý musím na onkologa či neurologa, mohl byste poradit?
Beru Magne B6.
Chemoterapii jsem měla již v roce 2011, ale to jsem tyto potíže neměla.
Děkuji.
Beru Magne B6.
Chemoterapii jsem měla již v roce 2011, ale to jsem tyto potíže neměla.
Děkuji.

Dobrý den.
MagneB6 je velmi drahý doplněk stravy. Kupte si Mg a k tomu vitamín B6, vyjde Vás to 3x levněji a budete mít k užitku i více hořčíku (v MagneB6 je ho málo).
Obecně lze vitamíny řady B a vitamín C doporučit - vedou k lepší regeneraci nervů.
Určitě vhodná je ve Vašem přípdě alternativní cesta, vizte zde:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/vyhledavani?searchword=chemoterap&searchphrase=all
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Syndrom pánevního dna a bolesti kostrče,
pondělí 29. červen 2015
Dobrý den pane doktore,
prosím o radu.
01/2015-06/2015 mám problém s bolestí kostrče a pánve. Dle sdělení lékařů se jedná o syndrom pánevního dna. Bydlím v Táboře a bohužel mi zde nikdo není schopen doporučit nějakou léčbu a běžná rehabilitace nepomáhá. Nemohl byste mi poradit, kam bych se měla obrátit, na jakou ambulanci, případně konkrétního lékaře specialistu? Děkuji moc za doporučení.
prosím o radu.
01/2015-06/2015 mám problém s bolestí kostrče a pánve. Dle sdělení lékařů se jedná o syndrom pánevního dna. Bydlím v Táboře a bohužel mi zde nikdo není schopen doporučit nějakou léčbu a běžná rehabilitace nepomáhá. Nemohl byste mi poradit, kam bych se měla obrátit, na jakou ambulanci, případně konkrétního lékaře specialistu? Děkuji moc za doporučení.

Dobrý den.
Zřejmě jde o mechanický problém. Doporučuji per rectum repocizi kostrče, pokud je indikovaná. Dělají to rehabilitační lékaři. Má to efekt. Žádoucí je i došetření (RTG, MR), neproběhlo-li (a vyjádření ortopeda k věci).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Tetanie - problémy s dácháním, bušení sr
středa 24. červen 2015
Dobry den, Pan Doktor,
v minulosti som vam uz pisala kvoli tetanii. Bolo to 2013. Dnes by som vas chcela poprosit o radu, resp. Vas nazor.
Od konca marca (03-06/2015) mam problem, v noci sa zobudim s tym, ze sa mi zacne tazko dychat (neviem sa z hlbola nadychnut), mam busenie srdca, mam ako keby mi stahovalo ruky, potom slabost, toci sa mi hlava. Bojim sa postavit a ist na WC.
2x sa mi stalo, ze som mala aj hnacku, tak asi par krat po sebe a potom bolo ok. Nie vzdy je to rovnake, vsetky priznaky, obcas je to len stazene dychanie, obcas aj s busenim srdca, obcas len uzkost. Stava sa mi to vzdy len v noci a potom mam cez den strach, ci sa to nezopakuje. Vsimla som si, ze pred menstruaciou to byva takmer kazdu noc, inokedy menej casto. Marec, april bol intenzivny vo frekvencii atakov, teraz sa to zacalo zintenzivnovat znovu. Este aj ked je vonku teplo, alebo vydychany vzduch v miestnosti, mam problem.
Bola som na internom EKG, dychanie (lekar ma pocuval), bolo vsetko ok. Este som to spajala aj s jedlom, casto pri tych atakoch, ale aj pred nimi, citim tazobu na zaludku, ci to nevyvolavaju nejake potraviny… Schudla som za 4 mesiace 10kg a stale netusim, co je pricina, ked tieto ataky mavam prevazne v noci. Cez den si myslim, ze je to ovplyvnene uz mojim strachom. Pretoze je to ine, nieje to take spontanne. A ine priznaky, keby to mala byt potravinova zalezitost nemam. Obcas tazobu ako som spomynala, musim davat pozor, co jem, mam citlive travenie a som vegan (jem vsak mliecne).
Prosim Vas o radu, resp. Nejake objasnenie mojho stavu. Dakujem. Marta
v minulosti som vam uz pisala kvoli tetanii. Bolo to 2013. Dnes by som vas chcela poprosit o radu, resp. Vas nazor.
Od konca marca (03-06/2015) mam problem, v noci sa zobudim s tym, ze sa mi zacne tazko dychat (neviem sa z hlbola nadychnut), mam busenie srdca, mam ako keby mi stahovalo ruky, potom slabost, toci sa mi hlava. Bojim sa postavit a ist na WC.
2x sa mi stalo, ze som mala aj hnacku, tak asi par krat po sebe a potom bolo ok. Nie vzdy je to rovnake, vsetky priznaky, obcas je to len stazene dychanie, obcas aj s busenim srdca, obcas len uzkost. Stava sa mi to vzdy len v noci a potom mam cez den strach, ci sa to nezopakuje. Vsimla som si, ze pred menstruaciou to byva takmer kazdu noc, inokedy menej casto. Marec, april bol intenzivny vo frekvencii atakov, teraz sa to zacalo zintenzivnovat znovu. Este aj ked je vonku teplo, alebo vydychany vzduch v miestnosti, mam problem.
Bola som na internom EKG, dychanie (lekar ma pocuval), bolo vsetko ok. Este som to spajala aj s jedlom, casto pri tych atakoch, ale aj pred nimi, citim tazobu na zaludku, ci to nevyvolavaju nejake potraviny… Schudla som za 4 mesiace 10kg a stale netusim, co je pricina, ked tieto ataky mavam prevazne v noci. Cez den si myslim, ze je to ovplyvnene uz mojim strachom. Pretoze je to ine, nieje to take spontanne. A ine priznaky, keby to mala byt potravinova zalezitost nemam. Obcas tazobu ako som spomynala, musim davat pozor, co jem, mam citlive travenie a som vegan (jem vsak mliecne).
Prosim Vas o radu, resp. Nejake objasnenie mojho stavu. Dakujem. Marta

Doporučuji Vám nadále užívat Mg - klidně i ve stravě (není nutné v tabletách). Zdá se, že jde stále o projevy tetanie (tetanického syndromu).
Pomoci by možná mohla i alternativní cesta:
http://www.bylinkyprovsechny.cz/ruzne/latky-v-rostlinach/777-horcik-v-bylinach-rostlinach-ucinky-priznaky-nedostatku-tetanie
1228 záznamy v návštěvní knize
Ke správnému zaléčení je nutná další diagnostika, tzn. zobrazení páteře - tzn. CT nebo MR. Krom potíží s páteří může jít totiž i o úžinový syndrom nohy - tzv. syndrom tarzálního tunuelu:
http://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/syndrom-tarzalniho-tunelu-priznaky-projevy-symptomy
Léčba se odvíjí od správné diagnózy.