Veřejná návštěvní kniha / dotazy
MP
středa 8. květen 2024
Vážený pane doktore,
obracím se na Vás s prosbou o radu.
Je mi 49 let a od asi 19 let mě trápí slabost a bolesti dolních
končetin, občas zakopávám. Nejvíce mám bolesti při stání nebo chůzi.
Hůře se mi chodí ze schodů nebo z kopce. Mívám pocity pálení na kůži
různě po těle. Několikrát do měsíce mívám bolesti i rukou a trupu. Několikrát
do roka mám zánět očního nervu - bolest při pohybu oka, rozmazané viděni, nekdy dvojitě.
Špatně se mi chodí. Trápí mě dost velká únava.
Byl jsem před asi těmi 30ti lety v Olomouci na neurologii, kde
bylo podezření na RS. To se ale nepotvrdilo, na MRI nebyly žádné
léze a lumbální punkce dopadla také dobře - pouze 1 IGg pás.
Potíže se mi pořád mírně zhoršují. Moje neuroložka
to uzavřela jako RS, protože klinicky to tak vypadá.
Nyní užívám Metypred 4mg denně. Nějakou dobu jsem bral Imuran.
Na bolest mám Vendal s občasnou rotací za Oxycodon.
závěr z neurologie: centrální symptomatika v rámci dg. RS - refl. akcentace s paretickou
sympt. pro LHK. Stacionární parapareza DKK s ataxii, dx prevalence, dnes výrazněji
pozit. py. sin.
V roce 2022 jsem byl na MRI mozku a hrudní míchy s negativním nálezem.
MRI LS páteře:
Z á v ě r : Přechodný typ obratle lumbosakrálního. Rudimentární disk SI -2. Naznačené zúžení již beztak konstitučně primárně poněkud uzšího páteřního kanálu spojené s mírnou deformací durálního vaku v úrovni minimálně mediodorzálně se vyklenující a extraforaminálně ad dx. herniující ploténky L4/5 s přesahem do cca 8mm, široce generalizovaně mediodorzálně se vyklenující ploténky L5/S1 s přesahem do cca 1-2mm a nevelkých dorzálních a posterolaterálních osteofytů lokalizovaných na přilehlých hranách korespondujících obratlových těl při počínající def. spondylose. Extraforaminálně ad dx.herniující ploténka L4/5 se dostává do kontaktu s kořenem L4 1. dx. Počínající chondrosa L4/5, L5/S1
Durální vak má rozměr v úrovni ploténky L4/5 cca 10 mm v AP směru ve střední SAG rovině.
MRI C páteř:
Anatomické poměry v CC přechodu obvyklé.
C páteř plošší, posuny obratlů nezjištěny, jejich konfigurace je přiměřená. Signál
skeletálních struktur v jednotlivých sekvencích obvyklý. Osteochondrosa disků C5-C7.
Primámi rozměry páteřního kanálu v mezích normy.
Disk C5/6 prominuje cca 3,5mm mediolaterálně vpravo, intraspinální prostor měří v
mediánní rovině asi 8mm.
Laterální až foraminální výhřez disku C6/7 disk prominuje lokálně cca 6mm,
značně zužuje příslušné foramen s kompresí kořene.
Disk C7/Th1 se vyklenuje 3mm mediolaterálné vpravo.
Osteofyty poněkud deformuji foramina C5-Th1 dx., C5-C7 sin.
Rozměry míchy jsou přiměřené, subarach. prostory v rozsahu C5-C7 gracilní, přesvědčivá
míšní komprese neprokázána, signál tkáně v jednotlivých sekvencích obvyklý, ložiskové
změny nezjištěny.
Centrální míšní kanálek je jemný, signál likvoru v normě.
V horním Th úseku je páteřní kanál volný, mícha intaktní.
Utváření paravertebrálnich struktur je obvyklé.
Závěr: osteochondrosa disků C5-C7, mírnější bulging disků C5/6, C7/Th1 Vpravo:
Laterální až foraminální hernie disku C6/7 vlevo.
Míšní komprese ani myelopatie nezjištěna.
Chtěl jsem se zeptat, jestli by moje potíže s chůzí a bolesti mohly
souviset s nálezem na bederní páteři, nebo jestli je vůbec diagnóza RS možná když nemám
žádné nálezy na MRI.
