Veřejná návštěvní kniha / dotazy
Leukopenie způsobená léky - vliv užívání
středa 14. duben 2010
Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení musíte mít povolen Javascript.
Mily pan doktor.
Pred casom ste mi odpisal ze leukopeniu mozu sposobit aj lieky.Je mozne ze dlhodobejsie bratie hormonu THYROXIN na stitnu zlazu by to mohol eventualne sposobovat?
Zatial som o tom s lekarkou-endokrinologickou nerozpravala.
Dakujem krasne za odpoved.
Pred casom ste mi odpisal ze leukopeniu mozu sposobit aj lieky.Je mozne ze dlhodobejsie bratie hormonu THYROXIN na stitnu zlazu by to mohol eventualne sposobovat?
Zatial som o tom s lekarkou-endokrinologickou nerozpravala.
Dakujem krasne za odpoved.
Web www.zbynekmlcoch.cz - pochvala webu
pondělí 12. duben 2010
Vážený pane doktore díky za Vaše perfektní soukromé stránky.
Jsem ráda, že jsem na ně nějakým způsobem narazila. Už jsem si je přidala mezi oblíbené a budu se na ně ráda vracet. A ještě - máte moc pěknou lilovou kočičku(pokud se z obrázku nemýlím).
Díky a jen tak dále
Aneta
Jsem ráda, že jsem na ně nějakým způsobem narazila. Už jsem si je přidala mezi oblíbené a budu se na ně ráda vracet. A ještě - máte moc pěknou lilovou kočičku(pokud se z obrázku nemýlím).
Díky a jen tak dále
Aneta
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Děkuji za chválu :-)
Kocoura už dávno nemám. Přenechal jsem ho někomu jinému, když jsem žil v bytě, protože mi připadá, že se kočka cítí lépe, když může běhat venku.
Vyléčení celiakie a riziko recidivy, vrá
úterý 30. březen 2010
Dobrý den,
v sedmi měsících mi byla diagnostikována celiakie. Bezlepkovou dietu jsem držla do dvou let, po té bylo řečeno, že úplně zdravá nejsem a že se to může kdykoliv vrátit, ale že mohu jíst normálně.
Dnes je mi 21 let a chtěla bych se zeptat jak velké je riziko vrácení této nemoci. A jak je možné zjisit jestli jsem zdravá nebo musím začít dodržovat bezlepkovou dietu.
Někde jsem se totiž dočetla, že neléčení může vést k různým nemoc a také neplodnosti.
Děkuji moc za odpověď
v sedmi měsících mi byla diagnostikována celiakie. Bezlepkovou dietu jsem držla do dvou let, po té bylo řečeno, že úplně zdravá nejsem a že se to může kdykoliv vrátit, ale že mohu jíst normálně.
Dnes je mi 21 let a chtěla bych se zeptat jak velké je riziko vrácení této nemoci. A jak je možné zjisit jestli jsem zdravá nebo musím začít dodržovat bezlepkovou dietu.
Někde jsem se totiž dočetla, že neléčení může vést k různým nemoc a také neplodnosti.
Děkuji moc za odpověď
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Celiakie je nevyléčitelné onemocnění. Měla jste nějakou nesnášenlivost složky potravy, ale nešlo o celiakii.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru
Opakované užívání širokospektrého antibi
pátek 19. březen 2010
Dobrý den,
můj dotaz se týká boreliózy a chřipky:
v červenci 2009 mi zjistili lymeskou boreliózu. Doktorka mi nasadila Azitromycin 2x denně 250 mg/6 dní,
v říjnu 2009 - ostrá píchavá bolest kolem páteře hlavně krční, prudká bolest hlavy, že jsem to nemohla vydržet a zašla k doktorce.
Dostala jsem léky na bolest a Azitromycin 1x500 g pro případ, že by to bylo způsobeno boreliózou. V březnu 2010, jsem měla bolesti v krku, suchý kašel, při němž mě trochu píchalo na průduškách, bolesti svalů, všechno bez teploty. Přes víkend jsem ležela a léčila se podomácku (vitaminy, bylinkové čaje podle www.BylinkyProVsechny.z ). Kašel neustal - změnil se na hlenovitý a přidala se rýma.
Doktorka si mě poslechala a naznala, že mám menší nález na průduškách a předepsala mi zase Azitromycin 1x500mg / 6 dní (+ odběr krve, moči neudělán).
Když jsem si to zrekapitulovala, tak za dobu, co jsem u této doktorky (od červenec 2009) mi na všechno předepisuje Azitromycin. Jedná se sice o širokospektrální antibiotikum, avšak se obávám, pokud mi je bude předepisovat tímhle tempem (je mi 29) co na to bude říkat moje tělo v 60ti letech
?
