Dotaz: jaké jsou povinnosti praktického lékaře? kdy vyjíždí praktický lékař k pacientovi trvale upoutaného na lůžko a v péči rodiny a jaké jsou sankce, pokud tak neučiní? Může si praktik vybírat, pokud nemá naplněnou kapacitu, koho přijme mezi své pacienty a podmiňovat to jeho zdravotním stavem?

Dotaz: jaké jsou povinnosti praktického lékaře? Kdy vyjíždí praktický lékař k pacientovi trvale upoutaného na lůžko a v péči rodiny a jaké jsou sankce, pokud tak neučiní? Může si praktik vybírat, pokud nemá naplněnou kapacitu, koho přijme mezi své pacienty a podmiňovat to jeho zdravotním stavem?

Dobrý večer pane doktore,
obracím se na vás s prosbou o radu a pomoc. Nebudu se dlouze rozepisovat, nechci vás obtěžovat.
Žijeme s rodinou v Irsku, dcera chodí do mezinárodní školy, kde jsou děti z celého světa. Škola je nová, moderní, celkově jsme spokojeni.
Bohužel nevedou děti k žádné hygieně a před jídlem si nikdy nemyji ruce. Jediná Elen se pravidelně myje. Mám podezření na parazity, musím ještě zmínit, že doma chováme psa.
Trápí ji bolest břicha a hlavy už třetí týden, máme za sebou odběr krve, vyšetření vzorků moči, stěr z krku, několikáté prohmatávaní břicha. Vše negativní, dceru pořád trápí stejně bolesti… Dnes nás poslali z nemocnice domu, že je vše v pořádku, dceru bolí břicho a hlava, je bez teplot, ale zítra se musí vrátit do školy. Irsko je, co se týče zdravotnictví, někde na úrovni rozvojové země. Žijí tu lidé z celého světa a nikoho nenapadne pomýšlet na parazity? ! Zapomněla jsem dnes s paní doktorkou na toto téma promluvit, bohužel. Dokonce jsem dnes měla debatu s učitelem, jestli má ve škole dostatek pozornosti, jestli to nemůže být nějaká frustrace. Prosím vás o radu, o nějaké kapky, které se užívají preventivně proti parazitům, slyšela jsem, že je účinný česnek. Je třeba rozkousat? Dceři je 7, nepokouše, nemusím se ani snažit. Co si o tom všem myslíte?
Předem vám moc děkuji za odpověď a naději,
S pozdravem a přáním hezkého dne,
LC

Dobrý večer pane doktore.
Potřebujeme pomoc, hledám někoho a dívala sem se na vás hledáme někoho kdo by pomohl potřebují kdo by mi napsal. Mame problém syn se dostal do nepříjemné situace a potřebujeme soudního znalce který by nám mohl pomoct jedná se o dívku která požila extázi a je epileptička a od dětství se na to léči bere dvě tabletky denně a bere do toho drogy, potřebujem aby doktor z oblasti neurologie napsal jaké příznaky muže mít člověk viz ta holka když se léči na epilepsii a bere do toho drogy, soudní znalkyně nam nebo soudu vyhotovila že to nemá nic společného extáze z epilepsii a my potřebujem aby nám doktor soudní znalec potvrdil nebo napsal ze svého vědomí jak muže extáze uškodit epileptičce když holka si ještě vzala toho vic jak mněla a v krvi ji ještě našli i pervitin ona taky jede i v pervitinu a vlastně si poškozuje sama když uritě byla ponaučená od své doktorky že nesmí brát na tu nemoc
Žádnou drogu ani alkohol a my hledáme pomoc kdo by nam mohl napsat opak vlastně pravdu jak muže byt extáze droga nebezpečná pro epileptika myslíte že by ste mohl pomoct nebo poradit soudního znalce v oboru neurologie aby sme mněli dukaz jak je to opravdu nebezpečné?
Děkují za odpověd Poláková Helena

Prosím o odpověď na dotaz. Mám adenom na na nadledvině a mám jit na kontrolu spojenou s CT vyšetřenim. Jaka by byla nejlepší metoda vyšetření CT, MR nebo scintigrafie?
Ještě mám poznámku že jsem v roce 2015 absolvoval mnoho RTG vyšetření.
Děkuji za odpověď s pozdravem MM

Krásný sluníčkový den,
našla jsem náhodou vaše webové stránky, kde se mi líbí váš netradiční přístup k nemocem.
Potřebovala bych vědět váš názor na cukrovku druhého i prvního typu.
Dvojka mě postihla, ale díky své změně pohledu na stravu, a celkový postoj k životu se mi hladina srovnala a je mi fajn.
Takže vím, že na základně určitých změn v životě se dá dvojka srovnat a při pokračování zavedeného nového stylu i udržet.

Zajímalo by mě však jak je to s jedničkou. Jaký na to máte názor? Dá se upravit tak že by nemocný byl jen na dietě neboli na vhodné stravě?
Ptám se proto, že nemám s tímto druhem onemocnění žádné osobní zkušenosti.
Asi se ptáte proč se o to zajímám? Dělám takovou studii, díky které bych pak chtěla pomoci lidem s tímto onemocním, aby se lépe orientovali v průběhu této nemoci a za dodržování určitých podmínek ve svém životním stylu dosáhli toho co já.
Myslela jsem že se zaměřím pouze na dvojku, ale kontaktují mě i jedničky a tak bych ráda získala nějaké info.
Děkuji moc za váš čas a za případné informace.
Krásný den Vlaďka

Krasne ráno. Rada bych se zeptala. Mam kamaráda co má 11letou dceru, te nedávno diagnostikovaly obsedantně kompulzivni poruchu OCD - http://www.priznaky-projevy.cz/psychiatrie-sexuologie/obsedantne-kompulzivni-porucha-priznaky-projevy-symptomy
Začalo to už ve školce kde si musela furt mýt ruce, měla porad pocit špinavého obličeje, odeznělo to.
Teď se to vrátilo a projevuje se to třeba tak ze si obleče pyžamo a tisíckrát se maminy ptá jestli to má v pořádku, porad si to upravuje a pokud ji mamina odsekne tak se musí zase od začátku, jinak nemůže jít spát, takhle stejne je to když má jít ven.
Chová se takhle jen doma a chce to resit jen s mámou, s tátou o tom mluvit nechce. Má si jít ted lehnout do špitálu, aby ju prý odpoutaly od mámy.
Leží mi to v hlavě a rada bych ji pomohla.
Kdy to vzniklo, jaka je příčina, co je spoustecem, jaká je léčba a tak. Můžete mi poradit?