Je mi jasné, že takhle na dálku nepůjde stanovit diagnózu, ale
zajímal by mě Váš názor. Případně, jestli bych mohl chodit k Vám, moje
paní doktorka ukončila činnost. Jaký je na Vás prosím kontakt, kam bych Vám mohl zatelefonovat?
Předem Vám moc děkuji.
Se srdečným pozdravem
Michal Petřík
obracím se na Vás s prosbou o radu.
Je mi 49 let a od asi 19 let mě trápí slabost a bolesti dolních
končetin, občas zakopávám. Nejvíce mám bolesti při stání nebo chůzi.
Hůře se mi chodí ze schodů nebo z kopce. Mívám pocity pálení na kůži
různě po těle. Několikrát do měsíce mívám bolesti i rukou a trupu. Několikrát
do roka mám zánět očního nervu - bolest při pohybu oka, rozmazané viděni, nekdy dvojitě.
Špatně se mi chodí. Trápí mě dost velká únava.
Byl jsem před asi těmi 30ti lety v Olomouci na neurologii, kde
bylo podezření na RS. To se ale nepotvrdilo, na MRI nebyly žádné
léze a lumbální punkce dopadla také dobře - pouze 1 IGg pás.
Potíže se mi pořád mírně zhoršují. Moje neuroložka
to uzavřela jako RS, protože klinicky to tak vypadá.
Nyní užívám Metypred 4mg denně. Nějakou dobu jsem bral Imuran.
Na bolest mám Vendal s občasnou rotací za Oxycodon.
závěr z neurologie: centrální symptomatika v rámci dg. RS - refl. akcentace s paretickou
sympt. pro LHK. Stacionární parapareza DKK s ataxii, dx prevalence, dnes výrazněji
pozit. py. sin.
V roce 2022 jsem byl na MRI mozku a hrudní míchy s negativním nálezem.
MRI LS páteře:
Z á v ě r : Přechodný typ obratle lumbosakrálního. Rudimentární disk SI -2. Naznačené zúžení již beztak konstitučně primárně poněkud uzšího páteřního kanálu spojené s mírnou deformací durálního vaku v úrovni minimálně mediodorzálně se vyklenující a extraforaminálně ad dx. herniující ploténky L4/5 s přesahem do cca 8mm, široce generalizovaně mediodorzálně se vyklenující ploténky L5/S1 s přesahem do cca 1-2mm a nevelkých dorzálních a posterolaterálních osteofytů lokalizovaných na přilehlých hranách korespondujících obratlových těl při počínající def. spondylose. Extraforaminálně ad dx.herniující ploténka L4/5 se dostává do kontaktu s kořenem L4 1. dx. Počínající chondrosa L4/5, L5/S1
Durální vak má rozměr v úrovni ploténky L4/5 cca 10 mm v AP směru ve střední SAG rovině.
MRI C páteř:
Anatomické poměry v CC přechodu obvyklé.
C páteř plošší, posuny obratlů nezjištěny, jejich konfigurace je přiměřená. Signál
skeletálních struktur v jednotlivých sekvencích obvyklý. Osteochondrosa disků C5-C7.
Primámi rozměry páteřního kanálu v mezích normy.
Disk C5/6 prominuje cca 3,5mm mediolaterálně vpravo, intraspinální prostor měří v
mediánní rovině asi 8mm.
Laterální až foraminální výhřez disku C6/7 disk prominuje lokálně cca 6mm,
značně zužuje příslušné foramen s kompresí kořene.
Disk C7/Th1 se vyklenuje 3mm mediolaterálné vpravo.
Osteofyty poněkud deformuji foramina C5-Th1 dx., C5-C7 sin.
Rozměry míchy jsou přiměřené, subarach. prostory v rozsahu C5-C7 gracilní, přesvědčivá
míšní komprese neprokázána, signál tkáně v jednotlivých sekvencích obvyklý, ložiskové
změny nezjištěny.
Centrální míšní kanálek je jemný, signál likvoru v normě.
V horním Th úseku je páteřní kanál volný, mícha intaktní.
Utváření paravertebrálnich struktur je obvyklé.
Závěr: osteochondrosa disků C5-C7, mírnější bulging disků C5/6, C7/Th1 Vpravo:
Laterální až foraminální hernie disku C6/7 vlevo.
Míšní komprese ani myelopatie nezjištěna.
