Míváte bolesti břicha? Někdy je hodně těžké rozpoznat, o jaký druh bolesti se jedná a co může být její příčinou. Příčina je různá podle lokalizace bolesti. Záleží tedy na tom, jestli pociťujete dyskomfort v oblasti podbřišku, podžebří a nebo nadbřišku.

Bolesti břicha nepodceňujte

• Nikdy se nerozpakujte jít s bolestmi břicha na vyšetření k lékaři.

• Sledujte příznaky, abyste dokázali popsat, jakou bolest pociťujete, kam vystřeluje, za jakých okolností bolest nastala, zda po nějakém jídle či v klidu.

• Lékaře byste měli informovat i o tom, jestli jste v předešlých dnech neměli nějaké slabší obtíže, například říhání, pálení žáhy či pocit nevolnosti.

• Nejčastějším důvodem návštěv lékaře jsou zažívací potíže provázející funkční zažívací poruchy, tzv. dyspepsie, refluxní choroba jícnu, vředová choroba žaludku a dvanáctníku či poškození trávicího traktu.

• V léčbě gastroenterologických potíží se používá celá řada lékových skupin. "Dnes nejpoužívanější a bezkonkurenčně účinné jsou léky blokující

• sekrecí kyseliny chlorovodíkové v žaludku, tzv. blokátory protonové pumpy. Obsahují účinnou látku omeprazol, která se osvědčila především u krátkodobé léčby vředu dvanáctníku a žaludku, ale i bolestí v nadbřišku i jiných částech břicha, pří pálení žáhy, návratu kyselého nebo hořkého žaludečního obsahu do jícnu. I o krátkodobé léčbě je vhodné se poradit s lékařem, který zná váš celkový zdravotní stav a vaši anamnézu. Volně prodejné léky, jež obsahují omeprazol, jsou například APO-OME či Loseprazol.

BOLESTI V PODBŘIŠKU

• V podbřišku se hlavně u žen jedná o bolest vnitřních pohlavních orgánů. Jde tedy o menstruační bolesti, zánět, potíže s tlustým střevem nebo močovým měchýřem.

• Bolest v pravém podbřišku je typická pro zánět slepého střeva. Bývá doprovázená nevolností či zvracením a nespecifickým pocitem (např. křeče) ve střední horní části břicha, pak se během dou až čtyř hodin přesune do oblasti pravého podbřišku. Podle typu onemocnění může být bolest lokalizována i vpravo v oblasti bederní páteře nebo vlevo v oblasti pánve. Pohyby, chůze a kašel bolesti stupňují.

BOLEST V PODŽEBŘÍ

• Bolest v pravém podžebří je typická pro žlučník. Někdy vystřeluje do zad a k pravé lopatce, jindy začíná ve středu břicha a vyzařuje vpravo, v další fázi přeczhází do levého podžebří. Bolest je silná, krutá až nesnesiltená a bývá popisována jako ostrá, bodavá nebo jako tlak. Mezi doprovodné jevy žlučníkového záchvatu patří pocení, slabost, nevolnosti či zvracení.

• Tupou až šilnější ostrou bolestí v oblasti pravého podebří se obvykle projevují jaterní potíže.

• Píchání a tupá bolest v oblasti levého podžebří může být známkou dráždivého tračníku. U průjmoitého typu této poruchy pociťují pacienti křečovité bolesti v dolní polovině břicha. Bolest v levém podžebří poopisuje až pět procent pacientů s vředovou chorobou žaludku a dvanáctníku. U akutní vředové choroby žaludku vzniká bolest náhle, je krát až nesnesiltená, lokalizována v nadbřišku, přechází do levé lopatky, ramene a krku. Objevit se mohou i boelsti pravého ramene, jež zhoršují dýchání a pohyb. Vředová hcoroba se také projevuje jako pálivá, bodavá nebo tupá bolest v horní části břicha pod hrudní kostí, která ojeví, zmizí a zase se vrací. Náhlá ostraá bolest v horní polvině břicha ič v levém podžebří ukazuje na poruchy sleziny.

BOLEST V NADBŘIŠKU

• V okolí pupku se objevují bolesti apendixu (slepého střeva), tenkého a tlustého střeva.

• Kolikovitou bolest v oblasti pupku způsobuje střevní neprůchodnost.

• V nadbřišku se projevuje bolest žaludku, pankreatu (slinivky břišní) a jater.

• Bolest v nadbřišku, vystřelující buď do krku a čelisti nebo do obou horních končetin či zad, může být jedním z projevů tzv. gastroezofageálního refluxu (pálení žáhy).

• Hluboká a tupá bolest nad pupkem s vystřelováním do zad doprovází akutní zánět slinivky břišní.

• Tupá, bodavá až ostrá bolest v nadbřišku, která se často rozvine ve svíravou bolest na různých místech podbřišku, provází vedle dalších příznaků (horečka, zimnice, bolesti svalů a nevolnost) střevní chřipku.

• Bolest okolo pupku či v pravém podbřišku mimo klasické projevy trápí pacienty s Crohnovou nemocí (chronické onemocnění konečného úseku tlustého střeva).

• Tupá bolest v zádech, boku, vyzařující i do stejnostranné horní poloviny břicha, může provázet ledvinovou koliku.