Dobrý den,
reaguji na odpověď na můj dotaz ze dne 5.4.2018 (http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/kontakt/navstevni-kniha-guestbook/uzkostna-porucha-migreny-tlak-v-lytkach-a-brneni-zad-vliv-tehotenstvi-a-kojeni )

Již mám výsledky MR mozku:
Nález : " V zadní jámě lební bez patolog. intenzit, IV. komora norm. kofugurovaná, odstupy statoakustických nervů symetrické. Hypofýza nezvětšena. Supratentoriálně signál z bílé i šedé hmoty mozkové bez patolog. intenzit, komorový systém i zevní likvorové prostory přim. šíře, struktury středové čáry bez patolog. deviace. Dle difusně váženého obrazu bez patolog. intenzit. Bez známek ev. expanzí. Okrskovitě zvýšený T1 + FLAIR signál skeletu v levé části klivu.

Závěr: bez patolog. nálezu IC. "

Nerozumím hlavně tučně napsané větě. Mám se kvůli tomu znepokojovat? Moje neuroložka nestanovila další léčbu, mám se objednat jen v případě obtíží. Migrény již nemívám.

Předem děkuji za odpověď.

S pozdravem a přáním pěkného dne Zdenka Š.

Dobrý den. Chytla mě křeče pod lopatkou k rameni, brněla a pálila ruka, nemohla jsem se ani ohnout, byla jsem znehybněná bolesti.
Zlobí mě svaly, všude bolí kůže už pár dnů. Pak zvrtdne kus svalu a 5 dnů to přejde. Můžu maximálně Aulin.
A po chvíli druha strana - rameno lopatka. Nesmim udělat určitý pohyb a realizovat některé druhy námahy.
Děkuji.

Dobrý den vážený pane doktore,
prosím mám dotaz na odborníka neurologa.
Jsem urostlý 2 metrový chlap. Udělalo se mi nevolno, padl jsem nazad na dlažbu bez zábran, a silně se udeřil do týla, následně ztratil vědomí. Vnímal jsem až zásah RZS která mi zajišťovala žilní vstup. Jaká byla přesná doba mého bezvědomí není bohužel známo. Dle zásahu a času z protokolu RZS lze pouze odhadovat cca 10-15 min. Po základní stabilizaci jsem byl odvezen do zdravotnického zařízení. Zde udělali základní vyšetření interní jako EKG, náběry krve, základní neurologické vyšetření a CT hlavy aby vyloučili krvácení. Následně jsem byl po 2 hodinách z příjmu propuštěn domů kde si mne převzala rodina. Bylo mi velmi nevolno a měl jsem ukrutné bolesti hlavy a krku. Po cca 2 dnech jsem byl rodinou odvezen do jiného zdravotnického zařízení kde jsem byl přijat k hospitalizaci po velmi důkladném vyšetření. Hospitalizace zde trvala 11 dní mimo jiné se závěrem, poruchy dynamiky a zhmoždění C páteře. Při příjmu k hospitalizaci přijímací lékař velmi hrubě odsuzoval první zdravotní zařízení které mne mělo údajně ponechat alespoň 2-3 dny v klidu na lůžku i když nebyly okamžitě znatelné nějaké příznaky.
Mé dotazy prosím pěkně jsou:
-pokud je člověk po pádu, úderu do hlavy a jakékoliv době bezvědomí měl by zůstat v klidu?
-je možné aby velký hematon na hlavě který byl při příjmu do druhého zařízení znatelný, hmatatelný a popsán v příjmové zprávě nebyl krátce cca do 1 hodiny po úrazu znatelný? Může se hematon udělat či zvětšit a žvětšovat například i pár hodin či den po úrazu?
-mohou nastat komplikace když se po takovémto úrazu nedodrží režim ?
-byl jsem zdráv do doby úrazu, cca po 6 měsících kdy mne stále velmi bolela hlava, měl jsem silné závratě, občas i došlo k pádu bylo provedeno PET/CT kde byla zjištěna snížená akumulace FDG 18 v oblasti úderu. Může se prosím vyskytovat jaká si forma epilepsie po úrazu?

Dobry den, prosim mohl by jste mi odpivedet, zda existuje neco na inkontinenci neurologickyho hlediska, lepe receno mama ji ma od roztrousene sklerozy. byla bych vdecna za vasi odpoved a radu, dekuji moc predem

Zbynku dobrý večer, idem si po názor, ste neurolog. dcera 15 ročná odpadla v bratislave študuje bola hospitalitovaná na pozorovanie, lebo si udrela hlavu, robili interné, neurologické vysetrenie ct hlavy, vraj všetko ok, máva nízky tlak. prvý krat sa jej to stalo asi pred rokom a pol ked vstala z postele mala šum v ušiach a nepočula dobre a spadla potom dlho bez problémov až teraz pred 10 dnami v Ba, mám nenormálny strach, pri prepustení mi lekar povedal vraj s to u dospievajucich stava a prerastie to, aký je váš názor, mám ešte niečo dať dovyšetrovať? vlastne v ten den zanedbala jedlo ale nie tak že by uplne nejedla a boli v čajovni dala si červený čaj ani neviem čo to vlastne obsahuje ale googl píše že je na chudnutie zacalo jej bať na vracanie a potom ten kolaps. dakujem

Dobrý den, minulý týden ve čtvrtek jsem měla s přítelem chráněný pohlavní styk (použili jsme kondom, antikoncepci neberu). Zhruba od soboty mě píchá v místě levého vaječníku a taky trpím plynatostí. Také jsem cítila svědění v oblasti rozkroku a tak jsem ve středu zavedla 1 tabletu laktobacilů Flor Femina a mazala Clotrimazol, ale druhý den po zavedení jsem slabě krvácela. Menstruaci bych měla dostat až příští týden, nicméně už dnes (29.06.2018) trochu krvácím a bolí mě břicho. Mohla bych být těhotná? Děkuji, A.

