Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Vyslovení diagnózi mrtvice
čtvrtek 11. říjen 2018
Dobrý den,
10.10.2018 jsem byl po třítýdenních problémech u praktického lékaře a ihned odeslán na neurologii. Mám brnění v pravé polovině těla, křeče, bolesti a rozmlžené vidění. Tahám nohu za sebou. Musím užívat invalidmi vozík. Nejdříve mě chtěli hospitalizovat a pak, že to zvládnou ambulantně, že kdybych přišel dřív tak by se mě ihned hospitizovali. CT negativní. Čeká mě ještě MR. Nasadili mi lék, na ředění krve a v letáku se uvádí indikace pro cévní mozkové příhodě CMP. Primářka sdělila tuto diagnosu. V papírech napsáno nejistá etiologie. Jsem zmaten. Dá se i po takové době prokázat MR, že k příhodě došlo?
10.10.2018 jsem byl po třítýdenních problémech u praktického lékaře a ihned odeslán na neurologii. Mám brnění v pravé polovině těla, křeče, bolesti a rozmlžené vidění. Tahám nohu za sebou. Musím užívat invalidmi vozík. Nejdříve mě chtěli hospitalizovat a pak, že to zvládnou ambulantně, že kdybych přišel dřív tak by se mě ihned hospitizovali. CT negativní. Čeká mě ještě MR. Nasadili mi lék, na ředění krve a v letáku se uvádí indikace pro cévní mozkové příhodě CMP. Primářka sdělila tuto diagnosu. V papírech napsáno nejistá etiologie. Jsem zmaten. Dá se i po takové době prokázat MR, že k příhodě došlo?
Pocity na omdlení, brnění končetin - pří
čtvrtek 4. říjen 2018
Dobry den Pan Doktor,
dovolila som si napisat vam touto formou. Chcela by som sa poradit ohladom svojho problemu. Dlhodobo mam problem s travenim IBs, zacalo to v Indii (strudovala slm tam ayur. Med) bolo caste hnacky, naproek tomu som velmi pribrala, ale pomocou bylin a intol. Testi IgG sa mi podarilo dostat to ppd kontrolu a je to visc menej ok. Terz v jsnuari som skoncila, uz pracujem, ale velmi vela cestujem a mala som vela prace, stresu v praci.
Teraz koncom jula 2018 sa mi v praxi stalo, ze mi prislo zle, pocit na odpadnutie, busenie srdca. Predychala som to a dost som pracovne spomalila.
V auguste 2018 zacali denne aj nocne palpitacie, mam dg. prolaps mit. Chlopne uz davno, kardiolpg mi dal Vasocardin 50 mg 1/4 tbl. A pekne to zacalo zaberat. Zachvaty sa zredukovali, teraz polsednych 10 dni bolo uplne ok. Jem velmi malo, nakolko mi nechuti, som vegetarian a mam aj obm. stravu kvoli intoleranciam a IBs.
3.10.2018 vecer som zaspala pri telke a potrebovala som ist von so psikom, opat nevolno, pocit na odpadnutie, brnenie v rukach, velmi moerny tlak na hrudniku. Preslo to a dnes (04.10.201
rano sa to zopakovalo.
Co by ste mi prosom odporucili? Nerada by som sla do nejakych liekov, slm velmi senzibilna na to. Velmi pekne dakujem a ospravedlnujem sa, za rusenie.
S ucotu MPK
dovolila som si napisat vam touto formou. Chcela by som sa poradit ohladom svojho problemu. Dlhodobo mam problem s travenim IBs, zacalo to v Indii (strudovala slm tam ayur. Med) bolo caste hnacky, naproek tomu som velmi pribrala, ale pomocou bylin a intol. Testi IgG sa mi podarilo dostat to ppd kontrolu a je to visc menej ok. Terz v jsnuari som skoncila, uz pracujem, ale velmi vela cestujem a mala som vela prace, stresu v praci.
Teraz koncom jula 2018 sa mi v praxi stalo, ze mi prislo zle, pocit na odpadnutie, busenie srdca. Predychala som to a dost som pracovne spomalila.
V auguste 2018 zacali denne aj nocne palpitacie, mam dg. prolaps mit. Chlopne uz davno, kardiolpg mi dal Vasocardin 50 mg 1/4 tbl. A pekne to zacalo zaberat. Zachvaty sa zredukovali, teraz polsednych 10 dni bolo uplne ok. Jem velmi malo, nakolko mi nechuti, som vegetarian a mam aj obm. stravu kvoli intoleranciam a IBs.
