Dotaz: „Co prevence onemocnění srdce může dokázat a co ne?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Může ovlivnit velké množství množství onemocnění a to nejen onemocnění srdce ale i dalších orgánů, dolních končetin, mozku atd... a ta prevence je nesmírně důležitá, řekl bych až klíčová... S pozdravem LZ“
ANTIMONY: „Podceňuje se prevence onemocnění srdce v ČR?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, bohužel stále ano. Ono dokud se nás to konkrétně nedotkne, tak si to onemocnění podceňujeme a prevence se nás netýká :-(“
Dagmar: „Dobrý den, prosím zda věnovat pozornost tomu, že na domácím digitálním tlakoměru se mi při naměřené hodnotě téměř vždy zobrazí symbol arytmie a tlak jakob kolísá- v jednom momentu 115/60 o malouch chvíli pozdji 130/85. U nikoho jiného z rodiny se tento symbol, ani rozdíl v tlaku takto neobjevuje. Byla jsem s tímto problémem u obv. lékaře, ta mě ale odbyla s tim, že se na domácím tlakoměru nemám měřit a že nic poslechem nezjistila, tím to uzavřela. Děkuji za odpověď“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „U dělala jste jiste dobře že jste navštívila lékaře. Na tom domácím tonometru to mohou být extrasystoly, které nemusí být škodlivé. Pokud Vás lékařka vyšetřila tak je to v pořádku, jinak rytmus srdce zcela přesně ozřejmí záznam EKG.“
DAYD: „Jaká je nejlepší prevence onemocnění srdce?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobržovat správnou životosprávu, jíst pravidelně ryby, dostatek zeleniny a ovoce, vynechat uzeniny, nepřejídat se, nekouřit a pravidelně se pohybovat cca 3x týdně po dobu 30 až 45 minut.“
Eva: „Dobry den pane doktore, muj tchan prodelal pred 2 mesici CMP. Ted je v domacim leceni, nicmene jeste neni schopen se sam pohybovat. Jedine s pomoci a v choditku. Sam rika, ze nema jistotu v rovnovaze a boji se, ze spadne. Ted ho ceka dalsi rehabilitace. Ma otazka zni, jaka je pravdepodobnost, ze jeho stav bude stejny nebo podobny, jak pred prihodou. Dekuji“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „To bohužel nelze zcela přesně říci, záleží, jak velkou část CMP postihla, jeho regenerační schopnost, ale co je klíčové je ta intenzivní rehabilitace. S pozdravem LZ“
Katka38: „Dobrý den pane doktore, je vyšší tlak rizikem, který může vést k mozkové příhodě? Mám tlak cca 145/60 a velmi nízký tep cca kolem 48-50. Existují léky jen na znížení horního tlaku?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Určitě, tento krevní tlak zasluhuje terapii, obratte se na svého praktického lékaře, který Vám nastaví vhodnou terapii. jistě nesjte kandidátem terapie léky, které současně se snížením tlaku snižují tepovou frekvecni. S pozdravem LZ“
Alena Žalčíková: „Pane doktore, maminka a bratr zemřeli na mozkovou příhodu, tatínek na srdeční infart. Je mi 71 roků a nikdy jsem nebyla odeslána na odborné vyšetření, je nutné se nějak nechat vyšetřit ? Děkuji za odpověď“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Uričtě ANO, tato rodinná anamnéza je sama riziková a vyžaduje podrobné vyšetření: zjistit hladinu cukru, cholesterolu, krevního tlaku, ....DOUFAM ze nekouříte !!!! S pozdravem LZ“
Jaroslava: „Dobrý den a přeji krásný den všem ve vysílání "Sama doma", mám na obě oči stejné dioptrie 3,75 a cylindr 0,75. Cca před 10ti lety jsem chtěla podstoupit operaci, ovšem mi nebyla doporučena, mám multifokální čočky. Na blízko vidím dobře bez brýlí i malá písmenka. Myslíte, že dnes již bych se mohla zbavit brýlí? Je mi 63 let. Děkuji a zdraví Vaše posluchačka Jarka.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, prosím svou otázku položte očnímu panu doktorovi. S pozdravem LZ“