Dobrý den, vážený pane doktore. Již několikrát jste mi pomohl, když jste odpovídal ne mé dotazy.
Tentokrát, bych Vás požádala, coby lékaře o radu ohledně mého vnuka. Jsou mu 2 roky a tři měsíce. V roce začal krásně mluvit a teď po druhém roce začal náhle koktat. Nejprve začal přidávat třeba jednu slabiku na začátek slova, např. mamaminka a nyní (tři dny od začátku koktání) již přidá třeba i čtyřikrát např. popopopodívat. Nejvíce se mu to stává u slov začínajících slabikou " ma, ba, po" .
Žije v klidném harmonickém rodinném prostředí. Je na svůj věk intelektuálně vyspělejší. S vrstevníky tolik nekomunikuje a vyhledává radši starší děti, se kterými si víc rozumí.
Jeho rodiče s ním podnikají hodně výletů, chodí na cvičení a jsou stále někde mezi lidmi (společnost a hudbu má moc rád). Oba rodiče jsou pedagogové a otec často jezdí se žáky na soustředění. Nevím zda je to můj pocit, ale zdá se mi, že když se otec vrací po delší době, že se Adámek změní, jako by mu vadilo, že narušil vztah jeho a matky.
Bývá neklidný a mrzutý. (Podotýkám, že má skvělého tatínka, který se mu hodně věnuje a moc si spolu rozumí). Dále se mi zdá, že nemá rád velké změny, např. několikadenní výlety mimo domov. Prý se mu tam většinou nelíbí. (Již tyto výlety také vypustili) Občas nechce přijít ani na návštěvu k nám prarodičům a když už jej přivedou, tak třeba i chvilku dost pláče. Třeba za 5 - 10 min. se to změní a je u nás šťastný, hraje si a povídá si s námi.
Bydlíme v bytovkách vedle sebe a vidíme se velmi často, takže strach z neznámého mít nemůže. Nemluvíme před ním o tomto problému a snažíme se uklidňovat jej pomalou řečí. Chtěla jsem se tedy poptat, zda máme ještě pár dní počkat, nebo radši hned navštívit odborníka. Dále jsem na netu našla něco o kineziologii, prosím, co si o tomto léčení myslíte?
Omlouvám se za dlohý dopis a děkuji moc za Váš čas a radu.
Ještě jsem zapomněla napsat, že porod byl těžký a 20ti hodinový, který skončil císařským řezem.
Potom byl velmi uplakané dítě, které spalo minimálně až jsemse bála, aby to dcera vůbec psychicky vydržela. Já jsem ho hlídala třeby dě hodiny a byla jsem úplně k. o. Nedalo se s ním jezdit ani v klidu v kočárku.
Myslela jsem, že by jste mi jako neurolog mohl pomoci.
Na netu vidím dle webu http://www.zmwh.cz co máte aktivit a divím se, jak jen to vše můžete stíhat. O to více Vás prosím o omluvu za mé obtěžování. S přáním krásného léta a hodně zdraví Monika

Dobrý den pane doktore,
dcera mi dnes (11.06.2018) našla vaše webové stránky, kde popisujete Paramyotonii Congenita von Eulenburg:
http://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/paramyotonia-congenita-priznaky-projevy-symptomy
Touto nemocí trpí třetí generace naší rodiny a netuším jak daleko tato nemoc sahá dál, protože se o této nemoci v době mé babičky o ní nemluvilo a tak nevíme, kdo byl nositelem genu.
Pokud by jste někdy chtěl o průběhu této nemoci slyšet i něco přímo, není problém, abych se za vámi zastavila v Prostějově.
Od narození jsem se s tím naučila žít, i když někdy omezený život, přesto se to zvládnout dá.
Omlouvám se, jestli jsem Vás svým mailem zaskočila, ale zaujalo nás, že o této diagnóze víte.
Třeba bychom si navzájem svými zkušenostmi mohli jednou pomoci.
Přeji krásný den ML

V prosinci 2017 mi zjistili mnohočetný mylenom - http://www.priznaky-projevy.cz/interna/hematologie/mnohocetny-myelom-plazmocytom-priznaky-projevy-symptomy

Jezdím do Ostravy Poruby každý týden na biologickou léčbu (injekci) a beru obden Miron.
5.5.2018-5.6.2018 mi otékaji nohy ale mně trápí že nemůžu od dubna 2018 doteď (červen 2018) vůbec chodit a nohy bolí jak nevím co, kolikrát si nemůžu zajít ani na WC a nejhorší že do schodů bez berle ani nevylezu.
Nikdo s doktorů mi nic neřekne a potřeboval bych poradit jak bych si ty nohy mohl trochu vzpamatovat. Nebo se na tu léčbu rovnou vykašlat.
Díky.

Dobrý večer,
chci se zeptat co může způsobit třes levé nohy. Už od malička se mi třese levá noha, když klečím u něčeho. Lecim se s epilepsii a beru prasky.
Děkuji za odpověď.

Dobrý den,
hledám marně na netu nějaké bližší informace. Ve zkratce: po propuštění z porodnice jsem si vyčetla v propouštěcí zprávě diagnostický závěr, nikdo mi v porodnici nepodal žádné informace a pediatr také nic, buď neví nebo mlží.
Narodil se mi syn císařským řezem a ve zprávě je uvedeno P528, Z137, P113 a P211, názvy jsem si našla co znamenají, ale mohla bych Vás požádat o vysvětlení jako laikovi, co to znamená a proč atd. ?
Máme jít na prohlídku na neurologii, ale do té doby se zblázním. Co nás čeká a co tyto diagnózy znamenají pro syna?
P113 může způsobovat syndrom asymetrického pláče?
Což syn má a cvičíme i nějaké cviky z porodnice. Pak je ještě níže uvedeno krvácení do choroid. plexu vpravo a Frenulum linguae breve. Předem moc děkuji za Vaši brzkou odpověď, nevím kam se jinak obrátit kde by mi to mohli přiblížit.

BIU
Po 1. embolii jsem 5 let užívala Warfarin, po 2. embolii rok Warfarin a poté Acylpyrin protec.
Je to právě 1 rok po 3. embolii, užívám Xarelto a jsem na trombotickém centru, nic na mně neshledali, ale lék prý musím brát dál, protože mám prý už plíce změněné a byly by zdrojem embolů.
Je mi 67 a mohu trochu více zvolnit tempo a věnovat se sobě - odpočinku a turistice.
Myslíte, že by to šlo bez léků?
Děkuji.