3.10.2018 vecer som zaspala pri telke a potrebovala som ist von so psikom, opat nevolno, pocit na odpadnutie, brnenie v rukach, velmi moerny tlak na hrudniku. Preslo to a dnes (04.10.201
![8) 8)](https://www.zbynekmlcoch.cz/components/com_easybookreloaded/src/Asset/Images/smilies/sm_cool.gif)
Co by ste mi prosom odporucili? Nerada by som sla do nejakych liekov, slm velmi senzibilna na to. Velmi pekne dakujem a ospravedlnujem sa, za rusenie.
S ucotu MPK
![COM_EASYBOOKRELOADED_ADMIN_COMMENT:](/components/com_easybookreloaded/src/Asset/Images/admin.png)
Dobrý den.
Symptomy, které popisujete nejsou ani tak typické kardiální symptomatiku, ale spíše pro zvýšenou nervosvalovou dráždivost. V praxi tomuto stavu říkáme tetanie nebo tenitacký syndrom. V poslední době se tetanii začíná říkat (podle mého názoru ne úplně šťastný název, který hraničí s psychiatrickou diagnózou) panická ataka.
Co se týče léčby, doporučuji zvýšit příjem stravy obsahující hořčík
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/jidlo-strava/potraviny-bohate-na-horcik-priznaky-nedostatku-horciku
nebo užívat Mg v susbstituční formě - tzn. nějaký MgLaktát, šumivý Magnosolv či Magnesium rapid spray apod.
Děkuji za Váš dotaz.
Necitlivá kůže na zádech - příčina, léčb
úterý 2. říjen 2018
Dobrý den,
již delší dobu pozoruji necitlivost kůže na levé straně od páteře zhruba na rozhraní hrudní a bederní části. Kůže je na dotek necitlivá a při větším bolestivém podnětu hodně nepříjemně pálí. To samé začne dělat i v případě, když např. namáhám svaly na zádech (stačí být jen dýl lehce v předklonu) nebo kůži víc jak hodinu dráždit (nesnesu ani podprsenku, mám ji přesně přes to místo na zádech), v těchto případech se pálení stává velice nepříjemné až bolestivé a nesnesitelné.
Můžete mi prosím poradit, oč se jedná?
Děkuji!
již delší dobu pozoruji necitlivost kůže na levé straně od páteře zhruba na rozhraní hrudní a bederní části. Kůže je na dotek necitlivá a při větším bolestivém podnětu hodně nepříjemně pálí. To samé začne dělat i v případě, když např. namáhám svaly na zádech (stačí být jen dýl lehce v předklonu) nebo kůži víc jak hodinu dráždit (nesnesu ani podprsenku, mám ji přesně přes to místo na zádech), v těchto případech se pálení stává velice nepříjemné až bolestivé a nesnesitelné.
Můžete mi prosím poradit, oč se jedná?
Děkuji!
![COM_EASYBOOKRELOADED_ADMIN_COMMENT:](/components/com_easybookreloaded/src/Asset/Images/admin.png)
Dobrý den.
Doporučuji neurologické vyšetření vč. zobrazení mozku a krční míchy na magnetické rezonanci k vyloučení některého ze závažných onemocnění (např. demyelinizace či nějaké organicity). Byť je příčina zřejmě lokální, je potřeba myslet diferenciálně diagnosticky.
Příčinou Vámi uvedeného může být nějaká lokální neuropatie - třeba i vrozená (pokud máte potíže dlouhodobé). Teoreticky by mohlo jít i o kompresivní neuropatii - dlouhodobým útiskem nervu podprsenkou a tím jeho špatnému prokrvení. Je to sice málo pravděpodobné, ale není to nereálné.
Samotného by mne zajímala příčina. Pokud ji Váš ambulantní neurolog objasní, budu rád, když mne o ní budete následně informovat.
Děkuji za zajímavý dotaz.
Zvětšení penisu pomocí operace nebo léků
čtvrtek 27. září 2018
Chci se zeptat jestli se da zvetsit penis a jak? Jde to i prasky?
![COM_EASYBOOKRELOADED_ADMIN_COMMENT:](/components/com_easybookreloaded/src/Asset/Images/admin.png)
Dobrý den.
Ne, léky nelze zvětšit penis. Jeho velikost je daná vývojem organismu a zásadní vliv na to mají hormonální vlivy. V určitém věku je velikost penisu definitivní a nelze ji běžným způsobem ovlivnit. Je to zhruba kolem 20 let.