Karolína: „Dobrý den paní doktorko,je mi 55 let,nemám problémy se srdcem nebyly zjišťěny , ale vzhledem k mému věku mě zajímá,jaký účinný doplněk stravy doporučujete každodenně užívat.Vím,že zdravý životní styl je důležitý.Děkuji za radu a mějte se krásně.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Já osobně nejsem zastáncem doplňků stravy, pokud budete jíst racionálně a zdravě, jíst ryby, dostatek zeleniny a ovoce, nejíst uzeniny, vaše strava bude pestrá a nebudete kouřit tak doplňky stravy nepotřebujete. S pozdravem LZ“
Alena Žalčíková: „Pane doktore, děkuji za odpověď, nekouřím a myslím si, že i celkem dodržuji životosprávu a vycházky. Žalčíková“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „To je správné, ale určitě se nechte dovyšetřit (cholesterol, cukr, krevní tlak) S pozdravem LZ“
Marie: „Dobrý den, mám rodinné dispozice k onemocnění srdce. Matka zemřela ve 47 letech na plicní embolii. Otec na infarkt v 68 letech. Mě je 55 let na rentgenu mi zjistili hraniční velikost srdce. Je to nebezpečné. Chtěla bych se nechat někde důkladně vyšetřit Mám kolísavý tlak. Můžete mi prosím doporučit nějakou kliniku, kde si nebudu připadat hloupě , že obtěžuji. Moc děkuji“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, obrátil bych se na Centra preventivní kardiologie, která jsou ve větších městech, nebo na spádového internistu. S pozdravem LZ“
Jaroslav Bidlo: „Moje manželka prodělala v minulosti mozkovou příhodu. Ležela v nemocnici a po magnetické rezonanci ji bylo zjištěno drobné poškození mozku. Minulý měsíc ji postihly obdobné potíže a tak jsme zajeli do menocnice Náchod na neurologickou ambulanci. Tam mají plagáty, které upozorňuji, že každá minuta rozhoduje, ale manželku odmítli vyšetřit a objednali ji až za čtrnáct dní na kontrolu. Kontroly se dožila, ale postup dokrorů je šokující. Jak má tedy člověk se zkušeností s atakem mrtvice postupovat ? Jarosla Bidlo Náchod“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Při další atace bych kontaktoval RZS 155 a myslím, že dnes jezdí v RZS skupiny profesionálů, kteří správně rozhodnou jak psotupovat. A věřím, že podobně stejně rozhodli i v nemocnici. Ony některé změny CNS mohou být staršího data... S pozdravem LZ“
vladimír kořínek: „dobrý den, přibližně před rokem jsem prodělal TIA bez následků a byla mi zjištěna fibrilace síní. po třech měsících se mi TIA v menší míře zopakovala. léčím se Warfarinem na zmenšení srážlivosti krve INR 3. Co dalšího je potřeba udělat, aby se další ataka neopakovala? děkuji za odpověď, Vladimír“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, tato prevence je asi z tech nejdulezitejsich, jedna se o další rizikové faktory, cholesterol, krevní tlak, hladina cukru, nekourit. A to INR udržovat v dostatecnem rozmezí... S pozdravem LZ“
František Zacharník: „Pane doktora, mám dotaz ohledně vhodnosti operace šedého zákalu . Před dvěma lety jsem následkem temporální arteritidy oslepl na jedno oko, druhé mi bylo částečně zachráněno trombolýzou. Nyní se na tomto vidoucím oku objevuje šedý zákal. Lze ho operovat s rizikem, kdyby se operace nepovedla,že bych vůbec neviděl?_ F.Zacharník“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Prosím tuto otázku polozte kolegovi. S pozdravem LZ“
Jarka: „Dobrý den, byla jsem před dvěma lety již potřetí od svých 55 let, odvezena záchrankou do nemocnice pro prudké snížení tlaku, velmi pomalý tep a junkční rytmus. Z JIP mě pro nedostatek místa (rekonstrukce) propustili domů, ale hned následující noc mě záchranka odvážela na neurologii s příšernou bolestí hlavy, kterou se týden snažili diagnostikovat všemi dostupnými vyšetřeními. Konečná diagnoza byla Thunderclap headaches. Když jsem vás dnes poslouchala, napadlo mě, že nikdo neuvažoval o možné souvislosti s předchozími potížemi. Jaký je váš názor? Děkuji za odpověď.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Pokud se jednalo o pomalý srdecní rytmus a ataka by se opakovala, je nutno toto dovysetrit a nastavit terapii.“