Dobrý den, pane doktore.
Chtěla bych se zeptat prosím jen krátce zda je lepší magnetická nebo sciintigrafie kostí - co ukáže více?
Důvod vyšetření: našli mi těžkou osteoporozu, dostlala jsem infúzi jednou ročně a mám rok bolesti kostí. Pocituji žár, dávám obklady zad, kyčlí, lebky atd. Štípání kostí, magnetickou mám 8 měsiců starou - kosti jsou tam ok. Ale nyní mám jít na scciigrafii kostí, jestli nestačí opět magnetická.
Odborník v rakousku říkal, že nemohou být změny za tak krátkou dobu když magnet byl ok, zda opět stačí magnet, mám rychlé odvápnění zad a někdy fleky s žárem a hoskostí do kostí kkrev a jiné je OK. Tady v Rakousku řekl ortoped vyhlášený proč v Česku sciinigrafi, že stačí magnet kostí ovšem nyní mám noc co noc fleky na bocích a zespodu kyčlí a velmi horké tkáně i kosti oni nevědí co to je a odvápnuje mě to. Děkuji.

Dobrý den, byla jsem u lékaře se znaménkem a on mi odstranil tak, že mi ho odškrábnul. Tím nemyslím vyřizl.
Chci zeptat zda je to dobrý postup nebo je to pro mě nějak nebezpečné? Četla jsem na internetu, že odškrabnuté znaménka jsou velmi nebezpečná. Tak právě nevím.
Děkuji vám moc za odpověď.

Dobrý den,
je mi 28 let a mám už 15 let epilepsii. Nyní jsem již asi 5 let bez záchvatu. Beru léky Zonegran 100-0-400 mg a Lamictal 100-0-100 mg.
Chtěli by jsme mít miminko a mě by zajímal názor dalšího neurologa, jak je to s těmito léky v těhotenství a při kojení. A vlastně jak je to celkově s těmito léky? Přijde mi, že jich beru nějak moc.
Děkuji.

Dobrý večer, pane doktore.
Potřebuji radu pro přítele mé mámy.
Na začátku roku 2018 mu zjistili rakovinu plic a má to i na kostech je zhoubné.
Odmítl chemoterapii kvůli tomu, aby mu to neoslabilo imunitu.
Do toho má chronické astma.
Existuje něco na podporu imunity, jde o zpomalení růstu nádoru a metastáz v ostatních tkáních organismu?
Je možné alespoň nějakou přírodní cestou zpomalit rakovinu plic - třeba bylinkami?
Děkuji.

Dobrý den,
velmi Vám tímto děkuji za Vaše úžasné stránky. Nesmírně mi pomohly v těžkých chvílích. Objevila jsem je čistě náhodou, zhruba v červnu 2008. Od té doby pročítám téměř každý večer Vaše články, rady, témata k zamyšlení... Je to lepší jak Facebook!
Prostě - láska na první pohled Rrespektive na první přečtení ))
Moc děkuji, mívám zde pocit, že jsem \"doma\" ... Eva

Dobry den pane doktore,
dívala jsem se, že máte stránku o GB syndromu neboli o Guillain-Barré syndromu a to zde:
http://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/guillain-barre-syndrom-priznaky-projevy-symptomy
od 1.12. máme tatínka v nemocnici s GB syndromem, tedy Guillain-Barré syndromeme.
Byl cca 5 týdnů v nemocnici v Mladé Boleslavi na oddělení ARO, kde mu udělali tracheostomii, jeho stav se zlepšoval každým dnem. Pak byl převezen do Prahy na kliniku a tam bohužel došlo k razantnímu zhoršení.
Během měsíční karantény, kvůli chřipkové epidemii, se mu objevil i dekubit. Obracejí ho 1 krát za 3-4 hodiny. Chtěla bych se vás proto zeptat, zdali se specializujete na tuto nemoc a zda by bylo případně možné převézt tatínka do nemocnice, v které působíte.
Prosím pomozte nám. Taťka tomu při převozu z MB věřil, těšil se, ale teď se mi zdá, že to začíná vzdávat.
Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, pane doktore.
Dělali mi všemožné testy na pankreatopatii, tj. na nějakou nemoc slinivky břišní. I stolici a nikde nic nezjistili. Stále tvrdi, ze to je asi prostá hyperamylázemie.
Ale mě občas stále tlačí v levém boku a u pupku. Našli mi tenkrát i zvětšenou slezinu. Může to být od té sleziny? Protože vždy když mě tam začne tlačit, tak mám i zvyšené amylázy.
Tak uz dělám teorii, že mi to zveda jen ta slezina.
Děkuji.

Dobry den, chcem vas velmi poprosit o radu. zijem v zahranici a pred vianocami 2017 som prekonala vetsi stres. Na to som ochorela hnisava sinusitida, velmi zvlastna pretoze som nemala ziadnu nadchu. Iiba som citila hnisavu chut … akoby mi zatekala z nosohlatnu, lekari ma zacali liecit - tetracyklin, potom penicinlin, a znovu tetracyklin.
Uz mi ani nezaberali ATB, marodovala som velmi dlho. Tocila sa mi hlava. A mala som strach o zdravie, pretoze som im nedoverovala. Akekolvek odborne vysetrenie zamietli. Okrem krvneho testu ktory som mala vraj dvakrat v poriadku.
Nastupila som do prace ale tocenie hlavy mavam stale a pripojila sa k tomu bolest chrbta. V krku mi niekedy az vrzga, mavam velky strach niekedy o zivot.
Neviem ci to nemoze suvisite aj s panickou poruchou. Velmi neprijemne je tocenie hlavy ked zaspavam alebo rano vstavam. Taktiez ked si sadnem k pocitacu. Zaujimave je ze vertigo - zavrat - motanie hlavy necitim ked sa hybem, bicyklujem, ci plavam. tlak mam v norme, mam problemy s travenim, casto. taktiez som mala problem so znizenou funkciou stitnej zlazy.
Som zufala a niekedy pocitujem az panicky strach. Lebo vobec neviem z coho to mozem mat. A ako to vyzera tak tuna mi lekari asi nepomozu. :
(tiez som casto velmi unavena a dokazem spat aj 12 hodin). Co mi dost komplikuje zivot. a niekedy ma tak zvlastne picha v hlave. prosim ak by ste vedeli co mi to moze byt. Poradte co mam robit.
Vopred vam zo srdca dakujem Silvia Z.

