Glasgow Coma Scale (GCS) slouží ke kvantifikaci hloubky poruchy vědomí u dospělých. Při škálování vyhodnocujeme: otevření očí, stav vědomí, motorická reakce na oslovení nebo bolestivý podnět. U každého vyhodnocení neurolog započítá body, které finálně sečte a zapíše větěšinou na začátek neurologického obj. nálezu nebo do závěru neurostatutu.
GSC, Glasgow coma scale - co vyhodnocujeme?
Otevření očí
spontánní 4 bodů
na výzvu 3 bodů
na bolestivý podnět 2 bodů
žádné 1 bodů
Vědomí – komunikace, kontakt, bdělost
orientován 5 bodů
dezorientován 4 bodů
zmatená a neodpovídající slovní reakce 3 body
nesrozumitelné zvuky 2 body
bez reakce 1 bod
Motorická reakce na slovní výzvu, případně na bolestivý podnět
vyhoví správně výzvě 6 bodů
cílená reakce na bolest 5 bodů
necílená reakce na bolest 4 bodů
flekční reakce na bolest 3 body
extenční reakce na bolest 2 body
bez reakce 1 body
Bolestivý podnět způsobíme tlakem kloubů prstů na sternum ve střední čáře v úrovni spojnice prsních bradavek, tlakem na nehty palců ruky nebo nohy, stiskem trapézového svalu v oblasti supraklavikulárních nervových pletení.
Vyhodnocení GSC:
15 = normální stav
13 = vyžaduje hospitalizaci
8 = mez kritického stavu mozku
Minimum bodů: 3 = areflektorické kóma