Dobrý den,
moc ráda si čtu vaše roční horoskopy a chci se jen zeptat jestli budou i horoskopy na rok 2017.
Děkuji za odpověď Jana

Dobrý den,
Po nemilé zkušenosti jsem začala pátrat na Internetu po článcích o abnormálním chování lidí. Narazila jsem na Váš portál, kde podrobně popisujete sociopata.
Bohužel jsem jedna z mnoha žen - jeho oběť. Naštěstí již zmizel z mého života. Horší ale je to že pracuje pro Policií. Nakolik může být nebezpečné jeho porucha při takové práci?
Jak je možné varovat okolí před ním? Děkuji.

Dobrý den.
Máte chybu na stránce
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/nemoci-lecba/hypoglykemicky-sok-zachvat-priznaky-lecba-prvni-pomoc
Jinak se mi Váš web moc líbí. Považuji ho za skvělý zdroj informací na českém Internetu. Na Vaše weby často a ráda chodím. Jen tak dále! Děkuji za všechny.

Tchýni je teď (12/2016) 80 let, bere "milion" léků, většinu protože vzít pilulku je jednodušší než se podřídit léčebnému programu, dieta a pohyb zejména.
11/2016 jsem jí volala sanitu, protože jen ležela, odmítala pořádně pít, zvracela atd. Byla dehydrovaná a také jí chyběla spousta minerálů.
V nemocnici jí dali do pořádku. Kromě kapaček s přídavkem také mělo velký vliv jídlo - žádné zakázané potraviny diabetika a tak dostali i pod kontrolu její glykémii. Normálně jí lítá glykémie, tedy hladina krevního cukru glukózy 8,5-16,8.
Zajistili jsme domácí rehabilitace, protože odmítá v zásadě jakýkoliv pohyb = ještě víc jí lenivý střeva a protože tláská kde co, kvasí jí to, z toho jí bolí žaludek atd. , při cvičení - protahování, se vždycky všechno uvolní, ale jí je pochopitelně stále špatně, má bolesti zad, bodejť by taky ne z toho ležení. Na vyšetřeních byla, závěr je, že má samozřejmě již nějaké defekty, ale nic, co by jí bránilo v pohybu, naopak ten je žádoucí a problémy s cukrovkou a žaludkem jsou čistě z dietických chyb. Lékaři jí označili jako " NESPOLUPRACUJÍCÍ PACIENT" .
V důsledku toho jak žije a možná i věku, nevím je prostě mimo. Na první pohled to není až tak poznat, neplete se jí jazyk, ale přesto. I když to umí i maskovat, což nechápu, je jinak sprostá a mluví nesmysly, jakoby neslyšela, ale slyší, sluch má v naprostém pořádku, jen si mele tu svojí.
No a o co mi jde, od včera (18.12.2016) se opět odmítá hnout, leží na gauči s tím, že se nemůže pohnout, což bylo už i v pátek a sobotu, ale " donutili" jsme jí s rehabilitační, alespoň ke krátkému cvičení - mj. se ukázalo, že bolesti, které tvrdí, že má, ve skutečnosti nemá, minimálně ne v tom rozsahu = neudělala by určité cviky.
Teď tedy leží, odmítá si i sednout k jídlu, jí i v leže. Nicméně, nejsem si jistá, nejsem s ní 24 hodin, ale buď něco snědla nějakou tyčinku, co tam tchán má, nebo v zásadě nejedla večeři a dnes (19.12.2016) jedla jen kousek vánočky a pidi porci špaget k obědu. Jednoznačně mluví z cesty, nevzala si ráno léky, když jsem jí je kontrolovala a šla dát, tvrdila mi, že o nich nevěděla, že jí je pořád měním atd. , zkrátka blbne.
No a teď ten dotaz, je svéprávná, takže má právo si o sobě rozhodovat, jenže tímhle způsobem to prostě nejde. Takže já jí chci zavolat sanitu, ať jí v nemocnici narvou kapačky, než bude opět totálně dehydrovaná a než se to ještě zhorší. To ona odmítá, nadává mi, tchán to odmítá také, brečí, že se mu nevrátí. Jeho rozpad osobnosti je zase chlastem, ani s tím nejsem schopná nic dělat, protože já mu ho sice nekoupím, ale muž jo, protože to je jediné, co mu přináší pocit uspokojení, myslím tchánovi.
Co mám dělat? Zavolám jí sanitu a ona najednou bude tvrdit, že jí nic není, což v tuhle chvíli ještě tak zle opravdu není a je schopná se hýbat, jen nechce, ale v danou chvíli se překoná. Nebo mám počkat až to bude zase úplně zlé? Já už fakt nevím.
Díky. V.

Dobrý večer pane doktore.
Mám ještě jeden dotaz. Zajimam se o posílení funkce jater a ledvin pomocí bylinných přípravků. Co se týče podpory ledvinových funkcí, vím o takzvanem Celíku, Zlatobýlu obecném. Jenomže prve je zimní období a v době květu stejně nevim, kde ho hledat.
Potom tu prý existují další dva druhy, velmi podobné, avšak nemají tolik té mocné složky, jako náš Zlatobýl obecný. Nevite náhodou, kdo tento nefalsovamy Celík prodává?
Moc děkuji, pane MUDr Mlčoch. s pozdravem a pranim krásných svátku. Dan