Také jsem se rozhodl pomáhat lidem, tak jako vy. Proto tvořím nové stránky o životním stylu a kvalitě života (http://www.adrien.snadno.eu). Jednu z kapitol věnuji kouření.
Odkazuji zde mj. na vaše stránky http://www.kurakovaplice.cz, neboť jsem nadšen, jak komlexně a přesvědčivě jsou vaše stránky zpracovány včetně názorných fotografii
Uvítam radu i kritiku mým stránkám, případně příspěvek do rubriky Novinky.

Dobrý den.
Opakovaným silným hlukem rotačními stroji (flexa, vrtačka, motorová pila, ad.) jsem si zničil vláskové buňky vnitřního ucha (říkal to ORL lékař).
Je možné je nějak regenerovat nebo uzdravit?
Děkuji, Ivan.

Dobrý den,
chci se zeptat jestli děláte hydrocolon v Ostravě nebo v okolí. Jaká je cena? Máte někde prosím nějaký ceník kolik stojí hydrocolon??
Děkuji.

Dobrý den, pane doktore,
maminka (65 let) v 12/2017 prodělala epileptický záchvat. Po všech vyšetřeních řekli metastázy na mozku (2013 rakovina prsu) a v lednu šla na operaci. Nakonec to byl primární nádor - anaplastický oligodendrogliom.
brala Keppru, Fortecortin, Geratam, Sorbifer, Pyridoxin, KCl.
V únoru 2018 začala chodit na ozařování. Po 4. dávce znovu dostala epileptický záchvat (2 dny už byl vysazený Fortecortin). Byla 5 dní v nemocnici. Teď bere Zoloft, Fortecortin, KCl, Depakine a Keppru.
28.3.2018 skončilo ozařování a toto úterý znovu přišel záchvat. Teď leží v nemocnici, zítra by ji měli pustit.
Proč se ty záchvaty stále vrací, i když bere léky? Musí se dát do pořádku, aby mohla začít chemoterapii.
Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den,
ozývám se Vám na základě zodpovězení mého dotazu. Ptal jste se na věk (je mi 31 let). Záchvatů jsem měla celkem 5 (poslední v dubnu 2017). Zjistila jsem, že jsem těhotná a migréna se tedy asi objevila v souvislosti s počátkem těhotenství. Po prvním trimestru mi úzkosné stavy i téměř všechny problémy vymizely. Občas se objevoval tlak v lýtkách a brnění zad na levé straně.
Teď jsem 3 měsíce po porodu a plně kojím. Stále mám občas tlak v noze a brnění zad na levé straně.
Znovu se mi objevily úzkostné ataky, stavy.
V květnu 2018 jsem objednaná na MR mozku. Co si o tom myslíte?
Předem děkuji za odpověď.
S pozravem a přáním hezkého dne, Z.

Dobrý den pane doktore,
rád bych znal Váš názor na moje měsíc trvající neurologické problémy, pokud byste si našel čas na odpověď, budu moc rád. Jmenuji se V. a je mě 28 let. Koncem roku 2017 mě trápilo pálení žáhy a bral jsem dva měsíce blokátory PP.
V průběhu ledna 2018 mě 2x chytila před spaním křeč do chodidla, nevěnoval jsem tomu pozornost. Jako konstruktér pracuji u počítače a v únoru 2018 mě bolela hlava (na spáncích), po týdnu jsem byl u neurologa na odblokování c-páteře, bolest hlavy přešla, ale druhý den z ničeho nic začaly problémy. Pocit je něco mezi pícháním a křečí. Výrazné obtěžující ostré bodání vystřelující střídavě skoro každých 5 minut do všech končetin, hlavně do dlaní a chodidel, ale i prstů, dále křečová souvislá bolest chodidla při chůzi a pocit slabých a těžkých nohou. Tyhle obtěžující bodavé pocity mě obtěžovaly snad nejvíc v noci, budili mě a cítil jsem v končetinách (hlavně dlaních a chodidlech divný pocit,, předráždění" ) Byl jsem na neurologii, kde řekli, že by mohlo jít o stav po odblokování + zvýšenou nervosvalovou dráždivost - tetanii (brali mě minerály z krve, v normě, ale prý to není vždy směrodatné, akorát byl nedostatek vit. D) Doporučili mě Magnosolv, po něm se začali ty "protivné mrazivé pocity" zlepšovat týden co týden, byly akorát občas mírné záškuby svalů, poslední týden pozoruji jemné brnění chodidel. Absolvoval jsem CT mozku nativně-negativní, MRI krční páteře-jen drobné zůžení, jinak v pořádku, EMG kondukční+jehlové-negativní, v jehlovém mě píchali 12 svalů (v každé končetivně 3), prý vše úplně v pořádku. Jak jsem přemýšlel nad tím co mě může být, našel jsem si něco o ALS skleroze a dostal nevím proč z tohoto strach, myslíte že se nemusím tohoto obávat? A jaký názor byste měl na moje problémy vy?
Děkuji moc za vyslechnutí

