Veřejná návštěvní kniha / dotazy

Josef úterý 25. srpen 2009

Srdečně vás zdravím. Chtěl bych se vás touto formou zeptat na Vazektomii. Jestli náhodou nevíte které nemocnice v Jihomoravském kraji tento zákrok dělají a kolik stojí? Popřípadě na koho se mohu obrátit. Děkuji mnohokrát za informace a přeji krásný den.

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Kontaktujte kteréhokoliv urologa, který Vám sdělí Vámi požadované informace. Výkon stojí 10-20 tisíc Kč, hradí ho pacient.

Janika pondělí 24. srpen 2009

Dobrý den, vracím se ke svému dotazu ohledně udání na fin.úřad. Moc děkuji za odpověď. Rozhodně pádný důvod mám a nerada bych, abyste nabyl dojmu, že jen chci někomu znepříjemnit život. Jsem totiž od 16.4. na nemocenské - těhotenství, zaměstnavatel se mě snaží za každou cenu vyhodit a jelikož se mu to nedaří, tak odmítá poslat na OSZZ podklady pro výpočet nemocenské, čímž jsem už 4 měsíce bez peněz a OSZZ mi nedokáže pomoci. Pořád se to od něj snaží dostat po dobrém a to za 8 týdnů nastupuji na mateřskou, a OSSZ zase bude potřebovat od zaměstnavatele ten jeden papír. Takže jsem bez peněz a on se netají tím, že to mám za to že jsem těhotná. :upset

Máte nějakou radu jak toto řešit. Právníka bych si vzala ráda, ale vydělávala jsem 10tis. hrubého a z toho se nic našetřit nedá a jelikož nemám ani nemocenskou, tak jsem už mírně zoufalá.Pokud poradíte co dělat, budu jenom ráda. Děkuji

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Napište mi, prosím, jaké dokumenty Váš zaměstnavatel odmítá předat OSSZ. Pokusím se zjistit více.

Martina neděle 23. srpen 2009

Dobrý den,Vaše stránky si velmi líbí,trávím u nich večery.
Odhodlala jsem se Vám položit otázku: Co může způsobit za nemoc říznutí nožem špinavým od syrového kuřecího masa?
Mamka se píchla při porcování syrového kuřete,ruka ji ten večer otekla a bolela,teď mívá zvýšenou teplotu a bolí ji hlava.Je to necelý týden.
Děkuji za opověď,o nemocnění,které vydedukujete,si přečtu na netu.
Pěkný večer.M. :roll

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Tak to mě těší, že se Vám stránky líbí tolik, že u nich trávíte večery :-) (dovedl bych si představit i příjemnější trávení večerů

). Pokud má Vaše maminka zmíněné potíže, zřejmě se jedná o lokální zánět. Pokud má k tomu i zvýšenou teplotu a stav bude trvat po delší dobu (i příští týden), ať zajde za svým praktickým lékařem a nechá si vzít krev na známky zánětu (CRP) a množství bílých krvinek (leukocytů). Mějte se prima Vy i Vaše maminka.

Karel Foltýn sobota 22. srpen 2009

Mám trvalé bydliště ve městě a jsem v plném invalidním důchodu, mám šanci dostat parkovací místo pro invalidy?

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Pro povolení vyhrazeného parkovacího místa pro vozidlo osoby těžce tělesně postižené je v prvé řadě rozhodující, zda Vám byly přiznány mimořádné výhody II. nebo III. stupně (průkaz ZTP nebo ZTP/P). V případě II. stupně je dále požadováno vlastnictví vozidla žadatelem nebo osobou žijící ve společné domácnosti, řidičského průkazu žadatele a trvalé bydliště žadatele v místě; v případě III. stupně není požadován řidičský průkaz žadatele.

michal středa 19. srpen 2009

Dobrý den,pane doktore chtěl jsem se zeptat co znamená vyšetření CDT nebo k čemu slouží děkuji Michal

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Viz můj web www.alkoholik.cz> Alkoholismus> Psychika a tělo> Laboratorní změny krve alkoholika aneb jak poznat alkoholizmus z krve.

Veronika úterý 18. srpen 2009

Dík za značky na údržbu prádla, které jsem našla na vašem webu. Bylo by mi líto, kdychych svým svištíkům zničila jejich oblíbené polštářky. Všichni běžně používají označení na způsob údržby. Ale málokdo ví, co která ve skutečnosti znamená. Pěkné slunné dny Veru

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
:-) děkuji za vzkaz

Zbyněk Sejnoha pondělí 17. srpen 2009

Zdravím pane doktore, nevíte náhodou, jestli se neuvažuje na MZ o zapsání slivovice na seznam léků, které jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou? Berte tento dotaz s nadhledem, chci hlavně smeknout před tvůrcem těchto stránek, myslím, že tady budu trávit spoustu času, abych si doplnil vědomosti. Tož teda smekám :eek

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
:-) to neuvažuje ...
Za chválu děkuji.