Zda existuje nějaké operační řešení, kterým by bylo možné penis zvětšit, to netuším, nicméně z logiky věci a s ohledem na respektování anatomických struktur (které nelze jen tak protáhnout nebo nadstavit) si myslím, že operační prodloužení penisu není možné.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Bolest chodidel po operaci cév
neděle 23. září 2018
Dobrý den, prodělal jsem 3 operace cév na levé noze, s následným baypassem cévy z pravé nohy, když umělá céva se zanítila a byl v umělé cévě zlatý stafylococ. Po operaci mě ale již 5 měsíců bolí chodidlo, při nášlapu jako by byli v botě kameny. Je možná nějaká léčba a spraví se to někdy?
Velice děkuji za odpověď.
J. Barák, Děčín.
Velice děkuji za odpověď.
J. Barák, Děčín.
Kolaps nebo epilepsie - rozdíl
středa 19. září 2018
Dobrý den, pane doktore.
Chtěla bych Vás moc poprosit o radu, případně o možnost se s Vámi osobně setkat v ordinaci. Jsem 28letá kojící maminka 16m. holčičky.
V 8 letech jsem ve stresové situaci omdlela a od neuroložky (MUDr. Šerclová) zněla diagnoza epilepsie. Léky které mi naordinovala měli spíše opačný efekt, strašně mě rozházeli krevní obraz, bylo mě špatně od žaludku, vyrážky, úzkosti. Vysadili mi je po 14dnech a poté už mi žádné raději nedali.
V té době lehce abnormní EEG. Až do dospělosti mi nic nebylo. Ve 20 letech jsem šla na očkování proti rakovině děložního čípku. Po dvou týdnech ve stresové situaci, vyčerpaná, žíznivá a hladová jsem omdlela. Bez křecí, bez pěny u úst, bez pomočení. Nicméně diagnoza byla jednou dána a tak mě ihned sebrali řidičský průkaz.
V Brně u pana doktora Moráně, který mi dělal celkem 3x EEG vždy bylo v pořádku. Jasná nervozita, úzkost, strach z toho že omdlím apod. Doporučení na magnezium, vrácení řidičského průkazu.
V těhotenství jsem prodělala preeklampsii a taktéž omdlela. Při odběru krve nalačno, bez křečí, bez pomočení, pěny u úst. Měla jsem zatnuté svaly a ruce jakoby zakřivené dovnitř. Tehdy mi gynekolog doporučil brát Magnosolv.
Od té doby to bylo v pořádku. Nicméně 07/2018 jsem magnezium vysadila. A v sobotu 15.9.2015 jsem omdlela - dlouho jsem stála, neměla možnost se napít/najíst. Nejdříve jsem řekla, že mi není dobře, pak jsem se opřela lokty o stůl, měla jsem pocit jako že se nemohu dodýchnout. Poté mě položili na zem. Měla jsem zatnuté svaly, s rukama jakoby zkroucenýma dovnitř. Netřásla se, měla otevřené oči, bez pěny u úst, pak se svalové napětí povolilo a říkala jsem, že mi není dobře a hned jsem chtěla vstát.
Nicméně zavolali sanitku, které mě odvezla na neurologii. Vše si pamatuji. Nicméně na neurologii v Hradci Králové mám jistou nálepku již z dětsví, takže se semnou nikdo nebavil. Prostě epilepsie a hotovo. Samozřejmě okamžitý zákaz ŘP. Začala jsem brát zase magnezium a vapnik. Mám podezření na tetanii.
Můj manžel který to viděl, je policista, v životě již viděl hodně epi. zachvátů a tvrdí, že já nic takového nemám. EEG, MMR i CT mám čisté. Je pravdou, pokud nedoplňuji doplňky vysoké dávky magnezia, jsem úzkostnější typ. Často trpím na křeče lýtek, hlavně v noci. Nebo když si obouvám boty tak cítím bolestivé křeče v kyčlích.
Někdy mě hodně bolestivě bodne jakoby u srdce. Od malička mám spojenou určitou úzkost s žaludkem, stahováním, pocitem na zvracení. Pokud jsem brala vysoké dávky Mg, až skoro do průjmu, bylo mi dobře.
Pan doktor Moráň tvrdí, že se jedná o oběhové synkopy (nízký tlak, vysoká tep, frekvence).
Prosím, moc by mě zajímal Váš názor. Hledám neurologa, který by mi opravdu pomohl.
Moc děkuji za Váš čas.
Chtěla bych Vás moc poprosit o radu, případně o možnost se s Vámi osobně setkat v ordinaci. Jsem 28letá kojící maminka 16m. holčičky.