Matka utrpěla před měsícem cévní mozkovou příhodu, a já si nejsem jist, zda byl postup lékařů takový, jaký měl být. Rád bych Vám nastínil průběh a dozvěděl se Váš názor.
Váš názor samozřejmě nehodlám bez Vašeho svolení nikde použít.
Budu stručný - pokud by bylo třeba doplňujících informací, rád je poskytnu.
Záchranná služba byla na místě cca do 1/4 hodiny od prvních příznaků. Protože matka zvracela a byla obava z vdechnutí, byla po přemístění do sanitky provedena intubace.
Vzdálenost do lokální nemocnice (pozn. redakce - známe její název a lokalitu) byla 15 km, do krajské nemocnice (kde je iktové centrum) 60 km.
Lékař ZS předpokládal převoz na iktové centrum v krajské nemocnici, odtud mu však bylo sděleno, aby matku odvezl do lokální nekrajské nemocnice k provedení CT.
V lokální nekrajské nemocnici bylo provedeno CT a následně trombolýza. Po ní došlo ke krvácení v mozku, a cca za 2 hodiny byla matka převezena do velké krajské nemocnice.
Tam už údajně kvůli krvácení v mozku nebylo možné dělat nic jiného než odsát krev a pomocí kraniotomie uvolnit tlak v lebce.
Neboli trombus zůstal na místě a odkrvená část mozku odumřela.
Nyní je matka na JIP v lokální nekrajské nemocnici a čekáme, zda a do jaké míry bude schopna se z mrtvice zotavit.
V souvislosti s výše uvedeným mi vyvstává několik otázek:
1) Je-li v dosahu (60 km) iktové centrum, je v pořádku, aby lékař z ČB v této situaci matku odmítl?
2) Je v pořádku, aby se okresní nekrajská nemocnice po CT rozhodla sama provést trombolýzu, když je v dosahu iktové centrum?
3) Nemá iktové centrum ve velké krajské nemocnici s iktovým centrem k dispozici lepší a bezpečnější metody odstranění trombu než je "obyčejná" intravenózní trombolýza?
4) I pokud by se v ČB rozhodli použít stejnou metodu jako v lokální nemocnici, tj. intravenozní trombolýzu, neměli by po případném vzniku krvácení k dispozici prostředky, které by zamezily fatálnímu výsledku, ke kterému nakonec došlo?
Závěrem podotýkám, že matce je 71 let, a až do této CMP byla ve velmi dobré fyzické i psychické kondici. K tomu, abych Vás oslovil, mě vedl Váš níže odkazovaný článek na dané téma, zejména poukaz na rizika IV trombolýzy a zmínka o bezpečnější intraarteriální trombolýze.
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/medicina/neurologie-nemoci-vysetreni/cevni-mozkova-prihoda-mrtvice-komplexni-clanek-trombolyza-fibrinolyza#trombolyza_fibrinolyza
Co se týče léků, matka užívala jen lék Isoptin na srdeční arytmii.
Předem děkuji za Vaše komentáře a názory.

Vážený pane doktore,
našel jsem na webu na Vás kontakt, coby erudovaného člověka, který by mi mohl poradit.
Dostal jsem výslednou zprávu z CT, po které mi neurolog nic moc nevysvětlil jak se věci mají.
CT mi diagnostikoval tři páteřní segmenty L3/4 v pořádku
L4 / 5 - píše " drobná mediální protruze disku" ostatní je vše v pořdká
L5 / S1 - levostranná paramediální protruze disku, mediálně a kraniálně nelze vyloučit i sekvestr - doporu. doplnění MR.

Je mi 25 let, aktivní sportovec, běhám (ročně 4000 Km). Chtěl bych poradit v následujícím:

" co znamená drobná? " navíc v prvních dvou segmentech není napsán rozsah vyklenutí, tím pádem je to tak malé a zanedbatelné, nebo zapomněli z nedbalosti?

" co přesně znamená sekvestr" a jaké jsou komplikace? K vyšetření mě donutil stav, kdy jsem měl ukrutné píchání v levé straně zad, fyzio a jiný neurolog ale shodně diagnostikoval sval. dysbalanci a vyloučili ploténky (na základě manuálního vyšetření), stejně tak dokážu chodit po patách a špičkách, sedět celý den, zvedat nohy, ale bolest byla lokalizována tam, jak jsem popsal, tedy z části se nedivím, že špatně diagnostikovali problém.

Zatím na doporučení běhám a cíleně posiluji střed těla + bude návštěva fyzio a rehab. Zprávu posílám v příloze.

Moc Vám děkuji za vyjádření a ochotu

Dobry den pane doktore,
mela bych dotaz je mozne, ze pri problemech s krcni pateri muze byt zhorsene videni?

Dobrý den pane doktore,
prosím o radu. Dcera (2 roky) prodělala patrně otravu vodou. Stalo se to tak, že mi otec po dvou týdnech otevřel zaseknutou lahvičku, abych jí mohla umýt, ale dcera byla rychlejší než já a napila se z ní. Za necelé dva dny 19x zvracela, pak měla průjem, do té doby nemohla téměř spát, byla hyperaktivní. Zvracení bylo žluté svítivé hlenovité. Do toho zde řádila střevní chřipka.
V nemocnici si s námi nevěděli rady, dávali nám normální stravu, zakazovali kojení a po lžičkách dávali Smectu, pak Živočišné uhlí.
Potají jsem po doušcích kojila, to jediné mohla po čase strávit.
Kapačku jí nedali, jelikož po jiném bohužel naprosto nesmyslném incidentu - rozříznutí zad skalpelem bez umrtvení, velice bolestivém, dcera přestala s lékaři spolupracovat.
Stalo se to 12/2017, otrava. Byly jsme s dcerou týden v nemocnici a ještě další 2 týdny malá hledala neviditelnou panenku pod postelí.
Bohužel až nedávno mě trklo, že to byla určitě otrava. Dáváme od počátku laktobacily Biogaiu a stále dcera nezvládá jíst sýry, máslo atd. Doháníme to bohužel sladkou tyčinkou Alaska a pečivem, do té doby sladké moc nejedla. Nechutnalo jí to. Jedly jsme spolu zdravěji.
Otázka zní, zda to dceři nějak nezanechá následky pro její vývoj a jak jí případně mohu dále pomoci.
Děkuji.

Dotaz na MUDr. Zbyňka Mlčocha.
Vážený pane doktore, 12/2017-02/2018 trpím závratěmi, které jsem si pravděpodobně způsobil sám a to cvičením. Při jednom cviku na zpevnění svalů v oblasti páteře jsem najednou pocítil prudkou závrať. Od té doby se vertigo opakuje při zaklonění hlavy apod.
Z Vašich webových stránek jsem se dověděl že existuje Hallpikeova zkouška. Můžete mi prosím poradit, který lékař (myslím jmenovitě) v rámci celé ČR, by mi tuto zkoušku provedl. Děkuji.