Pokusím se zeptat zde, lékaři můj problém bagatelizují, v dřívější době jsem měl potíže neurologického charakteru podobné mrtvici.
Začalo to asi ve 13ti letech, poprvé mi znecitlivěj jazyk a pravá ruka, odeznělo to během pár minut. Za nějakou dobu mi se mi z ničeho nic rozmlžilo vidění na pravé oko, příznaky opět zmizely. Strava v této době byla bohatá na přepálený tuk, ale byl jsem hubený.
Problémy se šelestem na srdci v 15ti letech které se prý samy upravily. Potíže s mrtvením poloviny těla se objevili znovu v 17-19ti letech asi 4x, vždy po cvičení v posilovně, přesněji po bicepsových zdvizích s velkou činkou. Šlo o mlžení zraku, lehké mrtvení pravé nohy a ruky. Vše vždy odeznělo asi do hodiny. Ve 20ti letech jsem prováděl tentýž cvik s hmotností asi poloviny váhy těla, cvičil jsem již doma. Pár minut po skončení cviku se mi stalo toto: mlžení zraku pravého oka, mrtvení pravé ruky a nohy, mrtvení pravé poloviny obličeje, strnutí jazyka, velmi silná migréna následovaná zvracením a lehkou ztrátou paměti. Tyto otřesné příznaky odezněly po vyspání. Ráno jsem navštívil pohotovost, kde mě moc vážně nebrali, udělali mi CT v dalších dnech test krčních tepen, kontrolovali nějakou přílbou elektronickou odezvu mozku a i magnetická rezonance. Z těchto všech testů jen rezonance našla nějaké malé sraženiny 2x2mm ale lékaři mě ujistili že jde jen o duté bublinky které nejsou nebezpečné a s příznaky nesouvisí.
Dodnes jsem zhubnul 30kg, necvičím, běhám, nekuřák, alkohol 1-2 piva za den, někdy nic. Proč Vám popisuji své potíže. Rád bych znovu začal plně cvičit a zatěžovat tělo, ale mám strach že jsem prodělal podle příznaků tranzitorní ischemickou aktaku a mám další obavy z velké mozkové mrtvice.
Lékaři mě ujišťují že mé příznaky jsem si asi popletl, i když já vím že ne. Můžu znovu začít nebo mám podřídit svůj život této nemoci?

Dobrý den, mám již dlouhodobě problémy se zády a to zejména v bederní oblasti. Absolvovala jsem už i rehabilitace, ale potíže se mi neustále vracejí. Byla jsem poslána na CT LS páteře se závěrem, kterému nerozumím. Prosím Vás tímto o vysvětlení děkuji.
Závěr: korelátem RTG nálezu je v. s. hrubší osifikace podélného vazu (resp. dorsální osteofyt) paramediálně vpravo ve výší dolní hrany těla L4.

Dobrý den,
moje partnerka prodělala genitalní opar od té doby se ji nevrátil. Zajímalo by mě jestli mě muže nakazit pokud se u ni již neprojevují žadné přiznaky.
Děkuji

Dobrý den pane doktore,
při používání hormonální antikoncepce HAK jsem měla veliký pokles sexuálního libida. Nechala jsem si zavést na 5 let Mirenu, zdálo se že je vše v pořádku i když jsem měla občas výkyvy" chuti" na sex. Pomalu jsem se smířila že je to možná psychického rázu.
Nyní mám tělísko přesně 5 let a zhruba půl roku (05/2016-12/2016) pozoruji nárůst libida snad o 100%. Celkově se cítím výborně i po fyzické stránce a dokonce i váha se kterou bojuji se hnula směrem dolů.
Vím, že hormony v tělísku klesají. Myslíte, že to může být způsobeno Mirenou?
Hormony jsou údajně vylučovány v děloz, ale opravdu na sobě pozoruji už tak 4 měsíce výrazný rozdíl v chuti na sex, náladě i samotném prožitku orgasmu.
Gynekoložka mi nehormonální tělísko nedoporučuje (prý že mám již větší dělohu - 1 porod). Vůbec nevím jestli by byla ještě nějaká možnost spolehlivé nehormonální antikoncepce.
Moc děkuji za Váš názor a přeji hezký den.

Dobrý den,
od srpna 2016 trpím motáním hlavy, nestabilitou, ne pravidelně. Na magnetické rezonanci i cetečku bylo zjištěno, že mám na krční páteři problém mezi 5 a 6 obratlem. Nastala rehabilitace.
Nyní mám ukončenou rehabilitaci, přesto se motání nezastavilo. Během dne vypadám jako opilá při chůzi.
Je mi 65let, léčím se na vysoký tlak.
Jinak jsem sportovec, ale bojím se už na kolo i na lyže aby mě to nepřepadlo.

Dobrý den.
Hledám pomoc pro svého syna který trpí amnézii. Je mu 31 let a 2013 se mu to stalo poprvé. Přišel domů z práce a pořád dokola se ptal kolik je hodin. Dokázal v hlavě udržet pouze pár vteřin, myslela jsem že se mu cestou něco přihodilo, že odněkud spadl, že ho někdo přepadl, nebo že pil, vzal nějakou drogu… Na vše jsem dostala odpověď "já nevím."
Vyděsilo mě to a zavolala jsem záchranku.
V nemocnici byl týden, udělali mu snad úplně všechna vyšetření co existují. Je zdravý, nic mu nenašli.
V nemocnici trvalo tři dny než se paměť začala vracet, ale na ten den co se mu to stalo si do dnes nevzpomněl.
Neví jak se dostal domů, neví že byl v práci, že ho odvezla záchranka, nepamatuje si nic.
Je to asi měsíc co se mu to stalo podruhé, jen to nebylo tak velké. Jeli jsme na návštěvu k prarodičům, večer když jsme se vrátili přišel za mnou že se mu začala vracet paměť, vůbec neví kde byl a co tam dělal, ten den byl se synem (2 roky) na průvodu masek, udělal pár fotek a ani to si nepamatoval, až fotografie mu některé věci vrátili, ale úplně na vše si nevzpomněl.
Dnes se to stalo potřetí, jezdí do práce vlakem 4 stanice, vlak končí na hl. nádraží, můj syn se probral na stanici metra Opatov.
Když se to stalo podruhé začal znovu chodit na různá vyšetření, dnes mu prý lékař řekl že užívá nějaké drogy a zřejmě o tom neví. Dělali mu vyšetření na drogy, vše je v pořádku, nikdy drogy nebral a nebere.
Prosím poraďte co dělat nebo kam jít, nebo od čeho se to děje. Jsem zoufalá.
Moc děkuji. Helena

