Koloskopie je vyšetřovací metoda, při níž lékař pomocí ohebného endoskopického přístroje prohlíží vnitřek tlustého a části tenkého střeva. V průběhu endoskopického vyšetření je endoskopický přístroj postupně zaváděn (zasouván) do hloubky tlustého střeva a poté obvykle i do malého úseku tenkého střeva.  Aby bylo možné vyšetření provést, musí pacient (zpravidla v předvečer vyšetření) absolvovat přípravu střeva, tedy jeho vyčištění pomocí projímavého roztoku. Díky přípravě je tlusté střevo při vyšetření čisté a je možné hodnotit vzhled a stav sliznice.

Pro vyšetření střeva a posouzení stavu jeho vnitřního povrchu (sliznice), je kromě adekvátní přípravy nutné střevo roztáhnout (distendovat). Tlusté i tenké střevo je totiž za normálního stavu kolabované (splasklé) a jeho vnitřek není přehledný. Proto lékař v průběhu vyšetření vhání (insufluje) pomocí speciální pumpy do dutiny tlustého a případně i tenkého střeva pracovním kanálem endoskopu plyn, který střevo částečně nafoukne a umožní jeho vyšetření.

Při koloskopickém vyšetření je k insuflaci střeva běžně používán vzduch z místnosti. Insuflaci vzduchu do střeva vnímají pacienti různě; pro něhoho je tento děj spojen s nepříjemným pocitem nadýmání břicha až tlakové bolesti.

Ke zvýšení komfortu pacientů při vyšetření byl vyvinut modifikovaný postup vyšetření, při kterém je do střeva místo běžného vzduchu vháněn oxid uhličitý (CO₂). Rozsáhlé výzkumy prokázaly, že při použití oxidu uhličitého pacienti pociťují významně méně nepříjemných pocitů ve smyslu tlaku až tlakové bolesti v břiše, vyžadují menší dávky uklidňujících prostředků a léků proti bolesti a též zotavení po výkonu trvá kratší dobu. 

Je to dáno vlastnostmi oxidu uhličitého, který se rychle vstřebává a rozepjaté střevo se rychleji vrací do původního kolabovaného (splasklého) stavu. Současně je však třeba upozornit, že i při vyšetření s insuflací CO₂ se může určitý dyskomfort či bolesti vyskytnout, vyplývající z podstaty vyšetření endoskopem.

Kolonoskopie s využitím CO2 využívá nově fakultní nemocnice Brno

Jako druhé zdravotnické zařízení v republice používá Fakultní nemocnice Brno (FNB) na vyšetření střev speciální pumpu, která pacientovi zajišťuje snesitelnější a bezbolestnější zákrok.

Speciální pumpa při 3D kolonoskopii optimálně dávkuje objem oxidu uhličitého. Rozšíření tlustého střeva je tak pro pacienta snesitelnější a v podstatě bez bolesti

Virtuální kolonoskopie poskytuje jeho trojrozměrné zobrazení, což se používá například k odhalení nádorových onemocnění.

Nevýhody virtuální kolonoskopie

Pacienti výrazně lépe tolerují virtuální kolonoskopii než kolonoskopii kolonoskopem (optickou), která je tradiční. Metoda umožňuje nejen posouzení samotného střeva, ale i okolních orgánů v dutině břišní. Naopak její hlavní nevýhodou je nemožnost odebrání vzorku na histologické zpracování, absence barevného rozlišení slizničních změn a radiační zátěž.

• Další informace o kolonoskopii zde