Dobrý den,
vnuk studuje sportovní management. Při předmětu somatologie a fyziologie se mu dělá špatně až na omdlení, jenom při představě třeba krve, kostí, mízy a pod.
Dotáhl to až na známku 5 a je ze sebe nešťastný.
Existuje způsob, jak se této vlastnosti zbavit?
Děkuji.

Dobrý den doktore
obracím se na Vás s následujícím problémem.
Při oční kontrole mi byla zjištěna díra v sítnici - nález:
VOD 5/30s +1,75
VOA 5/7,5s +1,75
Čekájí mě další vyšetření a to OCT a následně i CT Bojím se, že budu slepá na toto postižené oko.
Neboť jsem se dočetla, že vyléčit se toto nedá, pouze částečně zastavit.
Narazila jsem i na stránky dobreoci.cz, kde pan Brouček slibuje přírodní léčbu tohoto problému a recenze tohoto typu - viz níže:
" že i když jsme díru nezacelili, zastavili jsme její zvětšování a hlavně jsme zlepšili stav ostatních buněk sítnice, které převzaly funkci těch, které jsou poškozené. Proto paní Irena vidí lépe, projasňuje a proostřuje se jí vidění, mizí ten černý flíček, který dříve viděla. "
Chtela bych Vás poprosit o Váš názor na toto jeho léčení.
Děkuji
S pozdravem JŠ

Dobrý den doktore,
nevím jestli jsem tu správně, jestli se to vůbec týká neurologie, ale zkusím to, kdyžtak mě prosím přesměrujte jinam : ).
Píšu Vám ohledně skoro 9měsíční dcery. Od pátého měsíce se šponuje - častokrát když je na zádech natáhne nohy a má je jakoby v křeči. Někdy mám problém ji přebalit, že jí ten zadek musím i s nohama zvednout jak desku. A teď k tomu navíc ještě tak zrychleně dýchá.
Tady posílám odkaz na video co jsem natočila http://poslisoubor.cz/stahni/4d8e8f649be7800bff3107ec0212a74d
Pediatrička k tomu říkala, že to nevadí, že to zmizí.
Chtěla jsem se jen ujistit jestli je to pravda. Zda-li bych s ní spíše neměla navštívit ordinaci neurologa a nezačít třeba něco cvičit.
A taky bych chtěla vědět co to vlastně je.
Možná řeším hloupost a tohle je běžný projev dítěte - nevím, je moje první : ).
Děkuji Vám mockrát za odpověď a Váš čas

Dobrý den pane doktore,
na vašich stránkách jsem se dočetla o nádoru (glioblastom).
Můj tatínek byl minulý týden operován, věděli jsme ze je to nádor a tento týden byly výsledky histologie. Diagnóza zní: glioblastom. Lékaři nás připravují uz na to nejhorší a jelikož se s tím člověk nechce smířit, tak zkouší možné i nemožné jak tomu zabránit. Zkouším oslovit protonove centrum v Praze, ale nevím zda tatínek s tímto nádorem bude vhodný kandidát.
Existuje, nebo je na trhu "lék" který by glioblastom ničil tak, aby mu prodloužil život?
Předem děkuji za odpověď a za Váš čas.
s pozdravem

Dobrý den.
Prosím, co leží v dutině břišní na levé straně?
Děkuji.

Dobrý den.
Hlásím, že trigeminus je vcelku klidný, občas se ozve, jsem stále na Tegretolu 400-400-600, v březnu 2018 "strejda" neurolog chce pozvolna snižovat.
V noci se mi párkrát stalo, že mě vzbudila bolest kloubů, přisuzuji to borelioze, začínám s Lapachem -
http://www.bylinkyprovsechny.cz/byliny-kere-stromy/stromy/1467-lapacho-lapaco-ucinky-na-zdravi-co-leci-pouziti-uzivani-vyuziti
Občas mám pocit vnitřního neklidu, je možné k Tegretolu vzít lexaurin?
Díky za případné info.

Dobrý den.
Od porodu se mi asi 5-6x stalo, že jsem měla rozostřený obraz v levém dolním poli. Postupně to přešlo přes celé zorné pole. Během cca 10-15 min bylo po všem.
Někdy mě lehce bolela hlava, ale opravdu lehce. Byla jsem na CT, u neurologa - uzavřeno jako "migréna." Ačkoliv bolesti hlavy nemám.
Postupně se přidávaly dalšé problémy - bolesti kolen, někdy takové, že nejsem schopná se sednout nebo vstát bez opory. Byla jsem na magnetu, na pravém koleni mám navržený přední křížový vaz a meniskus. Kolena bolí obě.
Zatím jsem nepodstoupila artroskopii, protože mám další problémy… A to… vloni v zimě, když jsme se vrátili z termálů ze Sloveska, přijela jsem nastydla.
Nějak jsem to "přecházela" až jsem se jeden den vzbudila s knedlíkem v krku.
Šla jsem k praktikovi, dal mi Duomox.
(Mám VVV srdce, zúženou plicnici, jsem po katetrizaci v 1 roce věku, balonková valvuloplastika).
Po 2. dávce mi otekl jazyk. Zavolala jsem si RZP, odvezli mě, dali mi Dithiaden, kalcium a Solu-medrol. Otok ustoupil až za 3 hodiny.
Byla jsem na alergologie - nic. Na ORL - MR krku - pár uzlin ale ty s tím prý nemají nic společného.
Jediné co na ORL zjistili je, že mám stále nosní mandli. Vzali mi biopsii - v pořádku. Mám se prý objednat na vytažení mandlí.
Alergolog mi dělal veškeré testy, vše negativní, imunoglobuliny v normě.
Jazyk mi otéka ať antihistaminika beru, nebo ne.
Mám někdy pocit tlaku v levém oku (jazyk otéká většinou na levé straně).
Dneska jsem objevila bouličku pod spodním víčkem. Nevypadá to jako ječné zrno.
Mám i výsledky vyteru, aslo, biochemka, KO… vše ok.
A už jsem vážně zoufalá
Nemůžu mít nějaké neurologicke onemocnění? Napadá mě RS apod? Už si vážně připadám jako blazen, pořád mi něco je a nikdo neví proč.
K tomu stále vykaslavam zanetlive hleny, ale vyter negativni. Jsem po atb cca 3 týdny (chytla jsem anginu od syna)
Zkoušela jsem už i byliny, aktuálně zkousim reischi, brala jsem zelený ječmen, chlorellu atd… už nějak nevím kudy kam
Moc děkuji a omlouvám se za román, ale je toho hodně.