Zdeňka: „Dobrý den, pane doktore, moje kamarádka prodělala před pěti lety (v 55 letech) mozkovou příhodu. Měla zasaženou pravou polovinu těla a bohužel i centrum řeči. Rehabilitací dospěla do stavu, kdy fyzicky se dostala téměř do normálu. Bohužel přes docházení na logopedii má stálé problémy s vyjadřováním, pomalu a těžko hledá slova a velmi by chtěla tento stav zlepšit. Lze předpokládat, že to je ještě možné? Pomohla by ještě intenzivnější pomoc odborníků? Kde? Děkuji za vyjádření, Zdena K.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, ano ta rehabilitace je klíčová, lze predpkládat opetovne zlepšení. S pozdravem LZ“
Jarka: „Dobrý den,pane doktore, před 10 lety jsem prodělala CMP, beru denně Stacyl, musím už do konce života brát léky a tyto zabrání opakování CMP? Mám tři děti, je CMP dědičná ? moje matka na ni zemřela v 63 letech. Děkuji za odpověď.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Ano Stacyl je klíčový lék a ten opravdu musíte stále brát. CMP dedicna není ale denicné jsou ty predispozice. VAse deti by si uricite měli enchat zmerit cholesterol cukr tlak... S pozdravem LZ“
Jana: „Dobrý den. Manželův tatítek měl mozkovou příhodu asi v 60, jeho sestra ve 40. Měl by podstoupit nějakou "větší" prohlídku? Obvodní lékař tvrdí, že předpoklady jsou většinou "do kříže", tedy z otce na dceru a z matky na syna.Je to pravda? Děkuji za odpověď. Pavlasová“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Určite, ne velice ohrozen CMP a vysetrit by se nechat mel, cholesterol, cukr, krevní tlak.... S pozdravem LZ“
Marie: „Dobrý den pane doktore, mám familiérně zvýšený " cholesterol" , hodnoty 6,8 ale " hodný " je 2,34, takže mi moje obvodní lékařka říká, že se to vykompenzuje a nenasadila mi žádnou léčbu vysokého cholestetrolu. Je tento postup správný? Děkuji“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „No Je pravda ze HDL je ten protektivní. ALe je třeba zohlednit všechny rizikové faktory, vek, rodinnou anamnézu, atd atd.. event. je možno se obrátit na tzv MEdPeD centra, viz www.athero.cz. S pozdravem LZ“
Lída: „Vážený pane doktore, je mi 58 let, nemám nadváhu (170/62), stravuji se zdravě, přesto mám cholesterol kolem 9,0. Pohyb mám celý den, pečuji o těžce nemocnou maminku. Krevní tlak mám dobrý. Je nutné brát léky na cholesterol nebo stačí přírodní forma léčby, která je k dispozici v lékárnách? Je toto číslo hodnoty chol. nebezpečné? Děkuji Vám za odpověď a přeji krásné podzimní dny.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Tuto hodnotu považuji opravdu za nebezpečnou a vyžaduje podávání leku i vzhledem k veku. Obratte se na centra projektu MEDPED vice na www.athero.cz. S pozdravem LZ“
Renata Strnadova: „Pane doktore, preslechla jsem, kde je akce DEN SRDCE, dekuji“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „hlavní nádraží v Praze 20.10. S pozdravem LZ“
Milena: „Dobrý den pane doktore, s manželem si pravidelně měříme tlak a já si většinou naměřím kolem 120 - 135 na 85. 90 někdy i 95. Je hodnota přes devadesát nebezpečná? Dějuji Vám za odpověď . Divačka Milena z Českých Budějovic“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Ano i zvýšený diastolický krevní tlak je nebezpečný a je třeba jej léčit i když klíčový je systolický TK. S pozdravem LZ“
Jarka: „Ráda bych se zeptala, zda je vyšší nebezpečí vzniku mozkové příhody po vysazení Warfarinu. Mám 50 let,vysoký tlak, prodělala jsem hlubokou žilní trombózu dolní konćetiny s následnou oboustrannou embólií plic.Velmi se obávám, že po vysazení Warfarinu ( mám ho půl roku ) se mi může něco takového stát. Děkuji a hezký den Jarka“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Ne to jsou 2 onemocnění která spolu nesouvisí. S pozdravem LZ“