Chtěl jsem se zeptat, jestli by moje potíže s chůzí a bolesti mohly
souviset s nálezem na bederní páteři, nebo jestli je vůbec diagnóza RS možná když nemám
žádné nálezy na MRI.
Je mi jasné, že takhle na dálku nepůjde stanovit diagnózu, ale
zajímal by mě Váš názor. Případně, jestli bych mohl chodit k Vám, moje
paní doktorka ukončila činnost. Jaký je na Vás prosím kontakt, kam bych Vám mohl zatelefonovat?
Předem Vám moc děkuji.
Se srdečným pozdravem
Michal Petřík
Pavlína Urbancová
pátek 22. březen 2024
Dobrý den prosím o vysvětlení - octan železitý vytahuje - rozpouští vápník - při používání na patní ostruhu nehrozí tedy poškození kosti ?
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Tento typ dotazu, prosím, směřujte do mé bylinkové poradny www.BylPor.cz
Děkuji Vám.
Dobrý den.
Tento typ dotazu, prosím, směřujte do mé bylinkové poradny www.BylPor.cz
Děkuji Vám.
Petr
neděle 3. březen 2024
Dobrý den pane doktore, nevím zda-li mi můžete odpovědět, jedná se o toto : máme dvouletého vnoučka - problém je ,že špatně jí. Asi je to chyba maminky - od začátku mu dává nějaké ovocné kapsičky (dětská výživa).Ještě si možná dá Lipánek, večer trochu mléka. Kluk hubne, sám si nic nevezme do ruky. Občas si vezme několik lžic polévky. Chci se zeptat, zda není něco co by ho přivedlo k lepšímu apetitu. Pokud mi můžete pomoci, předem děkuji za odpověď. Petr V.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Tento typ dotazu, prosím, směřujte do mé bylinkové poradny
www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne.
Dobrý den.
Tento typ dotazu, prosím, směřujte do mé bylinkové poradny
www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne.
Miloslava Záhorová
středa 28. únor 2024
Dobrý den, pane doktore,
mám neuropatii nohou, způsobenou podle výsledků krevních odběrů chronickou infekcí plicních chlamydií - přeléčená tetracyklinem, ale stále mám vysoké IGG. Lze to nějak postupně eliminovat bylinkami? Nebo co byste doporučil?
Děkuji předem za jakoukoli radu
mám neuropatii nohou, způsobenou podle výsledků krevních odběrů chronickou infekcí plicních chlamydií - přeléčená tetracyklinem, ale stále mám vysoké IGG. Lze to nějak postupně eliminovat bylinkami? Nebo co byste doporučil?
Děkuji předem za jakoukoli radu
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Tento typ dotazu, prosím, směřujte do mé bylinkové poradny
www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne.
Dobrý den.
Tento typ dotazu, prosím, směřujte do mé bylinkové poradny
www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne.
Irena Kunášková
úterý 27. únor 2024
Dobrý den, pane doktore.
prosím o radu jaké bylinky jsou proti padání vlasů a jejich nový růst.Děkuji za odpověď.
prosím o radu jaké bylinky jsou proti padání vlasů a jejich nový růst.Děkuji za odpověď.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Tento typ dotazu, prosím, směřujte do mé bylinkové poradny
www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne.
Dobrý den.
Tento typ dotazu, prosím, směřujte do mé bylinkové poradny
www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne.
jitka
sobota 20. leden 2024
Dobrý den, pane doktore. Spadla jsem na bruslích ve snaze pomoci druhé osobě - ta mne strhla k zemi, spadla jsem na levou stranu těla na zem - v pravém koleni mi projela veliká bolest - ac jsem na něho nespadla- zřejmě došlo k nějakému pnutí - nevím- bolií mne zevní strana kolene - není tam otok, nic. Bolest není taková , že bych nemohla chodit, Občas bolí samo o sobe- př pohmatu celkem dost, Dávám obklady kostiv. mast s curcumou a urinové obklady- už se to zlepšilo, ale při zátěži a ohýbání se ozývá citlivost- děkuji za radu co s tím?
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Dotaz, prosím, uložte do mé bylinkové poradny www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne
Dobrý den.
Dotaz, prosím, uložte do mé bylinkové poradny www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne
Pavlína
sobota 6. leden 2024
Dobrý den, pane doktoer.
Jak dostat kyselinu listovou z těla,když jí je hodně.
Děkuji.