Karel pondělí 17. srpen 2009

Dobrý den, žádám Vás tímto o radu. Dnes mi zaměstnavatel navrhl rozvázání pracovního poměru dohodou.Chtěl abych podepsal hned a ukončil pr. poměr třeba hned. Firma je ve finanční krizi a prý nemá ani na vyplácení odstupného. Zajímalo by mě za jakých podmínek bych o odtupné mohl opravdu příjít a jak by navrhovaná smlouva měla vypadat abych měl nárok na odstupné i kdybych se měl soudit.Ještě mě zajímá zda na výši odtupného hraje roli doba výpovědní lhůty. Díky za radu a přeji krásné léto Karel

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Skutečnost, že firma nemá na uhrazení odstupného není Vaše starost a pokud Vám bude odpíráno, můžete se odstupného domáhat soudní cestou, jak správně zmiňujete. Zaměstnavatel může dát zaměstnanci výpověď z více důvodů, nárok na odstupné vzniká jen v případech definovaných zákoníkem práce §52 a-d, ve Vašem případě lze uplatnit bod c – stane-li se zaměstnanec nadbytečným vzhledem k rozhodnutí zaměstnavatele nebo příslušného orgánu o změně jeho úkolů, technického vybavení, o snížení stavu zaměstnanců za účelem zvýšení efektivnosti práce nebo o jiných organizačních změnách. Výše odstupného je výši nejméně trojnásobku průměrného měsíčního výdělku. Pokud byste dostal výpověď ze zdravotních důvodů (OZ §52 písmeno d – výpověď pro pracovní úraz nebo nemoc z povolání), měl byste nárok až na dvanáctinásobek průměrného měsíčního výdělku.

Martina neděle 16. srpen 2009

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda mají SMS zprávy u soudu nějakou váhu? Ve zprávách se jedná o přiznání se člověka k něčemu co udělal. Jeho telefonní číslo je paušální, tedy na smlouvu a to druhé je také paušální na smlouvu. Předem moc děkuji za odpověď. Martina

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den. Neumím odpovědět na vaši otázku. Na internetu jsem hledal informace, soudce by si zřejmě musel nechat udělat výpis od operatátora, pokud tento eviduje odeslané SMS. Vy svůj mobil soudci asi předložit nemůžete, jako důkaz to asi nejde. Určitě se ale ve věci poraďte s advokátem a budu velmi rád, pokud mi pak napíšete, jak jste dopadla.
Já jsem stejnou otázku položil dvěma právničkám a jejich odpovědi byly nejednotné a nejisté.

Příznaky RS, roztroušené sklerozy - brně sobota 15. srpen 2009

Dobrý den,
jsem studentem VUT FEKT.
Z Vašich stránek jsem pochopil, že jste neurolog a tak bych se Vás chtěl ve stručnosti zeptat na pár věcí ohledně roztroušené sklerózy. Vše začalo 2005 - brnění vždy v určité lokalitě těla (vždy pár vteřin), závratě a totální vyčerpanost -> týden v nemocnici(vyšetření - lumbální punkce, EEG, evokované potenciály, CT, MR ne, protože prý k ní není důvod - podle mě proto, že je drahá), dávali mi antidepresiva a po tom týdnu jsem byl celkem v pořádku. Tehdy jsme se jich ptal proč mám to brnění a oni, že to nemusí být RS, ale jen nedostatek hořčíku, tedy tetanie. Teďka to brnění mám zase (asi už přes rok) jenže celou tu dobu beru denně hořčík (zkoušel jsem zvyšovat dávky), ale nepomáhá. Vím, že lékaři mě na MR nepošlou, ale dočetl jsme se, že když si to zaplatím tak mě tam pustí. Hned jak začnu pracovat tam chci jít... Vás se chci zeptat na to zda při vyšší indukci mag. pole MR mám větší pravděpodobnost odhalení případné RS či jiné nemoci? Podle mě čím vyšší mag. indukce tím vyšší by mělo i rozlišení přístroje a tím i vyšší šance rozpoznat i malá ložiska (kdyby nemoc byla v začátku). Druhá věc co mě zajímá - co si jako neurolog myslíte o tom mém brnění? Co kromě RS a nedostatku hořčíku to může způsobovat? Je pro to nějaké vysvětlení případně co dělat aby to přestalo?
Předem Vám děkuju za rady.
S pozdravem Pavel

MUDr. Zbyněk Mlčoch - odpověď:
Dobrý den.
Pokud se v likvoru nenašly oligoklonální protilátky, nemusí se opravdu jednat o RS, ale je pravdou, že když vás už vyšetřovali, mohli vám i to MR udělat, aby byla jistota. Ale pokud jste v objektivním nálezu neměl jiné známky RS, zřejmě již ošetřující lékař nepovažoval za nutné Vám MR udělat. Rok brnění je dost ... Mg se nemusí správně utilizovat a brnění může být i přesto, že Mg berete. MR stojí několik tisíc, ještě si to zvažte, jestli to opravdu chcete zaplatit, pokud máte schopného ambulantního neurologa, mohl by vám vyšetření objednat ambulantně. Je lepší ho udělat zbytečně než zanedbat RS (tedy alespoň můj názor). Možná bude schůdnější nemocniční ambulance, tam se trošku jinak financují vyšetření a ambulantní neurologové nebývají tak svázáni. Je to jen o přístupu. Ano, na MR případná ložiska demyelinizace jsou viditelná, zatímco na CT nikoliv. Jak jsem už psal, zásadní je vyšetření likvoru, pokud bylo negativní, je možné ho zopakovat. Stran brnění zkuste ještě Magnosolv nebo Mg s pyridoxinem (na recept v podobě kapslí), pokud nepomůže, jsou další varianty léčby - řeště již s ambul. neurologem. Ale pozor, tetanie se netýká jen hořčíku - viz můj článek o tetanii na tomto webu.
Vyšetření MR doporučuji, může ukázat ložiska demyelinizace, která na CT nejsou skoro vůbec vidět. Na magnetické rezonanci mozku ano.
Děkuji za Váš dotaz a důvěru.