Svobodova: „Dobry den pane doktore, je zvysene riziko mrtvice ci infarktu v pripade, ze mam sinove a komorove extrasystoly, ktere nejsou nijak leceny? Mela bych se obratit na jineho specialistu? Delsi nepravidelne stahy srdce mivam, ale nybyly zachyceny na ekg holteru.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „extrasystoly nevadí, jen je třeba je sledovta, rpotoze později ve vyssím věku "mohou" prejit do fibrilace, zejména při poruše minerálů, excesu alkoholu. S pozdravem LZ“
Petra: „Dobrý den, pane Doktore manžel si již asi 2x stěžoval na bolest levé pulky tváře, chtěla jsem mu volat záchranku, ale on odmítl, žádné jiné příznaky neměl. Mohlo by to být něco vážného ? Předem děkuji za odpověd.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Muze to být obrna licního enrvu anpř z jízdy v aute s otevreným okénkem, ale rpsite bych volal. S pozdravem LZ“
Daniel: „Dobrý den. Někdy mám pocit krátkodobého bušení srdce, pak se to uklidní. Je to arytmie srdce?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Velice ano by mohla být....“
Miloš: „Před měsícem jsem byl na ablaci srdce.Prášky Rivocor jsem přestal užívat.Srdeční puls mám 80-85 za minutu.Je to v pořádku.Děkuji za odpověď“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „To musí urcit Váš lékař....S pozdravem LZ“
hela: „Dobrý den, je mi 48, sportuji, zdravě se stravuji, jsem štíhlá. Mám hypoterozu - beru Euthyrox. Před rokem mi byl naměřen chol. 8,4. Během roku se mi je podařilo snížit na nynějších 6,9,hdl:1,44, ldl:5,1. Praktická lékařka mi chce předepsat statiny. Pokud by se mi chol. podařilo ještě snížit, jsou nezbytné? Je opravdu prokázáno, že statiny prodlužují život? (ne pouze snižuji hladinu cholesterolu) Děkuji a přeji krásný den H.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Ano statiny opravdu prodluzuji život a při těchto hodnotách s pani doktorkou zcela souhalsim... S pozdravem LZ“
Daniela Zlatohlavkova: „Dobrý den pane doktore, jak se chránite Vy před onemocněním srdce. Děkuji za odpověď. Daniela Zlatohlavkova“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Já mám skvělou manželku, která o me pecuje. S pozdravem LZ“
Hanka: „Mám nízký tlak, 70/50, jsem unavená, mám studené nohy a ruce. Jak se dá zvýšit tlak? Káva mi nepomáhá. Děkuji.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „To je nutno dovysetrit, mohlo by se jednat například o nedostatek enkterých hormonů. Často takto nízký tlak mají lide mladí, či za to mohou i leky na snížení krevního tlaku, kterých se uzívá mnoho. S pozdravem LZ“
Danuše: „Dobrý den, od r. 1992 jsem léčena na dilat. KMP, chron. žilní insufienci, varixy obou DK. Jsem objednána na TILT TEST. Nemůže mi toto vyšetření způsobit trombózu? Musím nosit celodenně kompresivní punčochy. Děkuji moc. Danuše“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „nene S pozdravem LZ“
Vladimir Kasik: „Milý pane doktore, prosím Vás o radu: jsem po 2. OP srdce, Na Homolce mi lékaři vyměnili podruhé aortální chlopeň - umělou za homograft v 12/2015 v důsledku onemocnění infekční endokarditidou a celkové sepse organismu po stafylokokus aureus. Mám arytmie a stavy silného intenzivního tlukotu a úzkostí srdce, mám 1 měsíc plný inv. důchod. Prosím, jaká má být moje životospráva, co nesmím a co mám, je mi 49 let, pracoval jsem jako manažer a posledních 5 let jsem učil management na SŠ, jak se mám co nejlépe chovat, abych neohrožoval své zdraví po tak kritickém stavu? Děkuji Vám mnohokrát za radu!!! Ing. Vladimír Kasík Tachov“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „ryby, zelenina, ne uzeniny, 3x týdne pohyb, nekourit, viz předchozí odpovedi. S pozdravem LZ“
Eva S.: „Dobrý den p. Mudr.Zlatohlávku,je mi 61roků.Chtěla bych se zeptat je možné si nechat vyšetřit srdce(kromě EKG) a cévní systém?Mívám občas slabé chvění srdce.U nás v rodině byla CMP(matka),otec IM. děkuji Eva S.3“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Obratil ybch se na spádového internistu. S pozdravem LZ“