Jak dostat kyselinu listovou z těla,když jí je hodně.
Děkuji.
Petra
neděle 17. prosinec 2023
Dobrý den, pane doktore.
Co, prosím, doporučíte pacientovi se syndromem konu, půl roku od úrazu? Přetrvává porucha citlivosti i funkce v oblasti sedla, retence moče (cévkování) a zátěžová inkontinence (pravděpodobně porucha inervace části pánevního dna).
Bere bělotrn, hericium, reishi, mumio.
Děkuji.
Co, prosím, doporučíte pacientovi se syndromem konu, půl roku od úrazu? Přetrvává porucha citlivosti i funkce v oblasti sedla, retence moče (cévkování) a zátěžová inkontinence (pravděpodobně porucha inervace části pánevního dna).
Bere bělotrn, hericium, reishi, mumio.
Děkuji.
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Bylinkové dotazy, prosím, vždy ukládejte do bylinkové poradny www.BylPor.cz
Zde je lékařská poradna, ne bylinářská.
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne
Dobrý den.
Bylinkové dotazy, prosím, vždy ukládejte do bylinkové poradny www.BylPor.cz
Zde je lékařská poradna, ne bylinářská.
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne
Anežka Školová
neděle 19. listopad 2023
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jestli neexistuje nějaká přírodní cesta podpory růstu dítěte.
Syn se narodil o měsíc dříve (43cm, 1840g), 80% nekróza placenty, zřejmě po prodělání covidu o měsíc dříve.
V únoru bude mít 2 roky a měří pouze 80cm.
Rodina ze strany manžela je docela malá, tak to možná bude mít genetický základ, ale i přesto je to málo.
Jsme již objednaní na endokrinologii, ale pokud by to šlo nějak podpořit, budu ráda.
Děkuji za vše co děláte, jste velkou inspirací.
S pozdravem
Školová
chtěla bych se zeptat, jestli neexistuje nějaká přírodní cesta podpory růstu dítěte.
Syn se narodil o měsíc dříve (43cm, 1840g), 80% nekróza placenty, zřejmě po prodělání covidu o měsíc dříve.
V únoru bude mít 2 roky a měří pouze 80cm.
Rodina ze strany manžela je docela malá, tak to možná bude mít genetický základ, ale i přesto je to málo.
Jsme již objednaní na endokrinologii, ale pokud by to šlo nějak podpořit, budu ráda.
Děkuji za vše co děláte, jste velkou inspirací.
S pozdravem
Školová
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Dotaz, prosím, uložte do mé bylinkové poradny www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne
Dobrý den.
Dotaz, prosím, uložte do mé bylinkové poradny www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne
Barbara Průšová
pátek 13. říjen 2023
Dobrý den pane doktore,
před 4 měsíci jsem prodělala černý kašel / jem očkovaná /,bez teplot.Již jsem vybrala troje atb a stále mám chronický suchý kašel.Kašlu především při zátěži fyzické např. rychlá chůze,při rozčilení,při delším mluvení apod.Prosím o radu,mám si dlouhodobě vdechovat kortikoidy,což se mi moc nechce.Jiné onemocnění nemám,rtg plic ok.
Děkuji moc za odpovědˇ.
B. Průšová
před 4 měsíci jsem prodělala černý kašel / jem očkovaná /,bez teplot.Již jsem vybrala troje atb a stále mám chronický suchý kašel.Kašlu především při zátěži fyzické např. rychlá chůze,při rozčilení,při delším mluvení apod.Prosím o radu,mám si dlouhodobě vdechovat kortikoidy,což se mi moc nechce.Jiné onemocnění nemám,rtg plic ok.
Děkuji moc za odpovědˇ.
B. Průšová
MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Dotaz, prosím, uložte do mé bylinkové poradny www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne
Dobrý den.
Dotaz, prosím, uložte do mé bylinkové poradny www.BylPor.cz
Děkuji Vám a přeji příjemný zbytek dne
1215 záznamy v návštěvní knize
Dobrý den.
Je mi líto, já aktuálně již nedělám lékařskou praxi ani vlastní ordinaci.
Jsem bylinář a teoretik tradiční čínské medicíny.
Pokud byste potřeboval radu bylináře, je možné se na mne obrátit na www.BylPor.cz
Děkuji Vám za důvěru a přeji Vám příjemný zbytek dne