Je opakované předepisování těchto antibiotik na místě? Nehledě na to, že jsem se chystala v létě na kontrolní odběr na boreliózu, nemůžou teďka ty antibiotika zkreslit výsledky?
Jinak děkuji za velmi užitečné stránky, oceňuji hlavně obrázky a videa, prostě všechno na jednom místě, jasné a přehledné. Jen tak dále!
můj dotaz se týká boreliózy a chřipky:
v červenci 2009 mi zjistili lymeskou boreliózu. Doktorka mi nasadila Azitromycin 2x denně 250 mg/6 dní,
v říjnu 2009 - ostrá píchavá bolest kolem páteře hlavně krční, prudká bolest hlavy, že jsem to nemohla vydržet a zašla k doktorce.
Dostala jsem léky na bolest a Azitromycin 1x500 g pro případ, že by to bylo způsobeno boreliózou. V březnu 2010, jsem měla bolesti v krku, suchý kašel, při němž mě trochu píchalo na průduškách, bolesti svalů, všechno bez teploty. Přes víkend jsem ležela a léčila se podomácku (vitaminy, bylinkové čaje podle www.BylinkyProVsechny.z ). Kašel neustal - změnil se na hlenovitý a přidala se rýma.
Doktorka si mě poslechala a naznala, že mám menší nález na průduškách a předepsala mi zase Azitromycin 1x500mg / 6 dní (+ odběr krve, moči neudělán).
Když jsem si to zrekapitulovala, tak za dobu, co jsem u této doktorky (od červenec 2009) mi na všechno předepisuje Azitromycin. Jedná se sice o širokospektrální antibiotikum, avšak se obávám, pokud mi je bude předepisovat tímhle tempem (je mi 29) co na to bude říkat moje tělo v 60ti letech
? Je opakované předepisování těchto antibiotik na místě? Nehledě na to, že jsem se chystala v létě na kontrolní odběr na boreliózu, nemůžou teďka ty antibiotika zkreslit výsledky?
Jinak děkuji za velmi užitečné stránky, oceňuji hlavně obrázky a videa, prostě všechno na jednom místě, jasné a přehledné. Jen tak dále!
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Vhodné by byly odběry na boreliozu (sérum, event. likvor) - konkrétně tzv. protilátky IgM a IgG.
Co se týče ATB, měla by se antibiotika volit dle citlivosti bakterií a ne naslepo, ale je to přístup lékařky, do koterého nechci nijak zasahovat.
Určitě by měl být postup lékařky kontrolován krevními odběry - konkrétně hodnoty krevního obrazu a samozřejmě CRP - to ukazuje na existenci nebo neexistenci bakteriální infekce v organismu.
Asi je zbytečné dodávat, že pokud by šlo o virovou infekci, na tu se antibiotika nedávají.
Dlohodobé podávání antibiotik škodí imunitě. Narušuje zásadním způsobem prospěšné bakterie v trávicím traktu a tím může velmi významně negativně ovlivnit obranyschopnost organismu.
Děkuji za chválu webu a také za Vámi projevenou důvěru :-)
BIOPTRON COMAPCT 3 - návod k použití, zp
čtvrtek 18. březen 2010
Dobrý den.
Chtěla bych se zeptat jak správně používat lampu BIOPTRON COMAPCT 3 a kde bych mohla získat více informací jak na netu nebo i knižně. Dostala jse jí jako dárek. Dekuji předem za odpověď. Jana
Chtěla bych se zeptat jak správně používat lampu BIOPTRON COMAPCT 3 a kde bych mohla získat více informací jak na netu nebo i knižně. Dostala jse jí jako dárek. Dekuji předem za odpověď. Jana
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
To bohužel nevím. Lampu Bioptron compact neznám.
I tak Vám děkuji za Váš dotaz a důvěru
Bolesti hrudní páteře, počit dušení a kn
pondělí 15. březen 2010
Dobrý den,
jmenuji se Jana, je mi 34 let. 01/2010-03/2010 mám bolesti zad a hrudní páteře. Nejhorší jsou pocity dušení, knedlík v krku. Brní mi v rukou a levé noze. Mám ztuhlé krční svaly, bolí mě uši. Bolest na hrudníku a dušení se zhoršuje při námaze, ležení, ohýbání. Praktická lékařka mi dala antidepresiva. Dobře po nich usnu, ale potíže přetrvávají.Mám chuť jet na photovost, jinak nevím jak si pomoci. Můžou to být neurologické potíže?