Dobrý večer,
měla bych otázku. Přišla jsem za svým obvodním doktorem, s tím že mám bolesti břicha. Prohmatal mi břicho a řekl mi že mám zánět žaludku. Také mi řekl co nemám jíst aby mi bylo lépe.
Nevím proč, ale i tak mě to břicho bolí a pokaždé na jiném místě a to většinou ráno a večer. Přitom když mi začnou ty bolesti tak se mi nafoukne břicho.
Poradil by ste mi prosím co pro to udělat víc?
Děkuji.

Dobrý den.
chtěla bych Vás poprosit o radu.
Mývám hrozné bolesti hlavy. Nikdy jsem na ně netrpěla. Není to taková ta celková bolest při únavě nebo při nespavosti atd. Je to jako by vám něco přímo prolézalo v hlavě. Nemohlo by se jednat o nějakého parazita? Protože ta bolest není jen na jednom místě. Je to jen na pravé straně - na spánku, nad uchem, za uchem, pokaždé někde jinde jako by se to přesouvalo. Je to v jakoukoli dobu během dne, např. sedím v klidu a pracuju a najednou se to začne hýbat a přesouvat a já mám pocit, že mi tam každou chvíli něco praskne. Po chvíli to přejde a za pár minut zase to samé…
Asi si budete říkat, že si vymýšlím nebo jsem blázen, ale bohužel ne. Nikdy bych si nic takového nevymyslela. Budu ráda za každou radu, hlavně na koho se obrátit, protože pokud by se jednalo o parazita, tak s tím tady nemají doktoři zkušenosti. Četla jsem o tom mnoho článku ze zahraničí, kde je mnoho podobných případů.
U neurologa jsem bohuzel jeste nebyla. Vsude kam jsem volala mi sdelili, ze volny termin maji az v unoru. Proto jsem psala Vam. Nevite nahodou, kde by me vzali hned? Dekuji predem za odpoved.
E.

Dobrý den, v testech na zbrojní průkaz
http://www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/ruzne/testy-testove-otazky-na-zbrojni-prukaz-2018-oznacene-spravne-odpovedi
máte špatně označené odpovědi. Po úpravě zákona č. 119/2002 Sb. jsou některé odpovědi nepravdivé!

A ešte aký je rozdiel medzi lokálnou čiže asi spinálnou a celkovou anestézou, čo je lepšie pri kolene, i ked jednodnovky robia iba celkovú, tvrdili mi že pri lokálnej sú hrozné bolesti hlavy 24 hodín

Pán doktor,
4.12.2017 som spadla na ľavé koleno (pobolieva), bola som to dať pozriet na jednodňovej chirurgii ortopédovi, ktorý po vyšetrení hmatom skonštatoval, že to je asi vnútorný meniskus a treba artroskopiu. Pýtala som sa ho na magnetickú rezonanciu, lebo som nechcela hneď zákrok a on povedal že stačí iba rentgenová snímka lebo to lepšie uvidí - údajne MR dostane iba popisom a je to u nás na Slovensku nepresne popisované, môžem si ho vraj zariadiť urobit, ale i tak ho nepoužije.
Chcela by som sa Vás spýtať, ktorá metóda je pre zobrazenie menisku a chrupavky v kĺbe lepšia a či je vôbec v takomto prípade radiologické vyšetrenie bežné a potrebné. ja sa lekárov obávam

Dobrý den,
chci se zeptat na problém s osteofyty na střední páteři Th 11/12, na MG a CT vel. 15mm směr na míchu, bolest nevystřeluje ale brání v předklonu při cvičení aj.
Jakou by jste doporučil léčbu příp. prevenci, jsem roč. 65. Děkuji.

Dobrý den,
mám 6 letého syna, který má podezření na autismus, některé rysy má, ale některé hlavní se zas nikdy neobjevily. Má opožděný vývoj řeči. Začal už hodně rozumět a je na něm vidět, že zkouší něco říct, ale bohužel ho pusa zatím neposlouchá.
Známá, která má dceru se stejným problémem, mi poradila lék GERATAM.
Zjistila jsem, že je volně prodejný. Syn se s ničím jiným neléčí, má 22kg. Nebere ani žádné jiné léky, pouze karnosin, vitamíny, aminokyseliny a omega 3. Mohu se zeptat na Váš názor, zda je bezpečné mu lék koupit. Zmiňované holčičce prý hodně pomohl i právě s řečí. Také si nejsem jistá dávkováním a sílou (800 nebo 1200mg).
Děkuji mnohokrát za odpoěd. Michaela

Dobrý den pane doktore,
sleduji vás již delší dobu, vaši neurologickou http://www.ZbynekMlcoch.cz i bylinkářskou poradnu http://www.BylinkyProVsechny.cz a ráda bych vás požádala o váš názor na jeden můj problém.
Již několik let mě trápí tlak v pravé horní čelisti. Zuby tam nemám, mám celkovou zubní náhradu, takže od zubů to být nemůže.
Jeden čas jsem si myslela, že mě tlačí protéza, protože on je to opravdu spíše tlak než bolest, někdy pálení. Naběhala jsem se s tím k zubní lékařce hodně, ale i po různých úpravách protézy a následném zhotovení po třech letech úplně jiné, stejně ten problém přetrvává a stomatologické příčina jakákoliv byla vyloučena.
Nakonec už jsem viděla i na paní doktorce, že na mě kouká jak na blázna a já se jí ani nedivím. Ale v té horní čelisti mám prostě stále tlak - někdy je to tak mírné, že to ani nevnímám, jindy je to opravdu hodně obtěžující.