Dotaz: „Co prevence onemocnění srdce může dokázat a co ne?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Může ovlivnit velké množství množství onemocnění a to nejen onemocnění srdce ale i dalších orgánů, dolních končetin, mozku atd... a ta prevence je nesmírně důležitá, řekl bych až klíčová... S pozdravem LZ“
ANTIMONY: „Podceňuje se prevence onemocnění srdce v ČR?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, bohužel stále ano. Ono dokud se nás to konkrétně nedotkne, tak si to onemocnění podceňujeme a prevence se nás netýká :-(“
Dagmar: „Dobrý den, prosím zda věnovat pozornost tomu, že na domácím digitálním tlakoměru se mi při naměřené hodnotě téměř vždy zobrazí symbol arytmie a tlak jakob kolísá- v jednom momentu 115/60 o malouch chvíli pozdji 130/85. U nikoho jiného z rodiny se tento symbol, ani rozdíl v tlaku takto neobjevuje. Byla jsem s tímto problémem u obv. lékaře, ta mě ale odbyla s tim, že se na domácím tlakoměru nemám měřit a že nic poslechem nezjistila, tím to uzavřela. Děkuji za odpověď“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „U dělala jste jiste dobře že jste navštívila lékaře. Na tom domácím tonometru to mohou být extrasystoly, které nemusí být škodlivé. Pokud Vás lékařka vyšetřila tak je to v pořádku, jinak rytmus srdce zcela přesně ozřejmí záznam EKG.“
DAYD: „Jaká je nejlepší prevence onemocnění srdce?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobržovat správnou životosprávu, jíst pravidelně ryby, dostatek zeleniny a ovoce, vynechat uzeniny, nepřejídat se, nekouřit a pravidelně se pohybovat cca 3x týdně po dobu 30 až 45 minut.“
Eva: „Dobry den pane doktore, muj tchan prodelal pred 2 mesici CMP. Ted je v domacim leceni, nicmene jeste neni schopen se sam pohybovat. Jedine s pomoci a v choditku. Sam rika, ze nema jistotu v rovnovaze a boji se, ze spadne. Ted ho ceka dalsi rehabilitace. Ma otazka zni, jaka je pravdepodobnost, ze jeho stav bude stejny nebo podobny, jak pred prihodou. Dekuji“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „To bohužel nelze zcela přesně říci, záleží, jak velkou část CMP postihla, jeho regenerační schopnost, ale co je klíčové je ta intenzivní rehabilitace. S pozdravem LZ“
Katka38: „Dobrý den pane doktore, je vyšší tlak rizikem, který může vést k mozkové příhodě? Mám tlak cca 145/60 a velmi nízký tep cca kolem 48-50. Existují léky jen na znížení horního tlaku?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Určitě, tento krevní tlak zasluhuje terapii, obratte se na svého praktického lékaře, který Vám nastaví vhodnou terapii. jistě nesjte kandidátem terapie léky, které současně se snížením tlaku snižují tepovou frekvecni. S pozdravem LZ“
Alena Žalčíková: „Pane doktore, maminka a bratr zemřeli na mozkovou příhodu, tatínek na srdeční infart. Je mi 71 roků a nikdy jsem nebyla odeslána na odborné vyšetření, je nutné se nějak nechat vyšetřit ? Děkuji za odpověď“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Uričtě ANO, tato rodinná anamnéza je sama riziková a vyžaduje podrobné vyšetření: zjistit hladinu cukru, cholesterolu, krevního tlaku, ....DOUFAM ze nekouříte !!!! S pozdravem LZ“
Jaroslava: „Dobrý den a přeji krásný den všem ve vysílání "Sama doma", mám na obě oči stejné dioptrie 3,75 a cylindr 0,75. Cca před 10ti lety jsem chtěla podstoupit operaci, ovšem mi nebyla doporučena, mám multifokální čočky. Na blízko vidím dobře bez brýlí i malá písmenka. Myslíte, že dnes již bych se mohla zbavit brýlí? Je mi 63 let. Děkuji a zdraví Vaše posluchačka Jarka.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, prosím svou otázku položte očnímu panu doktorovi. S pozdravem LZ“