Děkuji.
jmenuji se Jana, je mi 34 let. 01/2010-03/2010 mám bolesti zad a hrudní páteře. Nejhorší jsou pocity dušení, knedlík v krku. Brní mi v rukou a levé noze. Mám ztuhlé krční svaly, bolí mě uši. Bolest na hrudníku a dušení se zhoršuje při námaze, ležení, ohýbání. Praktická lékařka mi dala antidepresiva. Dobře po nich usnu, ale potíže přetrvávají.Mám chuť jet na photovost, jinak nevím jak si pomoci. Můžou to být neurologické potíže?
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Ano, domnívám, se, že to co popisujete může být neurologického nebo ortopedické etiologie (příčiny). Přinejmenším by se měla páteř došetřit - RTG či v případě větších změn i CT či MR. Je možná spolupráce s fyzioterapeutem, který může doporučit vhodná cvičení či odblokování páteře (dělá ortoped, praktik, fyzioterapeut, někteří neurologové). Hrudní páteř se často blokuje a potíže mohou být podobné jaké popisujete Vy. Zda jsou indikována antidepresiva nevím. Vhodné by ale bylo i psychiatrické vyšetření, protože se antidepresiva nadužívají a nejsou vždy indikována a dají se nahradit jinými léky.
Děkuji za Váš dotaz.
Antikoncepce pro muže - tablety, injekce
pátek 12. březen 2010
Existuje nějaká antikoncepce pro muže v podobě injekcí nebo tablet? Děkuji. Emil
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Mužská antikoncepce se testovala, ale měla tak velké množství nežádoucích účinků, že nebylo možné ji zavést do oběhu. Takže v tuto chvíli o žádné mužské antikoncepci (myslím nemechanické - kondom nebo nechcemické - spermicidy), která by se mohla používat nevím.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - moderní šaman?
středa 10. březen 2010
Dobrý den,
z Vašich webových stránek mám pocit, že jste spíš nějaký šaman nebo něco takového než MUDr., což není kritika, myslím to pozitivně.
z Vašich webových stránek mám pocit, že jste spíš nějaký šaman nebo něco takového než MUDr., což není kritika, myslím to pozitivně.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Tak to mi ještě nikdo neřekl :-) To je roztomilé. Jsem od všeho trošku (doktor doopravdy, trošku právník - správce největší bezplatné právní poradny online v ČR - www.BezplatnaPravniPoradna.cz, trošku redaktor ve webech uvedených na www.zmwh.cz ...), hodně bylinkář - můj web www.BylinkyProVsechny.cz. Spíše než šamanem se cítím být v tomto pojetí asi nejvíce bylinkářem. :-D
Prasklé aneurysma mozku, otok mozku a od
středa 10. březen 2010
Dobrý den pane doktore.
Měla bych na vás dotaz. Můj přítel (42 let) 2.1.2010 z ničeho nic zkolaboval. Odvezla ho rychlá sanitka do místní nemocnice, kde mi bylo řečeno že to byla cévní mozková příhoda, tedy CMP, o které píšete na svém webu zde: http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/index.php?searchword=mozkov%C3%A1+p%C5%99%C3%ADhoda&ordering=newest&searchphrase=exact&limit=100&Itemid=141&option=com_search
Během 4 hodin následoval převoz vrtulníkem do Fakultní nemocnie Ostrava a 6 hodinová operace - diagnóza prasklá mozková výduť.
4.1.2010 následovala další operace po které řekli že mu odstranili část spánkového laloku. Jeho stav byl kritický a mozek oteklý. Nedávali mu žádnou šanci.
14.1.2010 mi volali že ho převážejí do Frýdku Místku na ARO. Tam na nás chvílema zareagoval.
22.1.2010 převezen na JIP. Doktoři říkali že nereaguje, pravá strana ochrnutá, otok stále byl, tracheostomie - že sám nezvládne dýchat, PEG do žaludku - nezvládne už nikdy polykat stravu. Prognoza špatná, trvalý ležák. To si nedovedete představit jak mi bylo. A ještě se 3 malýma dětma.
29.1.2010 převezen na neurologii, otok pomalu upadal, tracheostomie odstrněna - nádherně to rozdýchal, odstraněn PEG. Chuť k jídlu vynikající. Na všehno říká "taktak". Logopedka říkala že musíme cvičit.
Dnes 10.3.2010 je operován, vracejí mu část lebky kterou mu odebrali. Dokonce se snaží pohnout pravou nohou. Ale žádný doktor mi není schopný říct co máme dělat dál.
26.2.2010 pár dnů před dnešní operací ho převezli do LDN a chtějí ho tam převézt znova, ale já s tím nesouhlasím. Chci pro něho rehabilitaci a všelijaká cvičení. V LDN byl na tom psychicky špatně. Už 2 měsíce za ním jezdím každý den a vydím co všechno dokázal navzdory tomu co o něm říkají doktoři. Už nevím na koho se obrátit. Snad mi poradíte.