Vážený pane doktore. Srdečně Vás zdravím. Jmenuji se Jan, jsem z Trenčína - ze Slovenska a mám 39 let. Od roku 2014 dodnes mě trápí zdravotní problémy.
Dva roky (2014-2016) neznám nic jiného než lékařů, nemocnice a operace. Mám za sebou 5 operací v průběhu dvou let. Dvakrát mi operovali vysunutou plotýnku v krční páteři a třikrát loket pravé ruky, který mám píchání až do malíčku. Při poslední kontrole mi pan primář který v bratislavské ružinovské nemocnici operoval řekl, že to mravenčení může časem odeznít, nebo mi to může zůstat natrvalo. Nedokážu se s tím smířit. Prosím Vás o pomoc.
To už opravdu neexistuje řešení, které by mi pomohlo alespoň zmírnit můj zdravotní stav?
Hřbet mám v pořádku, během léta 2015 jsem byl měsíc v lázních v Piešťanech.
Můj problém je následující - tři prsty na pravé ruce - palec, ukazováček a prostředníček mám v pořádku. Brnění začíná od prsteníku a nejhorší je na tom malíček, celá vnější část kolem malíčku až do lokte. Psychicky jsem na dně. Prosím až můžete pomozte mi.

Dobrý den pane doktore,
už asi půl roku (05/2016-12/2016) cítím tlak v hlavě + slabší bolest hlavy a furt jsem unaveni byl jsem u urologa ten řekl že mi nic není aniž by mně prohlédl napsal mi Cavinton, ale vůbec nepomohl tak sem tam byl znovu a řekl že mám radši zkusit meditaci nebo si vzít radši Afentamin udělal mi EEG, protože jsem epileptik i když jsem měl záchvat dvakrát za život a hned jak jsem si šel pro výsledky EEG řekl že tam je nález a prostě buď chytnu záchvat nebo ne nashledanou - ani to se mnou nepobral nic no ale rovnou.
K mému problému ta bolest hlavy a únava + tlak určitě aspoň myslím nebude kvůli epilepsie po 15 letech si myslím že to poznám prosím o radu už jsem zoufalí beru Panadol co měsíc asi cca 7 dny bo díl nemůže tak se chci zeptat když půjdu k své prak… Lekařce a bude mi brát krev jestli nemůže poznat že beru ten panadol ad mě nemá za nějakého feťáka + prosím čím to může být? předem se omlouvám za špatnej pravopis z důvodu bolesti hlavy.

Dobrý večer pane doktore.
Tady David z Pardubic 32 let. Předně chci povědět, že jsem závislý na Suboxonu, který užívám 3/4 roku. (Trochu mimochodem) Jsem již domluven u Apolináře s MUDr. Minaříkem na ambulantním vysazení a podstoupení akupunkturní procedury pro částečně uvolnění nepříjemnosti syndromu vysazení. Na vysazení jsem teď doslova zralý a motivovaný. Čeka mě křest a podpora rodiny… To abyste vědel, že mě čeká právě toto, což mně také dodává odvahy.
Avšak v polovině listopadu 2016 jsem se ho sám pokusil doma vysadit. S pomocí Rivotrilu 2mg. Během krátkého času (10 dní) jsem spořádal asi 5 lahviček. Já vím, není to hezké, zdravé. Určitě ani jakkoli snesitelný pohled jsem na sebe své rodině nedopřával. Nicméně po deseti dnech jsem se znovu vrátil k užívání Suboxonu. Již bez Rivotrilu. Ještě dodám, že před tímto mým marným pokusem jsem měl ještě jeden a to před dvěma měsíci, kdy jsem zkonzumovat zase 1 lahvičku Rivotrilu 2 mg během dvou dnů.
30.11.2016 jsem tedy polkl poslední tablety Rivotrilu. A dnes 2.12.2016 mi bylo velmi úzko, špatné spaní.
Na třes jazyka, bolest hlavy a další prý tipické příznaky vysazení benzodiazepinů jsem si nestěžoval. Nebylo mi vůbec jasné, zda to bylo Rivotrilem. A Chci se zeptat, zda mám očekávat i po tomto krátkodobém brání, po poločase rozpadu látky (prý až 70 h) nějaké další nepříjemnosti. Doslova z toho mám hrůzu a nemíním to znovu zkoušet.
No shrnu to, co do počtu rivotrilu, bylo to 6 lahviček Rivotrilu za dva měsíce, vlastně nepravidelně, že jo. Čekám prostě na pomoc AT ambulance. Ale na toto se chci zeptat Vas.
Děkuji za odpověď. S pozdravem David

Dobrý večer,
v průběhu let jsem několikrát prodělal příznaky transitorní ischemické ataky (TIA). Lékaři mi příznaky vesměs nevěří a stále přesvědčují že se pletu.
Dle všeho co jsem o Vás četl jste jediný specialista který vzhledem k mému bydlišti ordinuje nejblíže.
Děkuji za případnou kladnou i negativní reakci.

Dobrý den,
byla jsem na magnetické rezonanci mozku a tam mi našli pozánětlivé změny na mozku a více četná ložiska gliózy a demylizačni plaky při RS.
Byla jsem na lumbální punkci, ale RS se nepovrdilo.
Pořád mam už od května 2016 bolesti, nejdřive to začalo střídání bolesti zubů, pak bolesti hlavy, velké a pálení zubů, pak to přestalo, teď mám v puse jako kdybych tam měla kroupy a ty skákaly nahoru a dolu a tahalo pusu a hýbou se mi rty a tahá mě to až k čelu jako kdyby mi někdo držel čelo, prý to není zánět trojklanného nervu a jícen mám v pořádku.
Nevíte co to může dělat, prosím? Že by céva?

Je to vše hezky, ale také by se mělo uveřejňovat, kde byla tato zcela unikátní léčba vynalezena, kteří vědci se podíleli na vývoji této terapie, která výzkumná a vývojová centra a kde se tyto přístroje vyrábějí; Čína, Rusko … nebo kde? A to proto, aby si lidé nemysleli, že vše, co jejich nejbližším zachraňuje zdraví a život, má nějaký původ a že zdaleka ne vše je samozřejmostí. Protonová terapie si zaslouží daleko větší pozornost a publicitu. Děkuji.