Nedávno jsem začala cvičit cviky na krční páteř, se kterou mám problémy. Cvičím sm systém doktora Smíška, možná to znáte, podle mne jedno z nejlepších a nejúčinnějších cvičení.
Po pár dnech cvičení přišlo velké překvapení. Ta čelist mě začala tlačit ještě více. Rozbolel mě i čelistní kloub. A já se ptám - mohl by být tlak v čelisti způsoben disfunkcí krční páteře?
Je to opravdu možné?
Děkuji za odpověď.

Dobrý den,
2013-2017 sleduji Váš web http://www.MojeStarosti.cz, a proto mě teď, v mé situaci, napadlo Vás kontaktovat. Všimla jsem si, že jste neurolog. Budu doufat, že bude mít chuť a čas mi pomoct či poradit.
V lednu roku 2016 jsem navštívila neurologii v Písku pro bolest zátylku a bolesti za ušima (byla jsem, a stále jsem, přesvědčená, že mám ztuhlé a ochablé svalstvo v tomto okolí a od toho se odvíjí mé problémy a občasné bolesti).
Paní doktorka mě odeslala na magnetickou rezonanci a odběry krve na infekční.
Týden po vyšetření jsem si jela pro výsledky, na MR byl nález, který mi paní doktorka identifikovala jako "jakási bublina" .
Na mou otázku, zda se může jednat o nějaký nádor, mi bylo řečeno, že spíše ne. Objednala mě tedy za další 3 měsíce na MR a opětovné odběry z krve na infekční oddělení - měli podezření na nějaké parazity. Krev byla opět negativní a nález v hlavě byl diagnostikován jako pseudocysty s tím, že se nález nezměnil - v červenci 2017 mi bylo sděleno, že se jedná pravděpodobně o nějakou vrozenou cystu, která pro mě nic neznamená, ale že mě pro jistotu budou nadále sledovat pomocí MR, na které jsem byla naposled 9.11.2017. Dne 19.12.2017 jsem jela do Písku pro výsledky opět. Tam mi paní doktorka sdělila, že se nález změnil a musím teda jít za paní doktorkou na infekční. Tam jsem zašla, paní doktorka mi sdělila, že mají podezření na neurocysticerkózu.
Když jsem se ptala, jak je možné, že jsem měla odběry z krve 2x v rozmezí 6 měsíců negativní, řekla mi, že mohu mít silnější nějakou mozkovou stěnu, a tudíž se mi to do krve nedostane, přesto, že to v těle mám.
Jelikož v Písku nikdo neví, co se mnou, konzultovali nález s Českými Budějovicemi a panem doktorem, který je prý pro to, že se jedná o vrozené cysty. Nicméně v Písku mají názor, že vrozené cysty by se neměnily a nález by byl pořád stejný.
Díky tomu, paní doktorka paní volala panu Trojánkovi do Prahy. Chtějí mi udělat lumbální punkci, z té prý poznají vše.
Dobrá, samozřejmě podstoupím, když budu muset. Ale jde mi o to - já maso téměř nejím, nikdy jsem nejedla syrové maso, za další, po mých bolestech hlavy, pro které jsem na neurologii přišla, kdy jsem měla klasické příznaky migrény, bolela mě hlava+bylo mi na zvracení a byla jsem světloplachá-> vyzvracela jsem se a bylo mi dobře.
Od té doby, chodím pravidelně na masáže šíje, to mi hodně pomáhá a od té doby, ty problémy, pro které jsem na neurologii šla, nemám.
19.12.2017, kdy jsem jela do Písku pro výsledky, jsem ráno zjistila, že jsem těhotná.
Paní doktorce na neurologii jsem to samozřejmě sdělila, stejně tak paní doktorce na infekčním doktorce Batistové. Změnilo to akorát to, že mi byla zrušena magnetická rezonance, která byla objednaná na 31.1.2018.
Chci se Vás zeptat, paní doktorka Batistová mi prý nyní doporučuje lumbální punkci v Praze. Ptala jsem se jí, zda to nebude v rozporu s těhotenstvím. Řekla mi, že ne, že s tím problém není, ptala jsem se jí ovšem, co kdyby se neurocysticerkóza potvrdila, jak by se pokračovalo s ohledem na těhotenství. Na to mi odpověděla, že bych musela jít na potrat.
Pro píši Vám, je to tak? Kdyby se tato diagnóza potvrdila, musela bych postoupit potrat? Není jiné řešení? Že bych například dítě donosila a až potm začala brát léky? Víte, paní doktorka mi sdělila, že nyní odeslala výsledky panu Trojánkovi do Prahy, který ovšem bude dělat nějaké závěry až po půlce ledna. To už ovšem budu cca 8-9 týdnu těhotenství. Než by se vyšetření provedli a výsledky… myslím, že bych byla nejméně v 10. týdnů těhotenství.
Proto Vám vlastně píši, zda i kdyby se opravdu tato diagnóza potvrdila, jak se to dá řešit vzhledem k mému těhotenství? Popravdě, této diagnóze moc nevěřím (spíše nechci) nemám jinak žádné příznaky. I paní doktorka Lomská na neurologii mi řekla, že to byl spíš náhodný nález, že kdybych nepřišla, pravděpodobně kvůli občasným migrénám, nepřišlo by se na to.

Je mi jasné, že nemáte mé výsledky magnetické rezonance před očima a tudíž nemůžete zhodnotit můj stav přesně, pouze Vás moc prosím o Váš názor na postup pan Batistové (vůbec si nemyslím, že dělá něco špatně, jen bych chtěla více názorů.) a případné řešení mého těhotenství.
Jinak je mi 20 let a pracuji na úřadě.
Mockrát Vám děkuji za Váš čas a omlouvám se Vám, že Vám píši zrovna v období svátků, ale jsem z toho opravdu smutná. S manželem jsme si miminko moc přáli a teď bych si ho musela možná nechat sama vzít. : (
Děkuji a ještě jednou děkuji!