Karolína: „Dobrý den paní doktorko,je mi 55 let,nemám problémy se srdcem nebyly zjišťěny , ale vzhledem k mému věku mě zajímá,jaký účinný doplněk stravy doporučujete každodenně užívat.Vím,že zdravý životní styl je důležitý.Děkuji za radu a mějte se krásně.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Já osobně nejsem zastáncem doplňků stravy, pokud budete jíst racionálně a zdravě, jíst ryby, dostatek zeleniny a ovoce, nejíst uzeniny, vaše strava bude pestrá a nebudete kouřit tak doplňky stravy nepotřebujete. S pozdravem LZ“
Alena Žalčíková: „Pane doktore, děkuji za odpověď, nekouřím a myslím si, že i celkem dodržuji životosprávu a vycházky. Žalčíková“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „To je správné, ale určitě se nechte dovyšetřit (cholesterol, cukr, krevní tlak) S pozdravem LZ“
Marie: „Dobrý den, mám rodinné dispozice k onemocnění srdce. Matka zemřela ve 47 letech na plicní embolii. Otec na infarkt v 68 letech. Mě je 55 let na rentgenu mi zjistili hraniční velikost srdce. Je to nebezpečné. Chtěla bych se nechat někde důkladně vyšetřit Mám kolísavý tlak. Můžete mi prosím doporučit nějakou kliniku, kde si nebudu připadat hloupě , že obtěžuji. Moc děkuji“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, obrátil bych se na Centra preventivní kardiologie, která jsou ve větších městech, nebo na spádového internistu. S pozdravem LZ“
Jaroslav Bidlo: „Moje manželka prodělala v minulosti mozkovou příhodu. Ležela v nemocnici a po magnetické rezonanci ji bylo zjištěno drobné poškození mozku. Minulý měsíc ji postihly obdobné potíže a tak jsme zajeli do menocnice Náchod na neurologickou ambulanci. Tam mají plagáty, které upozorňuji, že každá minuta rozhoduje, ale manželku odmítli vyšetřit a objednali ji až za čtrnáct dní na kontrolu. Kontroly se dožila, ale postup dokrorů je šokující. Jak má tedy člověk se zkušeností s atakem mrtvice postupovat ? Jarosla Bidlo Náchod“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Při další atace bych kontaktoval RZS 155 a myslím, že dnes jezdí v RZS skupiny profesionálů, kteří správně rozhodnou jak psotupovat. A věřím, že podobně stejně rozhodli i v nemocnici. Ony některé změny CNS mohou být staršího data... S pozdravem LZ“
vladimír kořínek: „dobrý den, přibližně před rokem jsem prodělal TIA bez následků a byla mi zjištěna fibrilace síní. po třech měsících se mi TIA v menší míře zopakovala. léčím se Warfarinem na zmenšení srážlivosti krve INR 3. Co dalšího je potřeba udělat, aby se další ataka neopakovala? děkuji za odpověď, Vladimír“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, tato prevence je asi z tech nejdulezitejsich, jedna se o další rizikové faktory, cholesterol, krevní tlak, hladina cukru, nekourit. A to INR udržovat v dostatecnem rozmezí... S pozdravem LZ“
František Zacharník: „Pane doktora, mám dotaz ohledně vhodnosti operace šedého zákalu . Před dvěma lety jsem následkem temporální arteritidy oslepl na jedno oko, druhé mi bylo částečně zachráněno trombolýzou. Nyní se na tomto vidoucím oku objevuje šedý zákal. Lze ho operovat s rizikem, kdyby se operace nepovedla,že bych vůbec neviděl?_ F.Zacharník“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Prosím tuto otázku polozte kolegovi. S pozdravem LZ“
Jarka: „Dobrý den, byla jsem před dvěma lety již potřetí od svých 55 let, odvezena záchrankou do nemocnice pro prudké snížení tlaku, velmi pomalý tep a junkční rytmus. Z JIP mě pro nedostatek místa (rekonstrukce) propustili domů, ale hned následující noc mě záchranka odvážela na neurologii s příšernou bolestí hlavy, kterou se týden snažili diagnostikovat všemi dostupnými vyšetřeními. Konečná diagnoza byla Thunderclap headaches. Když jsem vás dnes poslouchala, napadlo mě, že nikdo neuvažoval o možné souvislosti s předchozími potížemi. Jaký je váš názor? Děkuji za odpověď.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Pokud se jednalo o pomalý srdecní rytmus a ataka by se opakovala, je nutno toto dovysetrit a nastavit terapii.“