Dobrý den,
mám 21 letého autistického syna, který je schopen si nechat řádně ošetřit zuby pouze v celkové anestezii. (Dormicum neuspělo, byl ještě víc excitovaný). Je schopen spolupráce v tom směru, že v klidu leží při uspávání přes masku a teprve poté, se zavádí kanyla. Má panický strach z injekcí.
Dosud jsme podstupovali v celkové anestezii, tedy CA a ošetření ve fakultní nemocnici v Olomouci, přístup anesteziologů byl skvělý, ale kvalita ošetření zubů velmi nízká. Zuby se mu začínají rozpadat a tak hledám ošetření někde jinde. Dokonce jsme už byli v Asklepionu, máme dokonce zaplacenou zálohu na CA, ale paní anestestezioložka není moc ochotna přistoupit na uspání přes masku, a tak jsem od toho nakonec ustoupili. Mám totiž obavy z následné reakce, kdybychom Pepču přeprali.
S Pepíkem (synem) se dá na mnoha věcech domluvit a přesvědčit. Zvládne prohlídku zubům RTG a nerada bych přišla o nelehce budovanou důvěru.

Z Vašich odpovědí na webu jsem viděla, že odpovídáte i na dotazy kolem zubů, dále celkové anestezie, tedy CA, ale pak jsem se dočetla, že jste neurolog, no moc mi to dohromady nejde. Ale jak se říká, za pokus to stojí. Vy máte prosím kliniku, kde se ošetřují i zuby, anebo mi můžete prosím poradit, kam se v Olomouckém kraji na někoho obrátit?
Přeji Vám pěkně prožitý den.

Od května 2016 mám vleklé zdravotní obtíže, které vznikly po námaze a projevovaly se jako oboustranný zánět Achillových šlach se zduřením úponu. Po 2 měsících léčby (Biofenac, laser), kdy obtíže přetrvávaly a přidala se hrozná únava, byl UŽ vyšetření zánět achilovek vyloučen. Přidaly se bolesti kloubů na rukou i nohou, bolest z achilovek se přesunula i do kotníku a paty a při podrobnějším vyšetření krve byl zjištěn revmatoidní faktor RF 258. Následovala anabáze u revmatologa (Ketonal forte opět 2 měsíce), který vyloučil revmatoidní artritidu, diagnostikoval pokleslou nožní klenbu a špatné držení těla a doporučil návštěvu RHB lékaře. Chytají mě křeče do obou chodidel, bolí bedra až do kostrče, občas koleno a chůze je stále doprovázena bolesti pat, achilovek, pálením. Asi před 10 dny mě začaly obě spodní končetiny brnět, pociťují občasné mražení, chodidlem jakoby projížděl elektrický drát, který nohu stáčí do křeče. Po vyšetření u neurologa bylo doporučeno MMG vyšetření pro vyloučení polyneuropatie (tam jdu teď 19.10.) A teď to, co nikoho nezajímá, ale já si osobně myslím, že může mít souvislost s mými problémy - po celé levé straně těla od horní poloviny stehna, přes oblast kyčle, boku, až k levému prsu mám v hloubce po kůži velmi bolestivé lipomy (1 jsem si asi před 2 lety nechala na stehně odstranit kvůli bolesti při cvičení jógy), je jich čím dál víc, většina jich vyrostla letos a teď se začínají tvořit i na pravé straně těla, když mě bolí koleno, nahmatám si i podobný útvar v místě bolesti. Nad kůží nevystupují, na levém boku jsou jakoby slité do velké zbytnělé oblasti- na tom boku nemůžu vůbec ležet.
Kromě toho mě asi rok (10/2015-10/2016) velmi bolí ušní lalůčky (už dávno jsem vyndala zlaté náušnice) a nyní už bolí celé ušní boltce, i třeba když přiložím k uchu telefon nebo si lehnu na ucho.
Jsem ročník 1964, měřím 164 cm a vážím 68 kg, nekouřím. Spolu se začátkem problému je rovněž spojen konec menstruace (naposledy 04/2016) a teď normálně přišla v září 2016, uvidíme v říjnu 2016), takže samozřejmě chápu, že to všechno může souviset s klimakteriem, ale proč ten revmatoidní faktor je tak vysoký a proč už půl roku nemůžu chodit a jsem tak strašně unavená? Mam psa, byla jsem zvyklá chodit 10-12 km denně, teď s velkou bolestí ujdu 2 a pak musím ledovat celou patu.
Vždycky jsem byla plná elánu a dobré nálady, teď mě nic nebaví, kvůli únavě spím přes den.
Četla jsem na vašem webu článek o lipomatózách. Mám velkou prosbu- mohl byste mi buď doporučit nějakého odborníka na tuto problematiku, nebo se mne přímo ujmout ve vaší ordinaci a podívat se na celou věc v souvislostech? Budu vděčná i pouze za vaši reakci. Moc děkuji AČ

Dobrý den,
Prosím o zodpovězení dotazu. Zda je možné, že jsem při dechové zkoušce nadýchala aniž bych požila kapku alkoholu 0,8. Následně pak 0,7.
Chtěla bych vědět zda mohly mít vliv a souvislost léky na zánět průdušek které beru. Ten den jsem byla na lačno, od rána jsem požila: šípkový čaj, prokapávala nos ATB namíchanými kapkami, k tomu i kapky mentolový Otrivin normální, dále užívám ATB Klacid, také jsem si řádně inhalovala pomocí přísroje směs s Berudoalem, Vincentkou a Mucosolvanem. Před nadýcháním alkohol testu dechu jsem měla čerstvě spolknuté kapky Stoptusin, vykapaný nos a řádnou inhalaci-30 minut. Požila jsem i černé bonbony HALLS.
Děkuji za odpověď. Jana

Dobrý den,
můj otec měl těžký úraz na kole, několik zlomených žeber a zlomenina kyčle. Nejhorší je úraz hlavy, měl otřes mozku s malým hematomem, který by se podle lékařů měl vstřebat. Otec komunikuje bez problémů až na to, že je občas mimo realitu. Dnes je to čtvrtý den od úrazu (úraz 25.9.2016) a táty stav co se týká reality je horší a horší. V nemocnici komunikuje prý trochu zmateně a nám píše nesrozumitelné sms a když nám telefonuje tak nám říká věci, které nejsou pravda. Je tento stav normální? Máme strach aby neměl pořád krvácení do mozku. Úraz se stal v pondělí a CT mu naposledy dělali v úterý. Řekli nám, že komunikuje normálně a že další CT není za potřebí. Prosím o radu děkuji. K.