V 8 letech jsem ve stresové situaci omdlela a od neuroložky (MUDr. Šerclová) zněla diagnoza epilepsie. Léky které mi naordinovala měli spíše opačný efekt, strašně mě rozházeli krevní obraz, bylo mě špatně od žaludku, vyrážky, úzkosti. Vysadili mi je po 14dnech a poté už mi žádné raději nedali.
V té době lehce abnormní EEG. Až do dospělosti mi nic nebylo. Ve 20 letech jsem šla na očkování proti rakovině děložního čípku. Po dvou týdnech ve stresové situaci, vyčerpaná, žíznivá a hladová jsem omdlela. Bez křecí, bez pěny u úst, bez pomočení. Nicméně diagnoza byla jednou dána a tak mě ihned sebrali řidičský průkaz.
V Brně u pana doktora Moráně, který mi dělal celkem 3x EEG vždy bylo v pořádku. Jasná nervozita, úzkost, strach z toho že omdlím apod. Doporučení na magnezium, vrácení řidičského průkazu.
V těhotenství jsem prodělala preeklampsii a taktéž omdlela. Při odběru krve nalačno, bez křečí, bez pomočení, pěny u úst. Měla jsem zatnuté svaly a ruce jakoby zakřivené dovnitř. Tehdy mi gynekolog doporučil brát Magnosolv.
Od té doby to bylo v pořádku. Nicméně 07/2018 jsem magnezium vysadila. A v sobotu 15.9.2015 jsem omdlela - dlouho jsem stála, neměla možnost se napít/najíst. Nejdříve jsem řekla, že mi není dobře, pak jsem se opřela lokty o stůl, měla jsem pocit jako že se nemohu dodýchnout. Poté mě položili na zem. Měla jsem zatnuté svaly, s rukama jakoby zkroucenýma dovnitř. Netřásla se, měla otevřené oči, bez pěny u úst, pak se svalové napětí povolilo a říkala jsem, že mi není dobře a hned jsem chtěla vstát.
Nicméně zavolali sanitku, které mě odvezla na neurologii. Vše si pamatuji. Nicméně na neurologii v Hradci Králové mám jistou nálepku již z dětsví, takže se semnou nikdo nebavil. Prostě epilepsie a hotovo. Samozřejmě okamžitý zákaz ŘP. Začala jsem brát zase magnezium a vapnik. Mám podezření na tetanii.
Můj manžel který to viděl, je policista, v životě již viděl hodně epi. zachvátů a tvrdí, že já nic takového nemám. EEG, MMR i CT mám čisté. Je pravdou, pokud nedoplňuji doplňky vysoké dávky magnezia, jsem úzkostnější typ. Často trpím na křeče lýtek, hlavně v noci. Nebo když si obouvám boty tak cítím bolestivé křeče v kyčlích.
Někdy mě hodně bolestivě bodne jakoby u srdce. Od malička mám spojenou určitou úzkost s žaludkem, stahováním, pocitem na zvracení. Pokud jsem brala vysoké dávky Mg, až skoro do průjmu, bylo mi dobře.
Pan doktor Moráň tvrdí, že se jedná o oběhové synkopy (nízký tlak, vysoká tep, frekvence).
Prosím, moc by mě zajímal Váš názor. Hledám neurologa, který by mi opravdu pomohl.
Moc děkuji za Váš čas.
![COM_EASYBOOKRELOADED_ADMIN_COMMENT:](/components/com_easybookreloaded/src/Asset/Images/admin.png)
Dobrý den.
Co se týče objednání se do mé ordinace, vizte zde:
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/objednat-se-do-ordinace
Shoduji se s názorem MUDr. Moráně a to že jste zřejmě nikdy neměla epileptický syndrom. Pokud je pravda co uvádíte, jedná se o nějaké formy kolapsu (oběhová synkopa - typické při odběru krve - vizte Váš text) nebo tzv. panické akaky, což je modernější název tatanie (tetanického syndromu).
Mé doporučení je, aby se situace řešila režimovými opatřeními - dostatek tekutin, sledování tlaku krve (domácí tonometr), sycení Mg dle potřeby (pozor, Mg a Ca se nikdy neberou dohromady - vizte zde: http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/poradna/medicina-pravo/proc-by-se-neme l-brat-horcik-s-vapnikem-dohromady ).
