Proč všeobecná zdravotní pojišťovna VZP nehradí porod v domácím prostředí s porodní asistentkou? Olga

Všeobecná zdravotní pojišťovna VZP stejně jako ostatní pojišťovny musí vycházet z právních podkladů a nařízení. Péči poskytnutou svým pojištěncům hradí zdravotnickým zařízením, lékařům atd. na základě uzavřených smluv o poskytování a úhradě zdravotní péče. I porodní asistentky mohou mít s VZP tuto smlouvu, ale seznam zdravotních výkonů, který určuje, jaké výkony je možné nasmlouvat, obsahuje v odbornosti 921 - porodní asistentka výkon jediný, a to je "návštěva těhotné nebo matky v šestinedělí ženskou sestrou". Hrazen může být třikrát v období šestinedělí, v těhotenství obvykle jednou (pokud bylo provedeno přístrojové vyšetření akce plodu). Vedle tohoto výkonu je také možné nasmlouvat porodní asistentce podle její erudice i vybrané výkony domácí zdravotní péče. Základním faktem v případě porodů v domácnosti je zásadní a kategorický odpor lékařů-gynekologů i dalších odborníků k domácím porodům, neboť tento způsob porodu pokládají za nepřípustný a rizikový pro matku i dítě.

Stejný postoj zaujímá i  ministerstvo zdravotnictví. Proto není stanovena úhrada této péče (v seznamu zdravotních výkonů), a to ani její způsob, ani výše. Tato péče tedy nemůže být nasmlouvána a hrazena. Nehradí ji žádná ze zdravotních pojišťoven. Pokud bude odborníky rozhodnuto, že za určitých podmínek se mají domácí porody stát péčí hrazenou, tak se tím bude VZP samozřejmě řídit. Zatím ale legislativní normy úhradu této péče neumožňují.