Náhodné stránky webu
- (16.01.2014) Nejčastější chyby při užívání českých slov - věděli jste že? ...
- (18.01.2016) Kde najít toho pravého muže a vnitřní připravenost na nový vztah - zamyšlení pro ženy
- (21.10.2012) Podzimní a zimní deprese - příznaky a léčba sezónních depresí
- (20.02.2017) Kouření a myomy dělohy - má kouření vliv na tvorbu myomů nebo ne?
- (05.01.2014) Středomořská horečka - příznaky, projevy, symptomy, obrázek, fotografie
Sponzorované odkazy:
Slovník - hledej:
Předpověď počasí



Další dny...
Počet stránek v systému
Ochrnutí, paréza, obrna nervus radialis - příznaky, projevy, léčba vyšetření |
![]() |
Neděle, 15. leden 2012 | Vložil: MUDr. Zbyněk Mlčoch | Zobrazeno: 22147x |
___ ___
Příznaky, projevyN. radialis může být postižen v celém průběhuna paži - pak záleží na výšce léze. Při postižení v axile dominuje postižení m. triceps - nelze extendovat flektované předloktí. Při traumatické lézi v chirurgickém krčku humeru bývá zachovaná funkce tricepsu, ale je pronační držení předloktí, stálá palmární flexe zápěstí, flexe prstů v metakarpofalangeálních kloubech, palec je addukován k ukazováku - rukaje v postavení labutího krku. Vázne supinace předloktí, radiální a ulnární dukce ruky, dorzální flexe ruky. Dále nelze provést extenzi základního článku 2.-5. prstu a extenzi a abdukci palce.
PříčinaNejčastější příčinou postižení jsou traumata či tlak zvnějšku, časté bývá i toxické postižení. Nejdříve se při reinervaci zlepšují ukazovák a malík, kde je zdvojená motorická inervace.
Testy, vyšetření
Léčba, obecné postupy léčby mononeuropatie
Základem úspěšnosti léčby je včasná etiopatogenetická a topická diagnóza a správně zvolený terapeutický postup. Základní postavení v diagnostice má elektromyografie. Její úloha je nezastupitelná i v průběhu regenerace a hojení. Pokud dojde k neurotmezi, je nezbytná chirurgická revize a event. transplantace nervu. Konzervativní postup musí být komplexní. Důležitou úlohu sehrává také svalový test - jak v určení rozsahu léze, tak i v posuzování průběhu hojení.
Léčba musí být zahájena včas a za aktivní účasti nemocného. Medikamentózní léčba užívá vitamíny skupiny B, vitamín E, vazodilatancia, preparáty podporující nervosvalový přenos (Syntostigmin ap.). U úžinových syndromů se lokálně aplikují kortikoidy. Rehabilitační léčba je nedílnou součástí terapie od samého počátku. V první fázi používáme polohování a pasívní pohyby. V časné fázi je důležitá elektrogymnastika plegických svalů k udržení kontraktilních svalových vláken a k uchování nervosvalového přenosu. Jak je to jen trochu možné, přistupujeme k aktivnímu cvičení podle svalového testu. Je vhodné cvičit častěji a kratší dobu, nepřetěžovat svalové skupiny nevhodnou zátěží. Nemělo by docházet k prochlazení a měla by být odstraněna bolest, pokud se vyskytuje. Široké je použití fyzikálních technik - elektroterapie, iontoforéza, magnetické pole, laser. Vzhledem k tomu, že periferní parézy provází většinou i porucha čití, je zde riziko poškození kůže při nevhodné aplikaci. |
--------------------------------------- BIOPOTRAVINY ESHOP
---------------------------------------