Pokud by Vám byl opět odebrán řidičský průkaz (přesněji pozastaveno řidičské oprávnění), dynamicky se proti tomu braňte a apelujte na negativní EEG, případně navrhněte došetření spánkovou deprivací. Opavdu podle toho co píšete jde o synkopy a tetanii a nejde o pravé tonicko-klonické křeče s bezvědomím, které se dostavují u epilepticých záchvatů. Neurologii se věnuji již od roku 2006 (tj. 12 let) a na základě Vámi uvedených údajů bych při ambulantním vyšetření nespěchal s odebráním řidičského oprávnění. Dle mého názoru Váš RZP nemusela převážet rovnou na neurologii, ale synkopa či tetanie mohla být řešeny internistou, který by Vám ŘP nepozastavil. Prosté perikolapsové stavy bez poruchy vědomí a křečí nepřísluší neurologovi.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Tupá bolest hlavy s poruchou zraku - pří
neděle 16. září 2018
Dobrý den pane doktore, narazil jsem na článek, který jste dával na internet http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/t lakova-tupa-bolest-hlavy-pricina-a-lecba-tenzni-cefalea, s rád bych se Vás zeptal na můj problém, mám tupou bolest hlavy na jednom místě levá-horní strana a zhoršený zrak na pravém oku, vidím rozmazaně. Mohlo by to být od nachlazení nebo krční páteře? nebo nedej bože nádor? je mi 31 let, děkuji vám za odpověď. Lukáš Suchánek
eunuch
sobota 15. září 2018
může eunuch souložit?
děkuji
in
děkuji
in
Omdlévání při pohledu na krev a podezřen
čtvrtek 13. září 2018
Dobry den.
Můj manžel uz od mladí omdleva při pohledu na krev, u lékaře, v nemocnicích, dokonce u zubaře po injekci na bolest.
Zlomil ruku, šel na rentgen, kde mu s tim hnuli a rikal, jak mu bolest vystrelila az do hlavy. Udělalo se mu zle a na chodbě pak omdlel a i se pomočil.
Šla kolem nějaká doktorka a uvedla, ze ji to připadalo jako epileptický zachvat a rozjel se kolotoč, nervy, strach. Ale přitom tomu my dva nevěříme. Jak dokázat, že se nejedna o epilepsii, ale synkopu?
Manžel nesmí řídit. Magnetická je až v listopadu 2018 a pak další vyšetření a Bůh ví kdy uznají, že se nejedná o epilepsii.
Co s tím?
Moc moc dekuju a přeji hezký den.
Můj manžel uz od mladí omdleva při pohledu na krev, u lékaře, v nemocnicích, dokonce u zubaře po injekci na bolest.
Zlomil ruku, šel na rentgen, kde mu s tim hnuli a rikal, jak mu bolest vystrelila az do hlavy. Udělalo se mu zle a na chodbě pak omdlel a i se pomočil.
Šla kolem nějaká doktorka a uvedla, ze ji to připadalo jako epileptický zachvat a rozjel se kolotoč, nervy, strach. Ale přitom tomu my dva nevěříme. Jak dokázat, že se nejedna o epilepsii, ale synkopu?
Manžel nesmí řídit. Magnetická je až v listopadu 2018 a pak další vyšetření a Bůh ví kdy uznají, že se nejedná o epilepsii.
Co s tím?
Moc moc dekuju a přeji hezký den.
sex
neděle 2. září 2018
Dobry den, potrebuji radu co mam dělat když se do minuty udelam. Nepomahaji ani kondomy s znecitlivujicim gelem, ani masturbace a kdyz to je vickrat za den tak je to pořad stejne a nedosahnu ani plneho ztoporeni (poprve jo ale pak ne) PROSIM poraďte děkuji Lukáš
1211 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Napište mi pak prosím výsledek MR. Ve vzácných případech může být CT negativní i po prodělané cévní mozkové příhodě (většinou za situace, kdy je zasažena velmi malá oblast, která má ale zásadní vliv na hybnost). Vámi popisovaný rozsah symptomů je ale hodně rozsáhlý a osobně se domnívám, že by mohlo jít o některé autoimunitní zánětlivé onemocnění - zřejmě roztroušená skleróza mozkomíšní nebo RS (MS).
Je škoda, že jste nenasal do kolika hodin od prvních příznaků jste přišel do nemocnice a jak rychle nebo pomalu se symptomy rozvíjely (v řádu minut? hodin? dnů?).
Děkuji a pak se mi ozvěte s tím MR.
Pokud byste psal v budoucnu nějakému lékaři, napište prosím i Váš věk a zda se nějaké zvláštní nemoci vyskytovaly v rodině či zda třeba symptomům předcházelo něco atypického (např. pár týdnů předtím přisátí klíštěte apod.).