Zdeňka: „Dobrý den, pane doktore, moje kamarádka prodělala před pěti lety (v 55 letech) mozkovou příhodu. Měla zasaženou pravou polovinu těla a bohužel i centrum řeči. Rehabilitací dospěla do stavu, kdy fyzicky se dostala téměř do normálu. Bohužel přes docházení na logopedii má stálé problémy s vyjadřováním, pomalu a těžko hledá slova a velmi by chtěla tento stav zlepšit. Lze předpokládat, že to je ještě možné? Pomohla by ještě intenzivnější pomoc odborníků? Kde? Děkuji za vyjádření, Zdena K.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Dobrý den, ano ta rehabilitace je klíčová, lze predpkládat opetovne zlepšení. S pozdravem LZ“
Jarka: „Dobrý den,pane doktore, před 10 lety jsem prodělala CMP, beru denně Stacyl, musím už do konce života brát léky a tyto zabrání opakování CMP? Mám tři děti, je CMP dědičná ? moje matka na ni zemřela v 63 letech. Děkuji za odpověď.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Ano Stacyl je klíčový lék a ten opravdu musíte stále brát. CMP dedicna není ale denicné jsou ty predispozice. VAse deti by si uricite měli enchat zmerit cholesterol cukr tlak... S pozdravem LZ“
Jana: „Dobrý den. Manželův tatítek měl mozkovou příhodu asi v 60, jeho sestra ve 40. Měl by podstoupit nějakou "větší" prohlídku? Obvodní lékař tvrdí, že předpoklady jsou většinou "do kříže", tedy z otce na dceru a z matky na syna.Je to pravda? Děkuji za odpověď. Pavlasová“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Určite, ne velice ohrozen CMP a vysetrit by se nechat mel, cholesterol, cukr, krevní tlak.... S pozdravem LZ“
Marie: „Dobrý den pane doktore, mám familiérně zvýšený " cholesterol" , hodnoty 6,8 ale " hodný " je 2,34, takže mi moje obvodní lékařka říká, že se to vykompenzuje a nenasadila mi žádnou léčbu vysokého cholestetrolu. Je tento postup správný? Děkuji“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „No Je pravda ze HDL je ten protektivní. ALe je třeba zohlednit všechny rizikové faktory, vek, rodinnou anamnézu, atd atd.. event. je možno se obrátit na tzv MEdPeD centra, viz www.athero.cz. S pozdravem LZ“
Lída: „Vážený pane doktore, je mi 58 let, nemám nadváhu (170/62), stravuji se zdravě, přesto mám cholesterol kolem 9,0. Pohyb mám celý den, pečuji o těžce nemocnou maminku. Krevní tlak mám dobrý. Je nutné brát léky na cholesterol nebo stačí přírodní forma léčby, která je k dispozici v lékárnách? Je toto číslo hodnoty chol. nebezpečné? Děkuji Vám za odpověď a přeji krásné podzimní dny.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Tuto hodnotu považuji opravdu za nebezpečnou a vyžaduje podávání leku i vzhledem k veku. Obratte se na centra projektu MEDPED vice na www.athero.cz. S pozdravem LZ“
Renata Strnadova: „Pane doktore, preslechla jsem, kde je akce DEN SRDCE, dekuji“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „hlavní nádraží v Praze 20.10. S pozdravem LZ“
Milena: „Dobrý den pane doktore, s manželem si pravidelně měříme tlak a já si většinou naměřím kolem 120 - 135 na 85. 90 někdy i 95. Je hodnota přes devadesát nebezpečná? Dějuji Vám za odpověď . Divačka Milena z Českých Budějovic“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Ano i zvýšený diastolický krevní tlak je nebezpečný a je třeba jej léčit i když klíčový je systolický TK. S pozdravem LZ“
Jarka: „Ráda bych se zeptala, zda je vyšší nebezpečí vzniku mozkové příhody po vysazení Warfarinu. Mám 50 let,vysoký tlak, prodělala jsem hlubokou žilní trombózu dolní konćetiny s následnou oboustrannou embólií plic.Velmi se obávám, že po vysazení Warfarinu ( mám ho půl roku ) se mi může něco takového stát. Děkuji a hezký den Jarka“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Ne to jsou 2 onemocnění která spolu nesouvisí. S pozdravem LZ“