Děkuji za Váš čas Andrea
Měla bych na vás dotaz. Můj přítel (42 let) 2.1.2010 z ničeho nic zkolaboval. Odvezla ho rychlá sanitka do místní nemocnice, kde mi bylo řečeno že to byla cévní mozková příhoda, tedy CMP, o které píšete na svém webu zde: http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/index.php?searchword=mozkov%C3%A1+p%C5%99%C3%ADhoda&ordering=newest&searchphrase=exact&limit=100&Itemid=141&option=com_search
Během 4 hodin následoval převoz vrtulníkem do Fakultní nemocnie Ostrava a 6 hodinová operace - diagnóza prasklá mozková výduť.
4.1.2010 následovala další operace po které řekli že mu odstranili část spánkového laloku. Jeho stav byl kritický a mozek oteklý. Nedávali mu žádnou šanci.
14.1.2010 mi volali že ho převážejí do Frýdku Místku na ARO. Tam na nás chvílema zareagoval.
22.1.2010 převezen na JIP. Doktoři říkali že nereaguje, pravá strana ochrnutá, otok stále byl, tracheostomie - že sám nezvládne dýchat, PEG do žaludku - nezvládne už nikdy polykat stravu. Prognoza špatná, trvalý ležák. To si nedovedete představit jak mi bylo. A ještě se 3 malýma dětma.
29.1.2010 převezen na neurologii, otok pomalu upadal, tracheostomie odstrněna - nádherně to rozdýchal, odstraněn PEG. Chuť k jídlu vynikající. Na všehno říká "taktak". Logopedka říkala že musíme cvičit.
Dnes 10.3.2010 je operován, vracejí mu část lebky kterou mu odebrali. Dokonce se snaží pohnout pravou nohou. Ale žádný doktor mi není schopný říct co máme dělat dál.
26.2.2010 pár dnů před dnešní operací ho převezli do LDN a chtějí ho tam převézt znova, ale já s tím nesouhlasím. Chci pro něho rehabilitaci a všelijaká cvičení. V LDN byl na tom psychicky špatně. Už 2 měsíce za ním jezdím každý den a vydím co všechno dokázal navzdory tomu co o něm říkají doktoři. Už nevím na koho se obrátit. Snad mi poradíte.
Děkuji za Váš čas Andrea
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Milá Andreo,
Váš přítel má za sebou dlouhou cestu, na které nemusel vyhrát, ale vyhrál. Postup, který uvádíte je zcela normální ... JIP či ARO, neurologie, LDN ... to je klasika. Indikaci k rehabilitaci na lůžkovém oddělení určuje primář lůžkové rehabilitace. Většinou musí být pacient soběstačný, což ve Vašem případě není splněno. Na LDN by měla docházet fyzioterapeutka a každý den s Vaším přítelem cvičit. Víc pro něj asi nelze udělat. Je dobře, že jste za přítelem jezdila tak často. Pokud personál vidí zájem rodiny, většinou se o pacienta o to pečlivěji stará (tím nechci říci, že se o jiné pacienty stará méně).
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
Jak léčit nízký počet leukocytů - pomůže
úterý 9. březen 2010
Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení musíte mít povolen Javascript.
Vazeny pan doktor.
Chcem pekne poprosit a pocut vas nazor na taku vec ked mi bolo zistene a aj mojej dcere nizsi pocet leukocytov v krvnom obraze. Pocula som jeden taky nazor, ze uzivat pyridoxin.
Co by ste radil vy? Nerada by som jest umeliny.
Dakujem vam vopred. Pekny den prejem.
Chcem pekne poprosit a pocut vas nazor na taku vec ked mi bolo zistene a aj mojej dcere nizsi pocet leukocytov v krvnom obraze. Pocula som jeden taky nazor, ze uzivat pyridoxin.
Co by ste radil vy? Nerada by som jest umeliny.
Dakujem vam vopred. Pekny den prejem.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Stav, který popisujete se jmenuje leukopenie. Příčin může být hodně, velmi často jsou polékové. Předpokládám, že Vaše dcera nebere žádné léky (pravděpodobně ani Vy) a proto je možné pomýšlet na nějaké genetické onemocnění. Leukopenie spadá do odbornosti hematologa, který by měl vyhodnotit krevní obraz a pátrat po příčině nebo ji určit z anamnézy.
Pyridoxin je vitamín B6, nejsem si jistý, jestli by to mělo nějaký efekt pro novotvorbu bílých krvinek, ale jak jsem psal výše nejsem hematolog, takže toto nevím určitě.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.
1238 záznamy v návštěvní knize

Dobrý den.
Je mi líto, ale v této oblasti medicíny se vůbec nepohybuji. Prosím položte stejný dotaz své endokrinoložce nebo hematologovi.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.