Zdravím Tě,
obracím se na tebe o radu. Včera (23.9.2016) jsem byla s vnučkou u doktorky a diagnoza zní "psoriáza" - lupénka. Prý je to lehčí forma, která se objeví a zase vymizí. Dostali jsme v lékárně mastičku, která se musela nechat dělat.
Jedna známá mně poradila modrou indulonu, prý to měl jejich klučík také.
Co mi prosím poradíš? Nejraději bych to vzala na sebe, aby se malá mohla radovat ze života a být zdravá. Pavla

Dobrý den,
četla jsem vaše raady ohledně lumbální punkce
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/lumbalni-punkce-prubeh-komplikace-vysledky-rozboru-mozkomisniho-moku
a
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/atraumaticka-lumbalni-punkce-foto-vyhody-provedeni-typ-a-cena-jehly
bohužel jí podstpuji příští týden a nemohu nikde tady na Kladně sehnat tu atraaumatickou jehlu poradáte mi kde sehnt tady lékarny ani zrdav potřeby nej páru co to je, děkuji H.

Dobrý den.
Prosím o odpověď na tento dotaz: Mám 2012-2016 diagnostikovanou dnu (zasažen palec levé nohy).
Hodnoty kyseliny močové (2012: 381); ordinován Milurit 100 a dieta, kterou dodržuji
(2014: 323); pokračování v terapii Miluritem a dietou. Bolesti od začátku terapie Miluritem nemám.
Na konci srpna 2016 se na zasaženém palci objevila nebolestivá bulka.
Známá lékařka jen dle popisu ústního odhadla, že by mohlo jít o dnavou tofu. Co lze udělat, aby tofa zmizela? Zvýšit Milurit? Jíst kromě diety denně 1/4 kg třešní či jahod apod. ?
Může dnavá tofa zase zmizet? Je mi 85 let, jako hlavní chorobu mám fibrilaci síní FIS (2x neúspěšná eleaktrokardioverze) a arytmii léčenou Warfarinem a antikoagulační dietou; kromě toho mám glaukom léčený kapkami Betoptic 2x denně.
Za odpověď moc děkuji. H. N.

Dobrý den,
jsem starší, než je milo, ale poprvé navštívím Řecko. Jako rady co sebou atd. mi pomohly Vaše informace.
Moc Vám děkuji. Pěčková

Ahoj Zbyňku,
prababička měla mozkovou příhodu a teď je v nemocnici na JIPce a je to docela špatný, myslíš že je možný že se z toho nějak dostane?
Dnes (4.9.2016) jsem u ní byl a skoro nevnímala, skoro se nemůže hýbat. Prý má ještě něco se srdcem a má v těle vodu a není na to silná.

Dobrý den pane doktore,
dovoluji si Vás požádato radu.
Vnuk se vrátil z Kapverdských ostrovů a bylo jim doporučeno odčervení. Prosím o radu zda stačí přípravky prodávané v lékárně nebo je nutné zajít k lékaři.
Jsme z Brna a zatím kam jsme v Brně vovali, včetně dětské nemocnice, nám neporadili. Proto Vás prosím o radu.
Děkuji

Dobrý den,
hořčík jsem užívala spíše sporadicky při migrénách nebo menstruačních bolestech. Na konci července 2016 jsem se léčila se zánětem ledvin (dva týdny Augmentin 1g 2x denně, CRP 135). Nikdo mi ale nezjistil příčinu zánětu ledvin. V tu dobu jsem Mg neužívala.
Po dvou týdnech od přeléčení zánětu ledvin mě v noci vzbudila tupá bolest v rukou (nejdříve v levé, po třech hodinách i v pravé). Od té doby mi obě ruce brní (mravenčení), které občas přechází do celého těla (zejména břicha a hrudníku).
Jsem 06-2016-08/2016 ve velkém stresu (úzkostné stavy), celkem často jsem unavená.
Může být mravenčení způsobené nedostatkem Mg?
Případně jakou formu a dávku hořčíku byste mi doporučil, abych co nejméně zatěžovala ledviny? Některé formy organického Mg jsou na českém trhu těžko k dostání (např. malát).
Doporučil byste mi k vyzkoušení např. Magnesii lactici či jiný produkt?
Mockrát děkuji.

Dobrý den pane doktore. chtela bych objednat moji maminku 88 let na vyšetření konkrétně do vaší ordinace.
Četla jsem o ozonové terapii pri bolestech zad, má velké bolesti v križích.
Léčí se léky proti bolesti, ale v poslední dobe jí to nepomáhá. Prosím o sdělení ceny.
Děkuji Já jsem dcera

Dobrý den,
nevím si rady s poměrně komplikovanou záležitostí. Od 8 roků hraju na trubku již 28 let. Zhruba v 11-ti jsem měl nehodu na horské dráze a urazil si roh zubu. Dostal jsem zlatou korunku, po čase byl zub domodelován. Zhruba ve stejném věku jsem měl na přední zuby na noc i rovnátka.
Problém začal zhruba před třemi lety (2013). Do té doby byl zub tak 3x opravován a bez problému.
Komplikace nastaly po opravě, kdy má nová zubařka zub opravila a po krátké chvíli začal zub bolet v oblasti pod nosem na dotek a dáseň kolem jedničky a dvojky je podrážděná, jakobych měl něco mezi zuby, obvzláště po ránu. Od té doby zub spravovala asi 2x a před rokem vyndala z jedničky nerv.
Bolest se pomalu snižovala, ale stále o tom zubu vím a pocit s dásněmi přetrval. Zub (část) znovu upadl. Po poslední opravě jsem si nechal zub zbrousit, aby mě při hře netlačil a v noci to hned zase upadlo.
To je tak týden na zpět. Připadá mi, že ten původní zub, je posunutý o 1-2mm dozadu.
A otázy zní: Je možné, že mi přetáhla zub větší vrstvou materiálu až k dásni a hraním jsem si zub posunul, nebo to může být již věkem (36) a okolnostmi?
Do té doby jsem problémy neměl, teď to s hraním jde pořád z kopce.
A vzhledem k tomu, že v republice neni moc trumpetistů s defektem předního zubu, je možné se ve Vaší komoře, či v nějákém odborném kruhu sehnat radu někoho se zkušenostmi tohoto rázu?
Jsem v tomto ochoten podniknout jakékoli kroky.
Podotýkám, že to paní zubařce nemám za zlé, velice se snáží a netuším, jestli by se našel dentista, který by v tom netápal.
Moc děkuji i za pokus poradit.

