Dobré odpoledne, dnes je pondělí 27.5.2024, svátek slaví Valdemar, zítra Vilém.

Glykovaný hemoglobin HbA1c - kdy se vyšetřuje, jaké jsou normální hodnoty

Jsem cukrovkář, je mi 60 let, slyšel jsem něco o látce zvaná glykovaný hemoglobin, mohl byste mi upřesnit o co přesně jde? Emil

___

ODPOVĚĎ:
Glykovaný hemoglobin je ukazatelem dlouhodobé kompenzace diabetu, na rozdíl od glykémie, která informuje o aktuální koncentraci cukru glukózy v krvi v daném okamžiku. Stanovení glykovaného hemoglobinu patří k standardnímu laboratornímu vyšetření. Hladina glykovaného hemoglobinu (HbA1c) dokáže tedy prokázat případný výskyt déle trvajících hyperglykemií, a tím i posoudit riziko rozvoje komplikací diabetu. Na rozdíl od jednorázového měření glykemie nebo i glykemického profilu dává přehled průběžně o všech glykemiích, jež pacient naměřil během posledních 6- 8 týdnů. Glykovaný hemoglobin se nemusí nabírat nalačno a po odběru do vhodného roztoku je přípustné jeho hodnoty stanovovat i s odstupem 14 dnů, krev je proto možné zasílat i do vzdálenějších laboratoří. Glykovaný hemoglobin vzniká tak, že krevní cukr (glukóza) se navazuje na barvivo červených krvinek (hemoglobin). Jeho hodnota se uvádí v procentech, neboť jen určitá část molekul je takto glykována. Cukr se může navázat pouze dočasně, netrvá-li hyperglykemie dlouho, nebo se „přilepí“ trvale, je-li hyperglykemie dlouhodobá.  I menší zvýšení glykemie (např. mezi 10 - 13 mmol/l) jež nepůsobí větší subjektivní obtíže, může při delším trvání glykovaný hemoglobin zvyšovat. Naopak krátkodobý výkyv glykémie i na vyšší hodnoty, jež pacient včas upraví, hladinu glykovaného hemoglobinu zvyšovat nemusí. Změřením glykovaného hemoglobinu se dozvíme, jaká byla kompenzace diabetu v posledních 6 - 8 týdnech, což odpovídá poločasu životnosti červených krvinek. Normální hodnoty jsou 2,8-4%.