Svobodova: „Dobry den pane doktore, je zvysene riziko mrtvice ci infarktu v pripade, ze mam sinove a komorove extrasystoly, ktere nejsou nijak leceny? Mela bych se obratit na jineho specialistu? Delsi nepravidelne stahy srdce mivam, ale nybyly zachyceny na ekg holteru.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „extrasystoly nevadí, jen je třeba je sledovta, rpotoze později ve vyssím věku "mohou" prejit do fibrilace, zejména při poruše minerálů, excesu alkoholu. S pozdravem LZ“
Petra: „Dobrý den, pane Doktore manžel si již asi 2x stěžoval na bolest levé pulky tváře, chtěla jsem mu volat záchranku, ale on odmítl, žádné jiné příznaky neměl. Mohlo by to být něco vážného ? Předem děkuji za odpověd.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Muze to být obrna licního enrvu anpř z jízdy v aute s otevreným okénkem, ale rpsite bych volal. S pozdravem LZ“
Daniel: „Dobrý den. Někdy mám pocit krátkodobého bušení srdce, pak se to uklidní. Je to arytmie srdce?“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Velice ano by mohla být....“
Miloš: „Před měsícem jsem byl na ablaci srdce.Prášky Rivocor jsem přestal užívat.Srdeční puls mám 80-85 za minutu.Je to v pořádku.Děkuji za odpověď“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „To musí urcit Váš lékař....S pozdravem LZ“
hela: „Dobrý den, je mi 48, sportuji, zdravě se stravuji, jsem štíhlá. Mám hypoterozu - beru Euthyrox. Před rokem mi byl naměřen chol. 8,4. Během roku se mi je podařilo snížit na nynějších 6,9,hdl:1,44, ldl:5,1. Praktická lékařka mi chce předepsat statiny. Pokud by se mi chol. podařilo ještě snížit, jsou nezbytné? Je opravdu prokázáno, že statiny prodlužují život? (ne pouze snižuji hladinu cholesterolu) Děkuji a přeji krásný den H.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Ano statiny opravdu prodluzuji život a při těchto hodnotách s pani doktorkou zcela souhalsim... S pozdravem LZ“
Daniela Zlatohlavkova: „Dobrý den pane doktore, jak se chránite Vy před onemocněním srdce. Děkuji za odpověď. Daniela Zlatohlavkova“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Já mám skvělou manželku, která o me pecuje. S pozdravem LZ“
Hanka: „Mám nízký tlak, 70/50, jsem unavená, mám studené nohy a ruce. Jak se dá zvýšit tlak? Káva mi nepomáhá. Děkuji.“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „To je nutno dovysetrit, mohlo by se jednat například o nedostatek enkterých hormonů. Často takto nízký tlak mají lide mladí, či za to mohou i leky na snížení krevního tlaku, kterých se uzívá mnoho. S pozdravem LZ“
Danuše: „Dobrý den, od r. 1992 jsem léčena na dilat. KMP, chron. žilní insufienci, varixy obou DK. Jsem objednána na TILT TEST. Nemůže mi toto vyšetření způsobit trombózu? Musím nosit celodenně kompresivní punčochy. Děkuji moc. Danuše“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „nene S pozdravem LZ“
Vladimir Kasik: „Milý pane doktore, prosím Vás o radu: jsem po 2. OP srdce, Na Homolce mi lékaři vyměnili podruhé aortální chlopeň - umělou za homograft v 12/2015 v důsledku onemocnění infekční endokarditidou a celkové sepse organismu po stafylokokus aureus. Mám arytmie a stavy silného intenzivního tlukotu a úzkostí srdce, mám 1 měsíc plný inv. důchod. Prosím, jaká má být moje životospráva, co nesmím a co mám, je mi 49 let, pracoval jsem jako manažer a posledních 5 let jsem učil management na SŠ, jak se mám co nejlépe chovat, abych neohrožoval své zdraví po tak kritickém stavu? Děkuji Vám mnohokrát za radu!!! Ing. Vladimír Kasík Tachov“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „ryby, zelenina, ne uzeniny, 3x týdne pohyb, nekourit, viz předchozí odpovedi. S pozdravem LZ“
Eva S.: „Dobrý den p. Mudr.Zlatohlávku,je mi 61roků.Chtěla bych se zeptat je možné si nechat vyšetřit srdce(kromě EKG) a cévní systém?Mívám občas slabé chvění srdce.U nás v rodině byla CMP(matka),otec IM. děkuji Eva S.3“
MUDr. Lukáš Zlatohlávek: „Obratil ybch se na spádového internistu. S pozdravem LZ“