Co my poradíte jako neurolog? Mám skřípnutí nerv z páteře do pravé nohy. Můj doktor mi dal prášky od bolesti pak další řešení. Mám nějaké cviky, držím dietu, vitamíny atd. Ale už to je mesiac. Ja si bolest nepripuštam. Čo mám ešte robit?

Dobrý den, našla jsem vás na stránce www.BylinkyProVsechny
Nejde se k vám do ordinace objednat a tak bych požádala o radu takto.
Trpím třesem pravé ruky a pravé nohy cca rok - nejdřív ztuhlost ruky a třes ve stresu, teď i noha, pomalý pohyb ruky, pomalé psaní.
Výsledky CT mozku, MR a lumbální punkce mám v pořádku, krev jako 17 letá - takto to řekl doktor.
Je mi 41 let a ted mi nabízí lékaři antidepresiva a psychiatra. Antidepresiva však odmítám.
Děkuji předem za případnou odpověď.

Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat jestli nevíte o nějaké probíhající klinické studii v léčbě progrese AA t. č. již glioblastom, tedy GBM
1. záchyt 3/15 dále operace, CHTRT Temodal
nyní probrese opět Temodal
věk pac. 36 let
pac. v klin. uspokojivém stavu část. pravostr. hemipareza
rádi bychom ještě zkusili nějakou alternativu, která je ve studii. Slyšela jsem i o léčbě elektrodami, případně jiná možnost, která by mohls alespoň oddálit opět rozjetý proces.
narodil se také potomek a.
obávám se reiradiace, ale nikdo nám ji nenabídl, tak nevíme: -)
děkuji s pozdravem HS

Dobrý den pane doktore,
reaguji na Váš článek z 27.4.2009 Zvýšené a snížené hodnoty biochemických testů na vašem webu. Chci se zeptat,muze lék Asacol, který se užívá při léčbě ulcerózní kolitidy ovlivnit krevní testy na vývojové vady plodu resp. zvýšené riziko pro Dawnuv syndrom? Byl mi proveden test ve 12. týdnu těhotenství s výsledky PAPP-A 1,50 dále free-b hCG 3,22-biochemicke riziko trisomie 21 je 1:109.Je mi 37 let. V této době jsem brala 2 Asasoly denně a kolitida byla ještě v klidové fázi. V 16.tydnu těhotenství mi byl dělán Triple test, kde byl výsledek AFP 0,53 dále hCG 1,59 a uE3 0,63.
Vyšlo kombinované riziko trisomie 21 1:199 a tudíž zvýšené riziko.
V této době odběru jsem brala 6 Asacolu denně z důvodu rozběhnuté kolitidy v akutní fázi, tento stav trvá doteď. Screening miminka ve 12. týdnu byl v pořádku.
Projasnění šíje i nosní kůstka na jedničku. Jsem pološílená strachy. Posílají mě ke zvážení amniocentézy na genetiku do Olomouce. Nechci ji podstupovat.
Mám strach z potratu. Budu moc ráda
za Váš názor.
Děkuji. S pozdravem LO

Dobrý den chtěl bych se zeptat.
Mám hroznýše ale nwm jestli mu mám svýtit UVB žárovkou nebo ne.
Svítím mu tepelnou žárovkou ale zaslechl jsem že bez UVB žárovky bude křadnout a může umřít je to pravda?
Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, dcera dg. vývojová dysfázie, má rozpadlou stoličku, 5 dole, na zubař se křeslo ji prostě nedostanu, nesedne si tam ani u pak, lékaře, má panickou hrůzu z cizího prostředí.
Jakou máme možnost zub ošetřit?
Dcera 6 let, děkuji za odpověď.

Dobrý den,
latentní tetanií mám od 7 let, teď je mi 25. Také jsem měla od 8 do 15 let mírnou epilepsií bez větších záchvatu ale různé antiepileptika jsem brala do svých 15 let. Také jsem brala první 3 roky různé druhy antiepileptik než mi nějaké sedly.
V tu stejnou dobu mne, matku a sestru začal psychicky týrat můj starší bratr, ani nepočítám kolikrát jsem od něho pořádně dostala jako dítě nebo puberťák, bylo to opravdu hrozné dětství. Vznikla z toho velký strach, úzkostí, nesoustredivost-spatne známky ve škole, psychická újma na zdravý s kterou se potácím do dnes. Vyrůstala jsem bez otce, takže jsme měli velké finanční problémy což dítěti vůbec nepřidá. Tohle trvalo snad do mých 18 let nebo déle. Také jsem kvůli tomu co bylo doma začla experimentovat s drogama - LSD, lysohlávky, extáze [jako útěk z toho co jsme zažívala ]. Nebylo to asi nějak přehnaně ale vím že to nebyl řešení.
Moje projevy latantni tetanie přes celou dobu nemoci - záškuby, svalové křeče různých bolesti a délky trvani, nervozita, apatie, nesousterdění - hlavně ve škole, kdysi nesnesitelené bolesti hlavy, neustálé mi něco padalo z rukou.
2014-2016 žiji v Kanadě, zdá se že od doby co tu žiju se můj stav začal rapidně zhoršovat. Cítím a chápu že to je tím že jsem konečně více méně v klidu a moje tělo akorát říká že se potřebuje vyléčit. Mám velké problémy zachovavt v různých situacích chladnou hlavu, rozhodí mě každá maličkost a z každé maličkosti vzniká obrovský stres a panika a já nemůžu daný problém ani vyřešit.
Pláču několikrát do týdne, večer nemůžu spát.
Záchvaty mám více krát do týdne, nemuzu dýchat, brní mě celé tělo, záškuby všude možně i do očí, bušení srdce. Několikrát do měsíce mám velké záchvaty s porodnickou rukou, ty jsou nejhorší a trvají třeba i přes 10 minut. Často to je zniceho nic a to je nejhorší - neumím to kontrolovat.
Beru Magnosolv který mi posílá moje sestra z ČR, je zdravotní sestra, takže mi je posíla v balíkách. Beru ho ráno a po práci. Ale mám už přes 4 měsíce průjem právě z toho Mg + nejspíš stres, kvůli tomu jsem zhubla snad 10 kg.
Všechno co sním se mi do 15 minut neudrží a mám zase průjem. Myslím si že se mi asi ani nevstřebávají všechny ty prvky a vitamíny.
Poslední stavy byly nejhorší někdy nemůžu ani do práce, někdy přemýšlím že bych nejraději ani nežila, nemám chuť do života.
Jednou jsem dostala v práci silný záchvat, kdy mě pak odvezli do nemocnice, bohužel tady touhle nemoci nikdo netrpí a lékaři jí vůbec neznají. Nedokážou mi pomoci. Moc bych si přála mít plnohodnotný život jako předtím. Bývalá jsem hodně energetická, teď když přijdu z práce tak akorát odpadnu a nemůžu ani dělat to co chci, nemám tolik energiie. Dělám zahradníka je to fyzicky náročná práce. Ale mám za ni lepší peníze a vzhledem k imigračním zákonům si musím udržet tuhle práci, protože si musím našetřit hodně peněz na tvaly pobyt a občanství. Nemůžu si dovolí nepracovat nebo pracovat někde na parti time. Já bych neměla na nic a můj přítel by to ani finančně neutáhl.
Chápu že jsem nejspíš těžký případ vzhledm k mojí minulosti to bude chtít spíš terapie nebo nejlépe psychiatra. Pro mě by bylo nejlepší kdybych to mohla probírat přes skype jako formu konzultace nebo terapie. Hlavně přes odborníka který měl pacienty s latentní tetanií. Samozdrejmne že bych za konzultace platila. Tady v kanadě bych to těžko vyprávěla, moje angličtina není na takové úrovni, hlavně tady tetanií nikdo netrpí.
Co se týče zdravého životního stylu jsem vegetarián od 15 a posledních 7let vegan. Mám pestrý jídelníček a snažím se jíst o co si moje tělo říká nebo co si myslím že je správné zrovna jist. Jim dost ořechů někdy si je namáčím aby se mi látky z nich lépe vstřebaly. Hodně syrovou zeleninu a hlavně saláty. Klasický hodně luštěnin, různé zpracovanou zeleniny, fermentované výrobky. Vyhýbám se smaženým jídlům, sem tam sním trochu hořké čokolády, umělým cukrům se hodně vyhýbám ale někdy sním něco sladkého. Cvičím yogu když mám energii a chuť. Chodím na procházky, jezdím na kole, semtam na nějaké větší výšlapy do hor, řada plavu.
Moc bych si přála žít lépe a vědět hlavně jak se v těch stavech uklidnit. Hlavně bych chtěla vědět proč moje tělo není schopné prijmat Mg a Ca, co je špatného v jiných oddílech mého tela, kdyz tělo nezvládá prijmat tyhle nejdůležitější prvky a co mám dělat proto aby se to dalo do normálu. Tím že budu brát uměle Mg a Ca si nepomůžu.
Moc děkuji za rady.
PD

Dobrý den pane doktore Mlčochu,
vypiji cca 500 ml plechovku pomalu denně. Myslím si, že už je to závislost na cukru.
Pijí to převážně ráno, místo kávy, kterou nepiji.
Je to už k léčbě? Děkuji.

Dobrý den pane doktore,
četla jsem článek o glutamátech
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/glutamat-sodny-glutaman-sodny-e621-a-jeho-vliv-pusobeni-na-lidske-zdravi
zaujalo mě, že se nedoporučují pro tětné ženy a malé děti, ale našla jsem článek kde toto nepotvrzují.
Jaká je tedy pravda?
Já jsem konzumovala často v těhotenství šunku, dá se říct skoro každý den. Je v pořádku, ale zajímalo by mě, jaká je pravda, ať vím u dalšího těhotentství.
Pokud jsou nebezpečné, měla jsem tedy štěstí, že je dcerka v pořádku?

http://zdrava-vyziva.doktorka.cz/glutamat-sodny---umely-orgazmus-jazyku/

Děkuji za odpověď.

Zdravím,
mám červené mokvavé skvrny na penisu (žaludu) a nevim co s tím. Můžete mi prosím pomoc? Stydím se jít ke své lékařce. Je toto pohlavní nákaza nebo infekce? Je to vážné?
Prosím pozmozte mi vyřešit můj problém.
Děkuji za odpověď.

Dobrý den, dcera 17 let v únoru 2016 měla problémy s játry, jaterní testy jsou dobré, ale má stále špatný tukový metabolismus.
Měsíc bere hormonální antikoncepci, a 8.7.2016 se jí udělalo zle.
Začala koktat, pletly se jí slova, nemohla vyslovit to co chtěla, brněl jí jazyk, konečky prstů, dostala velkou bolest do hlavy a bylo jí zle od žaludku. Na dětském oddělení ji dali magnézko v kapačce a poslali ji domů.
Můžeme se objednat k Vám do ordinace, nebo mohl by jste mi někoho doporučit?
Děkuji.

Dobrý den pane doktore,
obracím se na Vás s prosbou o informaci. Přítel se léčí s Wilsonovou chorobou, je medikovaný, bez příznaků, ale ve volných chvílích, převáženě víkendech, pije alkohol. Dá se vyslovit nějaká prognoza při tomto životním stylu vzhledem k jeho diagnoze? Předem děkuji za Váš čas a jsem s pozdravem. AK

Vážený pane doktore,
po zvýšené fyzické námaze (půlmaraton, maraton, 3-4 h intenzivní hry squashe) mám vždy pocit že se nemůžu plně nadechnout. Jako bych do plic nemohl dostat dostatek vzduchu. Trvá to většinou den a pak se to dá dohromady. Věděl by jste čím to může být způsobené? Můj předpoklad je, že problém je psychologického rázu kdy tělo reaguje nad nadměrnou zátěž. Předem děkuji za odpověď. Jirka 32 let